Čo môžete a nemôžete očakávať od psychoterapie
Podľa mojej skúsenosti s konzultáciou s pacientmi, ktorí uvažujú o tom, či budú alebo nebudú pokračovať v psychoterapii na zlepšenie svojho duševného zdravia, cesta k tomuto rozhodnutiu je rovnako rôznorodá ako ľudia, ktorí sa doň približujú.
Niekedy je to záujem kamaráta, partnera alebo člena rodiny, ktorý je miestom, kde môže človek hľadať pomoc. V iných prípadoch učiteľ, škola, kolega alebo zamestnávateľ trvá na tom, že duševné zdravie musí byť uprednostnené predovšetkým preto, aby sa človek mohol vrátiť do školy (alebo pracovať) na lepšiu psychickú základňu.
Často samotní dospelí sú si vedomí spôsobov, akými by chceli, aby boli ich vzťahy lepšie, ich nálada alebo úzkosť, aby sa cítili lepšie zvládnuteľné, alebo konkrétne správanie, ktoré by chceli pomôcť zmeniť. v týchto prípadoch sa ľudia "odvolávajú na seba" v záujme osobného rastu, znižovania symptómov a celkovo zlepšenej kvality života.
Bez ohľadu na to, ako by ste mohli dospieť k rozhodnutiu vyskúšať si psychoterapiu (alebo druh konzultačnej terapie, ktorú si vyberiete), prídete na vaše prvé stretnutie s očakávaniami vrátane niektorých mylných predstáv týkajúcich sa psychoterapeutického procesu.
Prečo sú mylné predstavy o psychoterapii?
Ak ste mimošpektom v oblasti duševného zdravia, môžete byť medzi širokou verejnosťou, ktorá by mohla využívať pomoc pri zlepšovaní gramotnosti v oblasti duševného zdravia (tj znalosti o duševných poruchách). To určite dáva zmysel a nie je jedinečné v oblasti duševného zdravia. Koniec koncov, ne-právnici zvyčajne nevedia veľa o súdnych sporoch.
Môže to však pre vás ťažko určiť prah pre významné psychické utrpenie v sebe alebo iných (pozri tento súvisiaci príspevok na odlíšenie "normálnej" úzkosti od generalizovanej úzkostnej poruchy ). A môže pridať prekážky na úspešné začatie psychoterapie alebo ochotu držať sa s ňou.
Najjednoduchšie dostupné informácie o psychoterapii pochádzajú z mediálneho zobrazenia. Výskum ukázal, že ľudia vytvárajú konceptualizácie a očakávania psychoterapie založené na ilustráciách, ktoré vidia v televízii a filme. A keďže by ste mohli vyrovnať fiktívne, niekedy škodlivé zobrazenia iných odborníkov, ako sú lekári alebo učitelia, s vašou skúsenosťou v reálnom živote, ktoré dostávajú lekársku starostlivosť alebo vzdelanie, môže byť náročnejšie čeliť stereotypom klinických lekárov v oblasti duševného zdravia alebo celkovo proces psychoterapie.
Čo nečakať od psychoterapie
Pochopenie toho, čo nemôžete očakávať od skúsenosti, vám môže pomôcť priblížiť sa k liečbe, ako to mám na mysli, vzdelaného spotrebiteľa s otvorenou mysľou .
Tu sú niektoré bežné, ale nesprávne očakávané očakávania, že sa pred vstupom do relácie pokúsite odísť za dverami:
Nečakajte rýchlu opravu.
Existuje veľmi obmedzený počet problémov, pri ktorých bude jedno zasadnutie psychoterapie vyžadovať všetko liečenie (výnimky zahŕňajú jednorázovú expozíciu pre niektoré špecifické fóbie u dospelých, dospievajúcich a detí).
Častejšie, psychoterapia bude zahŕňať buď krátkodobý alebo dlhodobý záväzok.
Prvé niekoľko stretnutí sa zvyčajne používa pre vás a vášho terapeuta, aby ste zistili, či (a aká druh) terapie môže byť užitočná. Budete vyzvaní, aby ste hovorili o konkrétnych obavách, ktoré vás priviedli k hľadaniu starostlivosti, ako aj o prvkoch vašej širšej lekárskej, sociálnej a rodinnej histórie, ktoré pomôžu terapeutovi poznať vás lepšie.
