Motivačné rozhovory ako liečba závislostí

Poradenstvo pre naliehavú formu závislostí

Motivačné rozhovory sú terapeutickou technikou, ktorá pomáha ľuďom uskutočňovať zmeny v ich živote, ktoré sa efektívne aplikovali na liečbu závislostí .

Duch motivačného rozhovoru je založený na troch kľúčových pojmoch: spolupráca medzi terapeutom a osobou so závislosťou, skôr ako konfrontácia terapeutom; vykresliť nápady jednotlivca, skôr terapeut, ktorý im ukladá svoje nápady; a autonómia osoby so závislosťou, a nie terapeuta, ktorý má nad nimi právomoc.

Spolupráca vs. konfrontácia

Spolupráca je partnerstvo, ktoré vzniká medzi terapeutom a osobou so závislosťou. Toto partnerstvo je založené na hľadisku a skúsenostiach osoby so závislosťou.

To je v rozpore s niektorými inými prístupmi k liečbe závislosti, ktoré sú založené na terapeutovi, ktorý konfrontuje človeka so závislosťou, a ukladá ich názor na návykové správanie človeka. Spolupráca má za následok vytvorenie vzťahu medzi terapeutom a osobou so závislosťou a umožňuje osobe so závislosťou rozvíjať dôveru voči terapeutovi, čo môže byť ťažké v konfrontačnej atmosfére.

To neznamená, že terapeut automaticky súhlasí s osobou so závislosťou. Aj keď osoba so závislosťou a ich terapeut môže vidieť veci inak, terapeutický proces je zameraný na vzájomné porozumenie, nie na to, aby bol terapeut správny a človek so závislosťou bol nesprávny.

Vykresľovanie skôr ako ukladanie nápadov

Prístup terapeuta, ktorý vykresľuje vlastné myšlienky jednotlivca, namiesto terapeuta, ktorý ukladá svoje názory, je založený na presvedčení, že motivácia, alebo želanie zmeniť, pochádza od človeka so závislosťou, nie od terapeuta. Bez ohľadu na to, koľko by terapeut mohol chcieť, aby osoba zmenila svoje správanie, stane sa to len vtedy, ak si ten jednotlivec chce tiež zmeniť svoje správanie.

Takže je úlohou terapeuta, aby "vytiahol" pravú motiváciu a zručnosti človeka pre zmenu, aby nepovedal osobe so závislosťou, čo má robiť.

Autonómia vs. autorita

Na rozdiel od niektorých iných modelov liečby, ktoré zdôrazňujú lekára alebo terapeuta ako autoritu, Motivačné rozhovory rozpoznávajú, že skutočná sila na vykonanie zmien spočíva v osobe so závislosťou, nie v terapeutovi. V konečnom dôsledku je na jednotlivcovi, aby prešiel s vykonaním zmien. Toto posilňuje postavenie jednotlivca, ale aj zodpovednosť za ich konanie.

Ako dôjde k zmene v motivatívnom rozhovore

Štyri hlavné zásady tvoria základ motivačného prístupu k pohovoru. Hoci každá osoba, ktorá prekoná závislosť, bude iná, terapeut bude dodržiavať tieto zásady počas procesu každého jednotlivca. Tieto zásady sú nevyhnutné pre vytvorenie dôvery v terapeutický vzťah.

Empatia a akceptácia

Ľudia so závislosťami sa často zdráhajú dostať sa do liečby, pretože neveria tomu, že terapeut, ktorý koniec koncov pracuje na zákaze závislostí ľudí, pochopí, prečo to návykové správanie znamená pre nich toľko.

Mnohí, najmä tí, ktorí sa postavili s ostatnými ľuďmi kritizujúcimi ich správanie, veria, že budú súdení, niektorí dokonca cítia vinní o svojom správaní a pocit súdu by boli platné. Rozhodovanie jednoducho nie je to, čo sa týka Motivačného rozhovoru.

Namiesto posudzovania osoby so závislosťou sa terapeut zameriava na pochopenie situácie z pohľadu závislosti závislej osoby. Toto je známe ako "empatia". Empatia neznamená, že terapeut súhlasí s osobou, ale že chápe a že správanie jednotlivca má zmysel pre ne (alebo to bolo v čase, keď sa správanie vykonalo).

To vytvára atmosféru prijatia.

Pomáhame ľuďom, aby si vymysleli myseľ

Motivačné rozhovory uznávajú, že ľudia so závislosťami sú zvyčajne ambivalentní a neistý, či chcú zmeniť alebo nie. Ich závislosť pravdepodobne už pre nich mala následky, ktoré ich priviedli k liečbe. Napriek tomu rozvinuli svoju závislosť ako spôsob, ako sa vyrovnať so životom, a nemusia sa im to páčiť.

Motivačné rozhovory pomáhajú ľuďom rozhodnúť sa, ako postupovať vpred v štádiu zmeny , tým, že pomáhajú jednotlivcovi pozerať sa na výhody a nevýhody rôznych rozhodnutí a činností. Takže bez toho, aby sme tlačili človeka, ciele a akcie môžu byť rozvíjané v tejto dôverujúcej, spoločnej atmosfére, ktorá je založená na vlastných potrebách, prianiach, cieľoch, hodnotách a silných stránkach jednotlivca.

Rozvíjanie nového porozumenia

Motivačné rozhovory ako prístup uznávajú, že zmena nie je vždy ľahká alebo len preto, že ju jednotlivec chce. Je prirodzené, že si človek často zmení svoju myseľ o tom, či sa chce vzdať svojej závislosti, a ako bude vyzerať tento proces a nový životný štýl.

Skôr ako náročné, oponujúce alebo kritizujúce osobu so závislosťou, terapeut pomôže jednotlivcovi dosiahnuť nové chápanie seba a to, čo ich závislosť znamená pre nich. Robia to tým, že preformujú a ponúkajú rôzne interpretácie situácií, ktoré sa objavujú v procese zmeny, ktoré typicky zvyšujú motiváciu človeka k zmene. Toto všetko je založené na vlastných cieľoch a hodnotách jednotlivca, ktoré už boli preskúmané.

Byť podporný

Terapeut vždy bude podporovať vieru osoby vo vlastnej sile, aby urobila zmeny, ktoré chce. Na začiatku terapeut môže mať väčšiu dôveru v jednotlivca, než oni sami, ale toto sa mení s pokračujúcou podporou.

> Zdroje

> Miller, W. & Rollnick, S. Motivačné rozhovory: Príprava ľudí na zmenu. Druhé vydanie. New York: Guilford Press. 2002