Pochopenie rozdielov
Zármutok a depresia majú podobné príznaky, ale sú to odlišné skúsenosti. Vzhľadom na to, že príznaky môžu byť tak podobné, ako môžete rozpoznať rozdiel a je na tom záležitosť? Pokus o rozlíšenie je dôležitý z niekoľkých dôvodov. Depresia, diagnostika a hľadanie liečby môže byť doslova život. Zároveň trpieť žiaľom kvôli smrti nie je len normálne, ale môže byť veľmi uzdravujúce.
Vzhľadom k tomu, že obidve sú podobné, a smútok môže niekedy viesť k depresii, čo potrebujete vedieť?
Depresia, smútok a DSM
Publikovanie Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch z piateho vydania ( DSM-5 ) z roku 2013 odstráni "vylúčenie z dôvodu úmrtia" z diagnózy závažnej depresívnej poruchy (MDD). V DSM-IV "vylúčenie z dôvodu páchania" uviedlo, že niekto, kto bol v prvých týždňoch po smrti svojho blízkeho, by nemal byť diagnostikovaný MDD. DSM-5 však uznáva, že zatiaľ čo zármutok a MDD sú odlišné, môžu tiež koexistovať a v skutočnosti môže smútok niekedy spustiť veľkú depresívnu epizódu, rovnako ako ostatné stresujúce skúsenosti, napríklad strata práce, môžu.
Štúdie ukázali, že extrémne stresy spojené so smútokom môžu vyvolať zdravotné ochorenia, ako sú srdcové choroby, rakovina a bežná chrípka, ako aj psychické poruchy, ako je depresia a úzkosť.
Ako rozlišovať smútok od veľkej depresie
Často sú časy, kedy môže byť ťažké rozlíšiť medzi zármutkom a veľkou depresiou. Napríklad, ak niekto nedávno diagnostikoval rakovinu, môže byť ťažké zistiť, či smútok, ktorý zažívajú, je kvôli obavám o budúcnosť, alebo ak sa stretávajú s epizódou veľkej depresie.
Stane sa dôležitejšie, keď hovoríme o liečbe. Vieme, že depresia je bežná s rakovinou a miera samovrážd pre ľudí s rakovinou je vysoká, obzvlášť krátko potom, čo sú diagnostikovaní. Nechceme však používať lieky na liečbu normálneho smútku, najmä v čase, keď sú často potrebné iné lieky, ako sú chemoterapeutické lieky. Existuje mnoho ďalších príkladov, kedy by toto rozlíšenie mohlo byť dôležité. Takže aké sú niektoré podobnosti a rozdiely?
Ako zármutok a depresia sú podobné
Zármutok má niekoľko príznakov spoločných s príznakmi závažnej depresívnej poruchy , vrátane intenzívneho smútku, nespavosti, zlej chuti do jedla a strata hmotnosti. V skutočnosti sa príznaky smútku a depresie môžu javiť pozoruhodne podobné.
So zármutkom je normálne zažiť smútok a plakať. Je normálne zažiť zmeny v modeloch spánku, energetickej hladine a chuti do jedla. Je zvyčajné mať ťažkosti s koncentráciou a mať chvíle hnevu, osamelosti a ďalšie. Rozdiel však spočíva v tom, že tieto pocity zvyčajne začínajú diskutovať v priebehu času. To znamená, ak niekto vyvinie komplikovaný smútok.
Čo je komplikovaný smútok?
Komplikovaný smútok, na rozdiel od nekomplikovaného smútku, sa nezdajú s časom.
Príznaky komplikovaného alebo chronického smútku môžu zahŕňať intenzívny smútok, hnev alebo podráždenosť. Človek môže mať ťažkosti s akceptovaním toho, že čokoľvek spôsobilo jej smútok. Môže sa nadmerne sústrediť na epizódu smútku alebo sa jej vôbec nestará. Môže sa zapojiť do sebaštruktívneho správania alebo dokonca uvažovať alebo sa pokúsiť o samovraždu. Je pravdepodobné, že kvôli týmto príznakom komplikovaného alebo dlhotrvajúceho smútku, že novší DSM-5 odstráni vylúčenie z dôvodu diagnózy závažnej depresie.
