Možné prínosy a riziká ľubovníka bodkovaného u detí
Ak je vaše dieťa diagnostikované depresiou alebo má príznaky alebo symptómy detskej depresie , možno sa zaujímate, či by prírodná bylina ľubovník bodkovaná mohla byť vhodná pre ňu. Čo vieme o účinnosti a bezpečnosti žalúdočnej šťavy pri liečbe detskej depresie ?
Čo je ľubovník bodkovaný?
Ľubovník bodkovaný je prírodná bylinka známa ako Hypericum perforatum .
To je tiež známe ako Klamath plevel, hypericum, a kozie trávy. Ľudia hlásili používanie ľubovníka bodkovaného na širokú škálu symptómov a porúch vrátane depresie, bolesti nervov, problémov so spánkom a úzkosti. Ľubovník bodkovaný bol dokonca študovaný pri liečbe poruchy pozornosti s hyperaktivitou u detí, aj keď nedávne štúdie naznačujú, že je neúčinné, keď sa používa týmto spôsobom.
Táto kvitnúca rastlina sa používa nielen na rôzne účely, ale je k dispozícii v rôznych formách. Extrakt je dostupný buď samostatne, alebo v kombinácii s inými bylinkami ako výživový doplnok v kapsulách, tabletách, kvapalinách alebo topických formách a kvitnúce vrcholy môžu byť použité v čajoch.
Je ľubovník bodkovaný vhodný pre depresiu môjho dieťaťa?
Podľa Národného centra pre doplnkovú a alternatívnu medicínu, ľubovník bodkovaný nie je preukázateľne účinnou liečbou depresie. Existujú však štúdie, ktoré ukázali, že sú účinné pri liečbe depresívnych symptómov u dospelých, ako v porovnaní s placebom, tak aj v porovnaní s liekmi na zníženie lekárskeho predpisu, ako je Zoloft (sertralin.).
Ľubovník bodkovaný sa zdá byť porovnateľný s inhibítormi spätného vychytávania serotonínu (ako je Prozac, Zoloft, Celexa, Zoloft a iní) s ohľadom na účinnosť a bezpečnosť pri liečbe depresie u dospelých.
Štúdie používajúce ľubovník bodkovaný na liečbu detskej depresie sú naopak len málo.
V štúdii z roku 2005 sa zistilo, že ľubovník bodkovaný bol dobre tolerovaný a môže byť účinný u adolescentov s miernou depresiou. Štúdia z roku 2003 zameraná na chlapcov vo veku od 6 do 16 rokov zistila, že 25 z 33 z týchto detí spĺňalo kritériá odpovede po 8 týždňoch liečby ľubovníkom (zvyčajne titrované až do 900 mg denne) a bolo dobre tolerované.
Štúdie zamerané na dospelých nám môžu poskytnúť určité informácie o tom, ako môže liečba alebo doplnok fungovať u detí, ale to nie je vždy prípad. Deti nie sú len malí dospelí, ktorí môžu potrebovať nižšiu dávku lieku.
Príkladom na ilustráciu tejto problematiky je použitie liekov na predpis s antidepresívami u detí. Potenciálne nebezpečenstvo používania niektorých antidepresív u ľudí mladších ako 25 rokov je, že môžu zhoršiť samovražedné myšlienky alebo správanie . Tento vedľajší účinok je pomerne neobvyklý, ale je dostatočne významný na to, aby mohol FDA uviesť varovné okienko na všetky predpisované antidepresíva. Nemáme žiadne informácie o tom, či by ľubovník bodkovaný mohol mať rovnakú obavu, ale keďže ľubovník bodkovaný môže zmeniť neurotransmitery v mozgu podobným spôsobom ako antidepresívne lieky, je to otázka stojí za to pýtať.
Bez ohľadu na potenciálne riziko je samotná diagnóza depresie spojená s vyšším rizikom samovrážd a rodičov, ktorí majú podozrenie na ich dieťa, môže byť depresívny, by mal byť oboznámený s výstražnými znakmi samovraždy .
Liekové interakcie s ľubovníkmi
Ľubovník bodkovaný má potenciál interagovať s mnohými bežne používanými liekmi. Táto možnosť bola riešená v roku 2000, keď FDA vydala poradenstvo v oblasti verejného zdravia o týchto možných interakciách. V dôsledku svojho účinku na enzýmy v pečeni môže ľubovník bodkovaný buď znížiť hladiny (a účinnosť) niektorých liekov alebo namiesto toho zvýšiť hladiny zvyšujúce riziko toxicity. Zatiaľ čo niektoré z týchto reakcií môžu byť nepodstatné alebo len nepríjemné, je známe, že nebezpečné a život ohrozujúce reakcie sa môžu vyskytnúť, keď sa ľubovník bodkovaný kombinuje s niektorými liekmi.
