Vzhľadom na skutočnosť, že asi 80% americkej populácie pije kofeín , asi 50% konzumuje kofeín každý deň vo forme kávy a iných bežných potravín a nápojov obsahujúcich kofeín , predávkovanie kofeínom je pomerne zriedkavé. Je to však skutočné riziko a môže byť život ohrozujúce, najmä pre ľudí, ktorí užívajú kofeínové pilulky. Zdá sa, že návštevy v núdzi súvisiace s kofeínom sa zvyšovali - v Spojených štátoch bolo v roku 2004 2 787 prípadov a v nasledujúcom roku 3 103 prípadov.
Koľko je príliš veľa kofeínu?
Presné množstvo kofeínu, ktoré spôsobuje toxicitu a predávkovanie, sa líši od jednej osoby k druhej] a závisí najmä od telesnej hmotnosti človeka. Rovnako ako pri všetkých liekoch, čím je nižšia telesná hmotnosť, tým menej lieku je potrebná na spôsobenie poškodenia. To spôsobuje, že deti, ľudia s poruchami príjmu potravy a ľudia s inými stavmi, ktoré spôsobujú nižšiu telesnú hmotnosť, sú náchylnejšie na predávkovanie kofeínom.
U ľudí je viac ako 150-200 mg na kg telesnej hmotnosti alebo 5 až 10 g celkového požívaného kofeínu považovaný za smrteľný. Spotreba dávky 3 mg na kg telesnej hmotnosti nad základnou hodnotou expozície vo výžive sa považuje za "úroveň nepriaznivého účinku". Na to, aby to bolo možné, by priemerné dieťa alebo mladý dospelý prekročil úroveň nežiaducich účinkov po pití len jedného energetického nápoja alebo energie prekročenej nad základnou dávkou kofeínu. Môžete ľahko predávať dávku kofeínu, ak užijete viac ako uvedenú dávku.
A ešte menšie množstvo kofeínu má negatívne účinky.
Aké sú príznaky predávkovania kofeínom?
Medzi fyzické príznaky predávkovania kofeínom patrí agitácia, hypertenzia (vysoký krvný tlak), hypotenzia (nízky krvný tlak), vracanie, bolesť brucha a horúčka.
Srdcový rytmus je často ovplyvnený arytmiami - poruchami srdcovej frekvencie (pulzu) alebo srdcového rytmu - vrátane tachykardie, keď srdce príliš rýchlo porazí. Hoci srdcová zástava - náhle zastavenie normálneho krvného obehu krvi v dôsledku zlyhania srdca účinne kontrastovať - je možné z predávkovania kofeínom, je to zriedkavé.
Avšak úzkosť z rýchleho srdcového tepu je bežnou príčinou záchvatov paniky , ktoré bohužiaľ majú tendenciu tiež spôsobiť rýchly tlkot srdca, o ktorom trpí vážne. Preto nepredpokladajte, že máte srdcovú zástava, ak máte pocit, že máte srdcový tep po tom, čo ste si konzumovali veľa kávy! Napriek tomu DSM-IV definuje kritériá pre intoxikáciu kofeínu oveľa nižšie ako predávkovanie kofeínom - po spotrebe len 250 mg kofeínu - asi 2-3 šálky varenej kávy.
V odbornej literatúre je nejaký náznak, že predávkovanie kofeínom v kombinácii so SSRI môže spôsobiť serotonínový syndróm .
Ako závažné je predávkovanie kofeínom?
Aj keď smrť pri predávkovaní kofeínom je nezvyčajná, najmä vzhľadom na to, že väčšina obyvateľov pravidelne používa kofeín, je možné predávkovanie kofeínom. Keď ľudia zomierajú z predávkovania kofeínom, zvyčajne sú výsledkom fibrilácie komôr - ťažko abnormálneho srdcového rytmu - po konzumácii kofeínových piluliek.
Zatiaľ čo smrť pri predávkovaní kofeínom je zriedkavým výskytom, je vážne choré, pretože konzumácia príliš veľa kofeínu je oveľa častejšia. Centrá na kontrolu jedov dostávajú približne 5 000 správ o kofeínovej toxicite ročne, pričom približne 10% hlásených mierne závažných symptómov a približne polovica všetkých prípadov postihujúcich deti (vo veku do 19 rokov).
Závažnejšie neurologické príznaky predávkovania kofeínom sú bludy , halucinácie a záchvaty. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže predávkovanie kofeínom spôsobiť kómu a smrť.
> Zdroje:
> Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, revízia textu, štvrté vydanie (DSM-IV). Americká psychiatrická asociácia. 2000.
> Hammond, C., & Gold, M. "Závislosť od kofeínu, odobratie, predávkovanie a liečba: prehľad." Directions in Psychiatry 28: 177-189. 2008.
> Seifert, S., Schaechter, E., Hershorin, E. & Lipshultz, S. "Zdravotné účinky energetických nápojov na deti, dospievajúcich a mladých dospelých". Pediatrics 127: 511-528. 2011.
> Shioda, K., Nisijima, K., Nishida, S. & Kato, S. "Možný serotonínový syndróm vychádzajúci zo interakcie medzi kofeínom a serotonergnými antidepresívami". Hum Psychopharmacol Clin Exp. 19: 353-354. 2004.