Vplyv zneužívania a traumy na poruchy príjmu potravy

Zneužívanie, trauma a najmä sexuálne zneužívanie detí sú často navrhované ako hlavné rizikové faktory rozvoja porúch príjmu potravy , ale aké sú skutočné súvislosti? Jedna štúdia zistila, že približne 30% jediacich s poruchami stravovania bolo v detstve sexuálne zneužitých. Tieto miery sú vyššie u tých, ktorí trpia bulimínou nervózou a poruchou príjmu potravy, na rozdiel od tých, ktorí majú nervovú anorexiu .

Je však dôležité mať na pamäti, že korelácia nie je to isté ako príčinná súvislosť. Zneužitie je nešpecifickým rizikovým faktorom, čo znamená, že môže viesť k mnohým psychiatrickým problémom vrátane porúch príjmu potravy, ale aj k úzkosti, depresii a zneužívaniu návykových látok.

Okrem toho je dôležité mať na pamäti, že je určite veľa ľudí, ktorí majú zneužívanie bez toho, aby vyvíjali poruchy príjmu potravy, ako je anorexia nervosa, bulímia nervosa alebo poruchy príjmu potravy. Spektrum traumatických skúseností presahuje rámec sexuálneho zneužívania a zahŕňa ďalšie formy viktimizácie, traumy a zanedbávania.

Výskum naznačuje, že určité formy sexuálneho zneužívania detí sú obzvlášť škodlivé pre duševné zdravie, konkrétne pokusy alebo dokončenie pohlavného styku, použitie hrozieb alebo síl, zneužívanie príbuzným a negatívna odpoveď niekoho, kto je informovaný o zneužívaní.

Zneužívanie detí zvyšuje riziko

Zneužívanie akéhokoľvek druhu v detstve môže byť problematické, pretože deti spracúvajú informácie iným spôsobom ako dospelí.

Rozvíjajú svoj zmysel pre seba a svoje hlavné presvedčenie o tom, ako funguje svet okolo nich. Keď je niekto opakovane informovaný o tom, že nie sú milovaní alebo že sú problémom, nakoniec začnú veriť a prijímať ho ako svoju identitu.

Pozostalí zneužívajúci často rozvíjajú vzor, ​​ktorý sa zbavuje emócií, namiesto toho, aby sa naučili, ako s nimi primerane zaobchádzať.

To môže viesť k pôsobeniu a impulzívnemu správaniu alebo úplnému vypnutiu. Pozostalí môžu podstúpiť užívanie alebo zneužívanie drog, záškoláctvo a / alebo sexuálnu promiskuitu.

Podobne, jedenie, záchvaty a vyčistenie môžu byť použité ako stratégie zvládania, ktoré potláčajú bolestivé emócie. Týmto spôsobom sa tieto správania posilňujú a stávajú sebarevnými . Je však dôležité, aby sa neznížili traumy, ktoré sa vyskytovali počas dospelosti, pretože môžu hrať úlohu pri príznakoch poruchy príjmu potravy.

Trauma je pomerne bežnejší v bulimických poruchách pri konzumácii jedla

Výskum ukazuje vyššiu mieru traumy u žien, ktoré sa stretávajú s poruchami príjmu potravy, medzi ktoré patrí ochorenie a vyčistenie, ako poruchy príjmu potravy, ktoré nie. Výskum ukázal, že ženy, ktoré bojujú s bulímickou nervózou, hlásia vyššie miery sexuálneho zneužívania detí ako ženy, ktoré nemajú nervovú bulímiu. Ukázalo sa tiež, že ľudia, ktorí zaznamenali sexuálne zneužívanie detí, vykazujú vyššie miery bulimických symptómov než tí, ktorí túto skúsenosť nemajú.

Ženy, ktoré zaznamenali sexuálne zneužívanie detí a znásilnenie dospelých, majú extrémne vysoké hladiny príznakov porúch príjmu potravy.

Emocionálne zneužívanie a negatívne presvedčenie

Domnievame sa, že emocionálne zneužívanie môže viesť k negatívnemu presvedčeniu o sebe samom, ako napríklad "Som nepocítateľný". Môže to tiež viesť k ťažkostiam pri vyjadrovaní emócií - emocionálny prejav v minulosti mohol vyústiť do kritických alebo negatívnych odpovedí, ktoré vyvolali toto očakávanie.

Ľudia, ktorí zažili emocionálne zneužívanie, môžu zápasiť s emóciami spôsobom, ktorý by mohol viesť k chaotickému a impulzívnemu správaniu, ktoré sa najčastejšie spája s bulímickou nervózou. Alebo sa môžu stať oddelené a obmedzené vo svojich emóciách, ktoré sa spájajú viac s anorexií nervózou.

Hoci sa tieto udalosti líšia od fyzického, sexuálneho a emočného zneužívania, tento výskum podčiarkuje myšlienku, že je potrebná primeraná podpora, keď sa v živote človeka vyskytnú ťažké veci.

Ochranné faktory

Podporné rodinné prostredie môže znížiť riziko negatívnych dôsledkov pre osoby, ktoré majú zneužívanie.

Podporná odpoveď, ktorá účinne zastaví zneužívanie, môže chrániť aj pred vznikom budúcich psychiatrických problémov.

liečba

Vzhľadom na koreláciu medzi poruchami užívania a poruchami príjmu potravy existuje veľa ľudí s poruchami príjmu potravy, ktorí tiež trpia príznakmi posttraumatického stresového ochorenia alebo PTSD. Psychologická bolesť, ktorá sa často vyskytuje po zneužívaní, zahŕňa nočné mory, rušivé myšlienky a emočné znecitlivenie. Liečba pre niekoho, kto má poruchu prijímania potravy a je tiež prežil zneužívanie, musí vziať do úvahy všetky tieto otázky. Ak je pacient podvyživený a podieľa sa na významných poruchách správania sa pri poruchách stravovania, zvyčajne sa musí jesť a hmotnosť normalizovať predtým, ako sa začnete trauma.

zdroj:

Berge, JM, Loth, K., Hanson, C., Crol-Lampert, J., & Neumark-Sztainer, D. (2012). Prechody rodinného cyklu a nástup stravovacích porúch: retrospektívny prístup založený na teórii. Journal of Clinical Nursing, 21 , 9-10.

> Behar, R., Arancibia, M., Sepulveda, E., & Muga, A. 2016. Sexuálne zneužívanie detí ako rizikový faktor v poruchách pri jedle. Poruchy príjmu potravy: prevalencia, rizikové faktory a možnosti liečby, Nova Science Publishers , 149-172.

> Brewerton, Timothy D. 2007. "Poruchy príjmu potravy, trauma a komorbidita: Zameranie na PTSD." Poruchy stravovania 15 (4): 285-304. dva: 10.1080 / 10640260701454311.

Bulik, CM, Prescott, CA, & Kendler, KS (2001). Charakteristiky sexuálneho zneužívania detí a vývoj psychiatrických porúch a porúch užívania drog British Journal of Psychiatry 179 (5), 444-449.

Fischer, S., Stojek, M., & Hartzell, E. (2010). Účinky viacerých foriem zneužívania detí a sexuálneho napadnutia dospelých na súčasné príznaky poruchy príjmu potravy. Jedovaté správanie, 11 , 190-192.

Waller, G., Corstorphine, E., & Mountford, V. (2007). Úloha emočného zneužívania v poruchách stravovania: dôsledky liečby. Poruchy príjmu potravy, 15 , 317-331