Lieky, ktoré môžu interagovať s ľubovníkom bodkovaný, zahŕňajú:
- Niektoré antidepresíva (kombinujúce ľubovník bodkovaný s inhibítormi spätného vychytávania serotonínu môžu mať za následok serotonínový syndróm )
- Niektoré prípravky na kašeľ a chladu
- Perorálne kontraceptíva (antikoncepčné tabletky)
- Niektoré záchvaty
- Niektoré lieky používané na liečbu rakoviny
- Niektoré riedidlá krvi ako Coumadin (warfarín)
- Niektoré lieky používané na srdcové choroby, ako je digoxín
- Niektoré lieky používané na zníženie rizika odmietnutia transplantovaného orgánu
- Niektoré antibiotiká
- Niektoré lieky proti HIV, ako napríklad indinavir a nevirapín
- Niektoré ďalšie bylinné a výživové doplnky
Ak uvažujete o používaní ľubovôle pre vaše dieťa, je dôležité, aby ste s pediatrom alebo detským psychiatrom hovorili o akýchkoľvek liekoch, rastlinných doplnkoch, voľne dostupných liekoch alebo vitamínoch, ktoré vaše dieťa užíva.
Nežiaduce účinky s ľubovníkom bodkovaným
Niekedy sa myslí, že bylinné lieky sú "bezpečnejšie" alebo že nemajú vedľajšie účinky, pretože sú "prirodzené". To nie je pravda a rastlinné prípravky môžu zvýšiť riziko nežiaducich účinkov rovnako ako lieky na predpis. Skutočnosť, že ľubovník bodkovaný je "rastlinný", viedol niektorých ľudí k pocitu, že tieto výrobky sú aj bezpečnejšie, ale je dôležité mať na pamäti, že mnohé lieky na predpis, dokonca aj niektoré činidlá na riedenie krvi a silné chemoterapeutické činidlá, báze. Vo všeobecnosti by rodičia mali zvážiť riziká a prínosy niektorých bylinných prípravkov rovnako, ako by boli lieky na predpis, hoci to niekedy je ťažké, pretože rastlinné produkty nie sú regulované v rovnakej miere, aspoň v Spojených štátoch.
Časté vedľajšie účinky ľubovníkovej šťavy zahŕňajú citlivosť na slnečné svetlo, sucho v ústach, závraty, poruchy žalúdka, únava, bolesť hlavy a úzkosť.
Porozprávajte sa so svojím pediatrom pred použitím ľubovníka bodkovaného pre vaše dieťa
Ako rodič chcete nájsť najbezpečnejšie a najefektívnejšie ošetrenie pre vaše dieťa. Takže sa s pediatrom alebo psychiatrom vášho dieťaťa porozprávajte o ľubovníkovej šťave pred jej podaním. Lekár môže diskutovať o rizikách a výhodách a určiť najlepšie možnosti liečby pre konkrétne okolnosti vášho dieťaťa.
Ak si nie ste istí, či sú príznaky vášho dieťaťa súčasťou depresívnej poruchy , nechajte svoje dieťa vyhodnotiť pediatrom, detským psychiatrom alebo iným odborníkom v oblasti duševného zdravia pred tým, než sa pokúsite o akékoľvek prírodné prostriedky. Niektoré obavy súvisia s tým, že väčšina praktických lekárov (s výnimkou Nemecka) odporúča ľubovník bodkovaný len zriedkavo a nemusí byť oboznámený s potenciálnymi prínosmi a rizikami. K týmto obavám sa pridáva skutočnosť, že mnohí ľudia neuvádzajú používanie tohto doplnku lekárovi. Berúc na vedomie potenciálne liekové interakcie uvedené vyššie, ide nielen o najlepšie zvládnutie depresie, ale aj o potenciálne liečebné interakcie.
Význam riešenia depresie detí
Zatiaľ čo ľubovník bodkovaný môže alebo nemusí byť vhodný pre vaše dieťa, ste už urobili dôležitý a dôležitý krok pri zvažovaní prítomnosti depresie u svojho dieťaťa. Depresia nie je u detí nezvyčajná a je vážnym stavom.
Detská depresia môže byť ťažké diagnostikovať u dieťaťa a varovné príznaky depresie u malých detí nie sú vždy uznané. Od extrémnej plachosti až po podráždenosť voči hnevu môžu mnohí rodičia spočiatku myslieť, že čelia skôr správaniu ako depresii.
Ak si myslíte, že vaše dieťa môže mať depresiu, porozprávajte sa s pediatrom. Ďalšie informácie o používaní liekov na liečbu depresie u detí a o tom, ako sa niekedy líši od prístupu u dospelých. Najlepšia liečba detskej depresie však zahŕňa oveľa viac ako nájdenie správneho lieku alebo doplnku. Váš lekár by mal byť schopný vám pomôcť alebo vás odkázať s odborníkom, ktorý s vami môže pracovať na riešení príznakov vášho dieťaťa a vytvoriť plán, ktorý jej pomôže žiť čo najúplnejšie.
> Zdroje:
> Forsdike, K. a M. Pirotta. Ľubovník bodkovaný na depresiu: preskúmanie prehľadov o vnímaní a používaní všeobecných lekárov v klinickej praxi. Journal of Pharmacy and Pharmacology . 2017 27. júna (Epub pred tlačou).
> Národné centrum pre doplnkové a integrované zdravie. Ľubovník bodkovaný. Aktualizované v septembri 2016. https://nccih.nih.gov/health/stjohnswort/ataglance.htm
Ng, Q., Venkatanarayanan, N. a C. Ho. Klinické použitie lieku Hypericum Perforatum (ľubovník bodkovaný) v depresii: metaanalýza. Journal of Affective Disorders . 2017. 210: 211-221.