Pre niektorých ľudí je úplne nepríjemné hovoriť otvorene o svojich príznakoch a histórii. Pre ostatných to je samo osebe silným úľavou skúsenosťou. Bez ohľadu na to je veľmi nepravdepodobné, že zmysluplná, trvalá zmena alebo riešenie dlhotrvajúcich modelov myslenia, vzťahov alebo správania možno adekvátne dosiahnuť v niekoľkých termínoch.
To znamená, že je rozumné očakávať, že štruktúrované, súčasné zamerané prístupy ako kognitívna behaviorálna terapia , interpersonálna psychoterapia alebo prijatie a záväzná terapia budú časovo obmedzené. Psychodynamická psychoterapia a psychoanalýza na druhej strane, ktoré sa zameriavajú na skúmanie nevedomých túžob a procesov, budú pravdepodobne vyžadovať väčšiu investíciu.
Vo väčšine prípadov nebude tento proces jednoduchý.
Psychoterapia je práca. Bude to vyžadovať, aby ste sa na seba ťažko pozreli. Nebudete sami v tomto; Váš terapeut bude tiež tvrdo pracovať.
Budete spolupracovať na tom, aby ste (1) rozvinuli viac povedomia o tom, čo presne spôsobuje problém (napríklad konkrétne spôsoby myslenia, vyhýbanie sa správaniu, vyjadrovanie alebo zvládanie rôznych emócií alebo komunikačný štýl), (2) vzory vám dobre slúžia a nie tak dobre a (3) experimentujte s rôznymi spôsobmi myslenia , robenia, vzťahovania a zvládania.
Po ceste sú pravdepodobne chvíle, kedy sa cítite horšie, než sa budete cítiť lepšie. Hovoriť napríklad o traumatických zážitkoch môže narušiť spánok. Konfrontovať spôsoby, ktorými sa s ostatnými zaobchádzalo zle alebo ste sa pokazili inými, môžu viesť k smútku a hnevu. Tvárou v tvár niečo, čo sa bojíte - či je to horská dráha, zdvihnutím ruky v triede alebo rozhodnutím o rozvode - môže v krátkodobom horizonte vytvoriť viac úzkosti. Vo svojom "pocit horších momentov", nezabudnite, že staré vzory sa cítili tiež zle. Možno to stojí za to dať nejaký čas, aby zistil, či tento ťažký moment ustúpi na niečo lepšie z dlhodobého hľadiska?
Rozprávanie s terapeutom nie je to isté ako rozprávanie s priateľom.
Terapeutický vzťah sa líši od iných vzťahov. Nie je to vzájomné, nie "obojsmerná". Budete pravdepodobne zdieľať dôverné detaily o sebe so svojím klinikom a on alebo ona nebude reagovať v naturáliách. Jednosmernosť zdieľania nie je určená na to, aby bola tvrdá alebo zadržiavaná, ani nie je akýmkoľvek ukazovateľom vašej dôveryhodnosti alebo vhodnosti klinikovi.
Váš terapeut skôr stanovuje limity o tom, čo a kedy budú zdieľať osobné informácie, aby udržali zameranie tam, kde je potrebné, na vás a vaše ciele, av niektorých typoch terapie, aby ste pomohli zmysluplne predpokladať (alebo projekcie) o ňom ako o ďalšom spôsobe, ako sa dozvedieť viac o sebe. Hranice nastavené terapeutom môžu v niektorých prípadoch modelovať pre vás aj spôsoby obmedzenia s ostatnými.
Váš terapeut zvyčajne nepovie presne, čo má robiť, aké rozhodnutie urobíte, alebo že ste urobili "správnu" voľbu.
Pretože váš terapeut nebude priamo žiť z následkov vašich rozhodnutí, on alebo ona sa zvyčajne zdrží zjavných pokynov. Určite existujú výnimky - konkrétne, ak existuje obava o vašu bezpečnosť alebo o niekoho iného -, ktoré by mohli viesť vašeho terapeuta k tomu, aby bol s vami úprimnejší a normálnejší ako obvykle.