Ako zármutok sa líši od depresie
Tam, kde sa líšia, je ten smútok časom klesajúci a vyskytuje sa vo vlnách, ktoré sú vyvolané myšlienkami alebo upomienkami zosnulého milovaného človeka.
Inými slovami, človek sa môže cítiť relatívne lepšie, zatiaľ čo v určitých situáciách, napríklad keď ich priatelia a rodina podporujú. Spúšťa sa, rovnako ako narodené dni blízkeho milenca, môže spôsobiť, že pocity sa opäť vylepšia.
Veľká depresia má na druhej strane tendenciu byť viac pretrvávajúca a všadeprítomná. Výnimkou z tohto by bola atypická depresia , pri ktorej pozitívne udalosti môžu priniesť zlepšenie nálady. Osoba s atypickou depresiou má však tendenciu prejavovať príznaky, ktoré sú naopak oproti tým, ktoré sa bežne stretávajú so smútokom, ako príliš veľa spánku, jesť viac a získať váhu.
Iné rozdiely medzi žiaľom a depresiou
Ďalšie dôkazy, že môže byť veľkou depresívnou poruchou, zahŕňajú:
- Pocity viny, ktoré nesúvisia s smrťou milovaného človeka
- Myšlienky samovraždy-hoci v trápení môžu byť myšlienky "spájania" zosnulého
- Morbidná preocupa s bezcennosťou (smútok zvyčajne nespôsobuje narušenie sebadôvery)
- Slabosť alebo váhavý a zmätený prejav
- Dlhodobé a výrazné ťažkosti pri vykonávaní každodenného života
- Halucinácie a bludy; ale niektorí ľudia v smútku môžu mať pocit vidieť alebo počuť mŕtveho človeka
Malo by sa zármutok liečiť psychiatrickými liekmi?
Zatiaľ čo zármutok môže byť veľmi bolestivý, vo všeobecnosti neexistuje žiadna lekárska indikácia na jeho liečbu. Niektoré výnimky sú však:
- Ak je strach súvisiaci s úzkosťou tak závažný, že zasahuje do každodenného života, lieky proti úzkosti môžu byť užitočné.
- Ak má osoba problémy so spánkom, krátkodobé používanie liekov na spánok na predpis môže byť užitočné.
- Ak osoba spĺňa diagnostické kritériá pre MDD, antidepresíva môžu byť predpísané ako súčasť tejto liečby.
Ako sa vyrovnať so žalúdkom a depresiou
Ak sa zaujímate, či máte zármutok alebo veľkú depresiu, je veľmi dôležité hovoriť so svojimi blízkymi a nájsť starostlivého terapeuta, ktorý vám môže pomôcť. Neliečená depresia nie je len nebezpečná, ale môže vás okrádať o dni, ktoré by tvoj stratený milovaný túžil.
Ak máte pocit, že vaše príznaky súvisia s normálnym zarmoucením, pravdepodobne sa časom zlepšia. Smútok je spôsob nášho tela pracovať prostredníctvom ťažkých a traumatických zážitkov. V tomto zmysle by to urobilo niekoho, kto by sa snažil "zbaviť sa" smútku. Každý človek sa smúti inak a neexistuje žiadny správny alebo zlý spôsob, ako trúchať. Ak čelíte žiaľu vo svojom živote, uistite sa, že môžete otvorene hovoriť s priateľom alebo rodinným príslušníkom. Zvážte rozhovor s členom kléru alebo terapeutom. Nie je to znamenie slabosti, aby ste hľadali pomoc pri zvládaní vašej straty a vy ste si pomysleli na svoju potrebu namiesto toho ako svedectvo o sile vašej lásky alebo kráse milovaného, ktorý sa stratil. Navyše tu je 10 tipov, ktoré vám pomôžu v čase žalu.
zdroj:
Assareh, A., Sharpley, C., McFarlane, J. a P. Sachdev. Biologické determinanty depresie po porážke. Neuroscience a Biobehavioral Reviews . 2015. 49: 171-81.
Shear, M. Klinická prax: Komplikovaný smútok. New England Journal of Medicine . 2015. 372 (2): 153-60.
Zisokook, S. a K. Shear. Smútok a únava: čo psychiatri potrebujú vedieť. Svetová psychiatria . 8. 8 (2): 67-74.