Pomalosť a pomalé duševné spracovanie môžu signalizovať depresívnu epizódu
Skúsenosti s psychomotorickou retardáciou sa zdajú byť otočené tak, aby ste sa dostali na pomalú rýchlosť. Výsledné účinky zahŕňajú pomalé alebo zmenšené pohyby tela, zvyčajne sprevádzané podobným spomalením vašich myšlienkových procesov. Fyzické prejavy sa líšia rozsahom a závažnosťou, ale zvyčajne sú zrejmé pre obe blízkych aj zdravotníckych pracovníkov.
Psychomotorická retardácia sa vyskytuje bežne počas depresívnych epizód bipolárnej poruchy, ako aj závažnej depresívnej poruchy. Za týchto okolností sú účinky zvyčajne dočasné a ustupujú ako depresné zdvíhanie.
Vývoj psychomotorickej retardácie nie vždy signalizuje depresívnu epizódu. Ďalšie situácie a stavy - napríklad vedľajšie účinky liekov a niektoré choroby - môžu tiež spustiť zníženú alebo pomalú telesnú a duševnú aktivitu.
Príznaky a príznaky psychomotorickej retardácie
Ľudia s psychomotorickou retardáciou sa pohybujú, hovoria, reagujú a zvyčajne myslia pomalšie ako normálne. To sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi, do značnej miery závisí od závažnosti poškodenia. Reč postihnutej osoby je zjavne pomalá a môže byť prerušovaná dlhými prestávkami alebo stratou myslenia.
Oneskorená reakcia a ťažkosti s rozhovorom inej osoby sú tiež bežné.
Komplexný duševný proces - napríklad výpočet tipu alebo mapovanie smerov - trvá dlhšie. Bežné príklady fyzických prejavov psychomotorickej retardácie zahŕňajú:
- Mieru pri chôdzi alebo pri zmene pozície, ako napríklad vstávanie z kresla
- Postavené pozícia
- Hovoril miernym, monotónnym hlasom
- Starajú sa o priestor a znižujú kontakt s očami
- Zmenšené zariadenie s jemnými motormi, ako písanie, používanie nožníc a viazanie šnúrok
- Zhoršená schopnosť vykonávať úlohy, ktoré vyžadujú koordináciu očí a rúk, ako je napríklad chytenie lopty, holenie a aplikácia make-upu
- Pomalá reakčná doba, napríklad pri dosiahnutí padajúceho predmetu
Osoba s ťažkou psychomotorickou retardáciou sa môže zdať katatonická alebo takmer katatonická. V tomto stave osoba nereaguje na ostatných alebo na životné prostredie a je typicky prakticky nehybná. Katatónia predstavuje zdravotnú pohotovosť, pretože sa môže stať život ohrozujúcim.
Príčiny spomalenej fyzickej a psychickej aktivity
Niektoré poruchy a stavy môžu spôsobiť spomalenie duševnej a telesnej aktivity. V najprísnejšom zmysle pojmu sa psychomotorická retardácia špecificky vzťahuje na tieto poruchy, ktoré sú spôsobené základnou psychiatrickou poruchou. To sa vyskytuje najčastejšie u ľudí, ktorí majú depresívnu epizódu v dôsledku závažnej depresie alebo bipolárnej poruchy.
Hoci významná časť ľudí s veľkou depresiou má psychomotorickú retardáciu, je to častejšia časť depresívnej epizódy bipolárnej poruchy, najmä typu 1. Stupeň fyzického a psychického prehĺbenia často koreluje so závažnosťou depresívnej epizódy.
Ďalšie psychiatrické poruchy, ktoré niekedy súvisia s psychomotorickou retardáciou, zahŕňajú:
- Poruchy spektra schizofrénie
- Ďalšie depresívne poruchy
- Obsesívno kompulzívna porucha
- Posttraumatická stresová porucha
- Zneužívanie látok
Ochorenia nervových systémov a iné stavy, ktoré môžu spôsobiť tupé alebo pomalé fyzické a mentálne aktivity, zahŕňajú:
- demencie
- Liečivé vedľajšie účinky, najmä psychiatrické lieky
- Hypothyroidism
- Parkinsonova choroba a súvisiace stavy
- Určité genetické stavy, ako je Huntingtonova choroba
Liečba psychomotorickej retardácie
Preskúmanie aktuálnych liekov je jedným z prvých krokov pri riešení psychomotorickej retardácie.
Je dôležité určiť, či vedľajšie účinky liekov môžu spúšťať telesnú a mentálnu pomalosť. Určité lieky proti úzkosti a antipsychotika bežne predpísané pre bipolárnu poruchu sú možnými vinníkmi.
Ak boli vylúčené iné príčiny, lieky sú zvyčajne prvou líniou liečby ľudí s psychomotorickou retardáciou spojenou s depresívnou epizódou. Výber lieku alebo kombinácie liekov sa uskutočňuje individuálne. Súčasné a minulé lieky a reakcia jednotlivcov na ne sú dôležitými faktormi pri rozhodovaní o liečbe drogami.
Bežné alternatívy liekov pre ľudí s bipolárnou poruchou, ktoré trpia depresívnou epizódou, zahŕňajú Abilify (aripiprazón), Depakote (kyselina valproová), Lamictal (lamotrigín), Latuda (lurasidón), lítium, Seroquel (quetiapín) a Zyprexa (olanzapín).
Pri ťažkej depresii - najmä ak je to sprevádzané katatóniou - môže byť možnosťou strata kontaktu s realitou alebo vysokým rizikom samovraždy - elektrokonvulzívna terapia (ECT) . Aj keď je to jeden z najrýchlejších spôsobov liečby bipolárnej depresie, ECT sa vo všeobecnosti vykonáva iba vtedy, ak zlyhajú iné možnosti liečby.
Keď sa nájde správna kombinácia liekov, na podporu dlhodobej stabilizácie nálady sa môže použiť kognitívna liečba a iné neliečivé terapie.
> Zdroje:
> Bennabi D, Vandel P, Papaxanthis C, Pozzo T, > Haffen > E. Psychomotorická retardácia depresie: Systematický prehľad diagnostických, patofyziologických a terapeutických implikácií. Biomed Res Int . 2013; 2013: 158746. doi: 10.1155 / 2013/158746
> Buyukdura JS, McClintock SM, Croarkin PE. Psychomotorická retardácia v depresii: biologické podklady, meranie a liečba. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry . 2011 Mar 30; 35 (2): 395-409.
> Frankland A, Cerrillo E, Hadzi-Pavlovič D a kol. Porovnanie fenomenológie depresívnych epizód v bipolárnej I a II poruche a veľkej depresívnej poruche v rámci rodilých bipolárnych porúch. J Clin Psychiatry . 2015 Jan, 76 (1): 32-38.
> Mitchell PB, Frankland A, Hadzi-Pavlovič D a kol. Porovnanie depresívnych epizód pri bipolárnej poruche a pri veľkej depresívnej poruche v rámci rodilých bipolárnych porúch. Br J Psychiatria . 2011 Oct, 199 (4): 303-309.