Častejšie sa váš terapeut vás spýta na otázky, ktoré vám pomôžu pri určovaní toho, čo chcete urobiť a prečo. On alebo ona bude reflektovať to, čo ste povedali, aby ste si ho mohli vypočuť s "čerstvými ušami" a uľahčiť dôkladné vyšetrenie. Váš terapeut vás môže viesť k tomu, aby ste zvážili ďalšie možnosti, ktoré ste si nepredstavovali, ani premýšľať o pozitívnych, negatívnych a "niekde medzi" dôsledkoch konkrétnej cesty.
Ak pracujete s rovnakým terapeutom počas dlhšieho časového obdobia, váš terapeut vám môže pripomenúť predchádzajúce rozhodnutia (a ich dôsledky) alebo opakované vzory vlajok. To môže informovať, ako postupujete s rozhodnutím, ktoré je v súčasnosti pred vami, alebo ako sa vyrovnáte s jeho výsledkom.
Nečakajte, že by ste mali "prvé kliknutie" s prvým terapeutom, ktorý vidíte.
Ako jedinečný ako terapeutický vzťah, zdieľa spoločné s inými vzťahmi, že zahŕňa dvoch ľudí, ktorí sa stretávajú.
Ste jednoznačne odborníkom na vás a prídete do kancelárie vášho terapeuta s osobitým temperamentom a osobným štýlom, vnímaním aktívnych problémov a predstavou vašich cieľov liečby. Váš terapeut je odborník na duševné zdravie a pozdravuje vás svojím vlastným terapeutickým štýlom, oblasťami klinických skúseností (vrátane typu liečenej terapie, veku alebo diagnostických skupín, ktoré sa bežne podávajú atď.) A temperament ,
Nesmiete "kliknúť" s prvým terapeutom, ktorý vidíte, alebo počas prvého stretnutia. Môže to vyžadovať niekoľko relácií (možno s niekoľkými lekármi), aby ste určili, čo najlepšie vyhovuje pre vás.
Nájdenie najlepšieho terapeuta pre vás
Najlepšie vyhovuje iným ľuďom, ale nasledujúce otázky považujete za užitočný začiatok pri hodnotení dobrých výsledkov:
- Tvoj terapeut odpovedal na vaše otázky s vašou spokojnosťou o vašej diagnóze, jeho klinických skúsenostiach a akej liečbe by to mohlo byť spojené?
- Vysvetľuje terapeut odbornosť (v rozhovore, v kancelárskom prostredí, vo svojom popise praktických postupov týkajúcich sa zrušenia, mimoriadnych udalostí atď.)?
- Je terapeut pochybných otázok?
- Vzhľadom na akékoľvek problémy pre vás v počiatočnej psychoterapii, ako pohodlne sa cítite hovoriť otvorene s terapeutom?
- Máte radi svoj štýl, vrátane ich rozsahu interakcie s vami, využitia humoru, schopnosti vnímať a riešiť váš emočný stav počas zasadnutia?
Ak sa chcete dozvedieť viac, obráťte sa na Americkú psychologickú asociáciu o ďalšie informácie o tom, čo môžete očakávať od psychoterapie.
> Zdroje:
> Jorm, Alfrézia pre duševné zdravie. Vedomosti a presvedčenie verejnosti o duševných poruchách. Br. J. Psychiatry J. Ment. Sci. 177, 396 - 401 (2000).
> Ollendick, TH & Davis, TE one-session liečba špecifických fo- biií: prehľad Östovej jednorázovej expozície deťom a dospievajúcim. Cogne. Behave. Ther. 42, 275 - 283 (2013).
> Orchowski, LM, Spickard, BA & McNamara, Kino JR a ocenenie psychoterapie: Dôsledky pre klinickú prax. Prof. Psychol. Res. Practi. 37, 506 až 514 (2006).
> Zlomke, K. & Davis, TE one-session Liečba špecifických fobií: podrobný opis a prehľad účinku liečby. Behave. Ther. 39, 207 - 223 (2008).