Ako diagnostikovať pretrvávajúcu depresívnu poruchu alebo dystýmu
Niekedy, keď ľudia pocítia miernu depresiu nízkeho stupňa, nemusí dokonca ani uvedomiť, že sú depresiami. V skutočnosti ich chronické pocity smútku a nízkej nálady môžu byť tak dlhé, že sa jednoducho cíti normálne.
Nie je však normálne prechádzať životom neustále nešťastným. Každý človek pocíti pravidelné pocity depresie ako reakciu na smutné alebo veľmi stresujúce životné udalosti .
Ale neustále pocit zlého nemusí byť príbehom vášho života.
Symptómy chronickej depresie nízkeho stupňa
Chronická depresia nízkeho stupňa je symptómom stavu nazývaného dystymická porucha alebo dystýmia. Ďalším názvom tejto poruchy nálady je Trvalá depresívna porucha (PDD). Zatiaľ čo boli predtým uvedené samostatne od chronickej závažnej depresie, sú teraz kombinované, pretože medzi nimi neexistuje žiaden vedecky významný rozdiel.
Príznaky a príznaky dystymickej poruchy sú veľmi podobné veľkej depresívnej poruche, okrem toho, že majú tendenciu byť miernejší a majú chronickú povahu. Tie môžu zahŕňať:
- Smútok alebo depresia
- Neužíva sa už vecí, ktoré prinášajú potešenie
- Zmeny hmotnosti alebo chuti do jedla
- Problémy s spánkom
- roztržitosť
- Málo energie
- únava
- Pocity beznádeje, bezcennosti alebo viny
- Problémy so sústredením alebo rozhodovaním
- Myšlienky smrti alebo samovraždy
príčiny
Rovnako ako u závažnej depresívnej poruchy sa predpokladá, že dystymická porucha je multifaktoriálnym stavom.
Zdá sa, že je spôsobená kombináciou genetickej náchylnosti, biochemickej nerovnováhy, životného stresu a okolitých okolností.
Približne u troch štvrtín pacientov s dystýmou je ťažké vylúčiť, čo je primárnou príčinou poruchy, keďže títo pacienti majú tendenciu mať iné komplikujúce faktory, ako sú chronické ochorenia, iná psychická porucha alebo zneužívanie návykových látok .
V týchto prípadoch je veľmi ťažké povedať, či by depresia existovala nezávisle od iného stavu. Navyše, tieto komorbidné podmienky často vytvárajú začarovaný kruh, v ktorom každá choroba spôsobuje, že je druhá ťažšie liečiteľná.
diagnóza
Podobne ako iné formy depresie nie je naozaj krvný test alebo vyšetrenie mozgu, ktoré možno použiť na diagnostikovanie dystymickej poruchy. Namiesto toho musia lekári prejsť znakmi, ktoré môžu pozorovať, rovnako ako akékoľvek príznaky, ktoré pacientom hlásia. Potom sa snažia zistiť, či symptómy pacientov zapadajú do modelu stanoveného v "Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch (DSM)", ktorý je sprievodcom pre diagnostiku duševných porúch, ako je depresia.
V prípade dystymickej poruchy, lekári skontrolujú, či príznaky uvedené vyššie boli prítomné po dlhšiu dobu. Okrem toho zvažujú, či závažnosť symptómov je menšia ako to, čo by mohol pacient pocítiť s veľkou depresívnou poruchou.
Váš lekár sa tiež pokúsi vylúčiť akékoľvek možné zdravotné ťažkosti, ako je hypotyreóza, ktoré môžu spôsobiť Vašu chronickú miernu depresiu. Môžu sa vykonať testy na krv a moč, aby sa tieto podmienky dali nájsť.
Ďalšie faktory, ktoré lekár zváži pri diagnostikovaní, patrí vaša anamnéza a či existuje alebo nie história depresie u vašich blízkych príbuzných.
liečba
Dystymická porucha reaguje na rovnakú liečbu, ktorá sa používa na liečbu závažnej depresívnej poruchy. Antidepresívne lieky sú všeobecne predpísané, pričom selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu ( SSRI ) sú populárnou voľbou. Navyše, hovorová terapia, ako je psychoterapia alebo kognitívna behaviorálna terapia, môže často pomôcť tým, ktorí majú poruchu dystýmu. Budete musieť spolupracovať s poskytovateľom starostlivosti o duševné zdravie, aby ste vypracovali plán liečby, ktorý je pre vás najvhodnejší.
Starostlivosť môže pomôcť zlepšiť vaše príznaky:
- Uistite sa, že máte dosť spánku a zabezpečte, aby ste mali spacie prostredie, ktoré podporuje dobrý oddych.
- Jedzte zdravú výživu s vysokou výživou.
- Vyhnite sa alkoholu a nelegálnym drogám.
- Cvičte pravidelne. Zamerajte sa na 30 minút mierne intenzívneho cvičenia väčšiny dní v týždni a intenzívne cvičenie, ak to budete môcť urobiť.
- Nájdite si veci, ktoré môžete robiť.
- Vyhľadajte ľudí pre priateľov, ktorí sú pozitívni a ktorí ukazujú, že sa o vás zaujímajú.
- Uistite sa, že užívate všetky svoje lieky správne a povedzte to svojmu lekárovi o akýchkoľvek doplnkoch alebo rastlinných liekoch, ktoré užívate.
Ak spozorujete, že sa vaša depresia zhoršuje, vyhľadajte pomoc. PDD zvyšuje riziko samovraždy.
> Zdroje:
> Americká psychiatrická asociácia. Trvalá depresívna porucha (dystýmia). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch 5. vyd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013, 168-171.
> Trvalá depresívna porucha. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000918.htm.