Terapeutický prístup, ktorý sa zameriava na kľúčové prvky, ako je pozornosť a prijatie.
Dialektická behaviorálna terapia (DBT) je druh kognitívnej behaviorálnej terapie . Jeho hlavnými cieľmi je poučiť ľudí, ako v súčasnosti žiť, zdravo sa vyrovnávať so stresom, regulovať emócie a zlepšovať vzťahy s ostatnými.
Na čo sa používa dialektická terapia?
Bol pôvodne určený pre ľudí s poruchou osobnosti na hraniciach , ale odvtedy sa prispôsobil aj iným podmienkam, keď pacient vykazuje sebestačné správanie , ako sú poruchy príjmu potravy a zneužívanie návykových látok .
Niekedy sa používa aj na liečbu posttraumatického stresového ochorenia.
História dialektickej behaviorálnej terapie
DBT bola vyvinutá koncom osemdesiatych rokov Dr. Marsha Linehan a kolegami, keď zistili, že samotná kognitívna behaviorálna terapia nefunguje tak, ako sa očakáva u pacientov s poruchou osobnosti. Dr. Linehan a jej tím pridal techniky a vyvinul liečbu, ktorá by spĺňala jedinečné potreby týchto pacientov.
DBT pochádza z filozofického procesu nazývaného dialektika. Dialektika je založená na koncepte, že všetko je zložené z protikladov a že zmena nastane, keď jedna protichodná sila je silnejšia ako druhá, alebo vo viac akademickej rovine - teória, protiklad a syntéza.
Konkrétnejšie, dialektika robí tri základné predpoklady:
- Všetky veci sú prepojené.
- Zmena je konštantná a nevyhnutná.
- Opozity môžu byť integrované, aby vytvorili bližšiu aproximáciu pravdy.
Takže v DBT, pacient a terapeut pracujú na vyriešení zdanlivého rozporu medzi seba-prijatie a zmenu s cieľom priniesť pozitívne zmeny v pacientovi.
Ďalšou technikou ponúkanou spoločnosťou Linehan a jej kolegami bola validácia. Spoločnosť Linehan a jej tím zistili, že s validáciou spolu s nátlakom na zmenu boli pacienti s väčšou pravdepodobnosťou spolupracovať a menej pravdepodobné, že utrpia strach z myšlienky zmeny.
Terapeut potvrdzuje, že akcie osoby "dávajú zmysel" v kontexte svojich osobných skúseností bez toho, aby nevyhnutne súhlasili s tým, že sú najlepším prístupom k riešeniu problému.
DBT ako typ kognitívnej behaviorálnej terapie
DBT sa teraz vyvinul na štandardný typ kognitívnej behaviorálnej terapie. Keď osoba prechádza DBT, môžu očakávať, že sa zúčastní troch terapeutických nastavení:
- Trieda, v ktorej sa človek vyučuje behaviorálne zručnosti tým, že robí domáce úlohy a hrá rolu nové spôsoby interakcie s ľuďmi
- Individuálna terapia s vyškoleným odborníkom, kde sa tieto zručnosti učenia správania prispôsobujú osobným výzvam osobného života
- Telefonický tréning, v ktorom môže osoba zavolať svojho terapeuta, aby dostala návod na zvládnutie ťažkej situácie
V DBT sa individuálni terapeuti tiež stretávajú s konzultačným tímom, aby im pomohli zostať motivovaní pri liečbe svojich pacientov a pomohli im s prechádzaním náročných a zložitých problémov.
Štyri moduly dialektickej behaviorálnej terapie
Ľudia podstupujúci DBT sa učia ako efektívne meniť svoje správanie pomocou štyroch hlavných stratégií:
- Dôvernosť - sústredenie sa na prítomnosť ("žijúci v súčasnosti").
- Tolerancia trápenia - učiť sa a súčasnú situáciu. Konkrétnejšie, ľudia sa naučia tolerovať alebo prežiť krízy pomocou týchto štyroch techník: odvrátenie pozornosti, sebadôvera, zlepšenie pohybu a premýšľanie o pro a proti.
- Interpersonálna efektívnosť - ako byť asertívny vo vzťahu (napríklad vyjadrenie potrieb a hovoriť "nie"), ale stále udržiava tento vzťah pozitívny a zdravý.
- Emocionálna regulácia - rozpoznávanie a zvládanie negatívnych emócií (napríklad hnev) a zníženie emocionálnej zraniteľnosti zvýšením pozitívnych emočných skúseností.
Slovo z
Ak si myslíte, že vy alebo váš obľúbený človek môže mať prospech z DBT, prosíme, aby ste sa poradili s lekárom alebo zdravotníckym pracovníkom vyškoleným v tomto liečebnom prístupe.
> Zdroje:
> Chapman AL. Dialektická liečba. Psychiatria (Edgmont) . 2006 Sep 3 (9): 62-68.
> PsychCentral. Prehľad dialektickej behaviorálnej terapie.
> The Linehan Institute Behavioral Tech. Čo je DBT?