Elektrokonvulzívna terapia je kontroverzná psychiatrická liečba
Elektrokonvulzívna terapia (ECT) je formou psychiatrickej liečby, ktorá zahŕňa vyvolanie záchvatov s použitím elektrickej stimulácie, zatiaľ čo pacient je pod celkovou anestézou. Pôvodne známy ako elektrošoková terapia, ECT bol prvýkrát predstavený párom talianskych psychiatrov v roku 1938. Použitie indukovaných záchvatov na liečbu duševných chorôb sa však datuje až do začiatku 1500. rokov.
Stala sa populárnou psychiatrickou technikou počas 40. a 50. rokov 20. storočia, najmä v liečbe ťažkej depresie . Stigma spojená s používaním ECT viedla k poklesu jeho používania v šesťdesiatych rokoch minulého storočia. Vznik účinných psychiatrických liekov na liečbu depresie tiež prispel k jeho poklesu. Dnes sa používa elektrokonvulzívna liečba ako liečba prípadov ťažkej depresie, mánie a schizofrénie, hoci jej použitie zostáva kontroverzné.
Štatistika ECT
- Približne 70% pacientov s ECT sú ženy.
- Odstupné sa odhaduje na 60 až 70 percent.
- V jednej správe bolo 29 až 55 percent pacientov presvedčených, že v dôsledku ECT zaznamenali trvalú stratu pamäti.
- V Anglicku každý rok dostáva ECT viac ako 11 000 ľudí.
- Medzi rokmi 1975 a 1980 došlo v Spojených štátoch k 46-percentnému poklesu používania ECT.
- Použitie ECT zostalo v priebehu osemdesiatych rokov stabilné a dokonca začalo rásť aj v nasledujúcom desaťročí.
- Viac ako tretina pacientov s ECT má 65 rokov a viac.
- Použitie u detí a dospievajúcich zostáva relatívne zriedkavé. V štúdii z roku 1993 bolo menej ako 0,20% pacientov, ktorí dostávali ECT, mladších ako 18 rokov.
Účinnosť
Zatiaľ čo používanie ECT zostáva kontroverzné, mnohé nedávne štúdie a prehľady literatúry naznačujú, že to môže byť bezpečná a účinná liečba, najmä v prípade ťažkej depresie.
Do roku 1941 použila elektrokonvulzívna terapia (ECT) takmer polovica inštitúcií duševného zdravia v Spojených štátoch. ECT sa ukázala ako účinná u niektorých pacientov, ktorí nereagujú na iné liečebné postupy vrátane antidepresív. Jedným zo spôsobov, ako znížiť možnosť poškodenia mozgu, je oblasť stimulácie a jeho používanie minimálne, len ak zlyhali iné spôsoby liečby.
Dôkazy, ktoré podporujú účinnosť ECT pri depresii, sú ohromujúce. V niekoľkých štúdiách sa zistilo, že ECT je omnoho účinnejšia ako iné metódy. Na jej používanie je ešte stále značná stigma, a preto sa používa šetrne.
Na nežiaduce účinky
Vedľajšie účinky ECT zahŕňajú stratu pamäti, dokonca aj trvalú stratu, zlomeniny kostí, bolesti hlavy a dokonca smrť. Existujú vážne komplikácie, najmä riziko trvalého poškodenia mozgu. Predtým ako podstúpite ECT, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že ste vyčerpali ďalšie možnosti a diskutovali o svojich rizikách.
Viac o ECT
Ak chcete skutočne zistiť skúsenosti pacienta s elektrokonvulzívnou terapiou, nezabudnite sa pozrieť na denník Anny ECT . Jedna čitateľka zdieľa svoje skúsenosti s procedúrou ECT vrátane toho, prečo sa rozhodla podstúpiť postup, následky liečby a jej pocity po ukončení liečby.
Náš sprievodca po depresii, Nancy Schimelpfening, má tiež viac informácií o tom, čo sa deje pred, počas a po ECT .
zdroj:
Carney, S. "Elektrokonvulzívna terapia". British Medical Journal. 1343-1344. Z roku 2003.
Duševné zdravie Amerika. Elektrokonvulzívna terapia. 2015.