Mnohí ľudia s poruchou osobnosti na hraniciach (BPD) majú intenzívnu a chronickú hanbu. Hanba , samozrejmá emócia spojená s pocitom bezcennosti, sebapreverencami alebo sebapoľovaním môže čiastočne vysvetliť vysokú mieru sebapoškodenia a samovražedného správania u ľudí s BPD.
Čo je to škoda?
Slovo používame stále, ale čo presne znamená "hanba"? Hanba je považovaná za jeden zo sebavedomých emócií ; je to emócia, ktorá sa týka nášho správania alebo seba, často vo vzťahu k názorom iných ľudí.
Ostatné sebavedomé emócie zahŕňajú rozpaky a vinu.
Hoci linky medzi týmito emóciami boli konceptualizované rôznymi spôsobmi, jeden spôsob, ako premýšľať o tom je, že hanba je iná než rozpaky alebo viny, pretože máme skúsenosti s týmito dvomi emóciami vo vzťahu k nášmu správaniu, zatiaľ čo hanba je emócia, ktorá sa priamo týka nášho sebavedomie. Aby sme pochopili tento rozdiel, použite príklad impulzívneho konania , s ktorým bojujú niektorí ľudia s BPD: krádež krádeže.
Predstavte si, že po impulzoch ste niečo z obchodu uškodili. Dokonca aj keď nikto nevedel o obchode s krádežami, môžete pocítiť vinu, pocit, že ste urobili niečo, čo je zlé. Ak sa niekto dozvedel o vašom správaní, môžete sa stretnúť s rozpakmi, pocitom, že sa dostanete, keď iní ľudia zistia, že ste urobili niečo, čo porušuje sociálne normy.
Na druhej strane hanba je pocit, že ste zlé alebo hodné pohŕdania.
Nie je to nevyhnutne o konkrétnom správaní alebo udalosti, ale je to pocit, že nie je dostatočný ako človek. Môžete sa cítiť hanbou po krádeži, ale hanba nesie s ním ďalší úsudok.
BPD a hanba
Mnoho ľudí s BPD zažíva všadeprítomnú a chronickú hanbu, bez ohľadu na ich správanie. V skutočnosti výskum naznačuje, že hanba môže rozlíšiť BPD od iných porúch.
V jednej štúdii ženy s BPD hlásili väčšiu hanbu ako zdravé ženy alebo ženy so sociálnou fóbou, úzkostná porucha charakterizovaná strachom zo sociálnych situácií a hodnotená inými.
Ženy s BPD a posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) nemajú väčšiu hanbu v porovnaní s ženami s BPD samotnými. To naznačuje, že hanba-predpoveď môže súvisieť špecificky s BPD, skôr ako súčasne sa vyskytujúce trauma-súvisiace príznaky.
Vzťah medzi hanbou, sebapoškodzovaním a samovraždou
Okrem rastúceho výskumu, ktorý poukazuje na spojitosť medzi BPD a hanbou, niekoľko odborníkov navrhlo spojenie medzi hanbou a zámerným sebapoškodzovaním a pokusmi o samovraždu .
Ukázalo sa, že samo ohlásená hanba súvisí s minulými samovražednými hrozbami as súčasnými a minulými samovražednými myšlienkami. Hanba môže tiež predchádzať epizódam úmyselného sebapoškodenia. Napríklad jedna štúdia preukázala, že ženy s BPD, ktoré vyjadrili viac hanby, keď hovorili o svojom správaní sebapoškodzovania, by mali v budúcnosti väčšiu pravdepodobnosť sebapoškodenia.
Zníženie hanby
Napriek intenzívnej emocionálnej bolesti vyvolanej pocitom hanby v BPD sa len málo odborníkov pokúsilo vyvinúť liečebné postupy, ktoré priamo znižujú hanebné pocity.
Niektoré predbežné štúdie však ukázali, že zručnosť Dialektic Behavior Therapy "Opposite Action" môže pomôcť znížiť hanbu o konkrétnych udalostiach.
Bohužiaľ, ľudia, ktorí majú pocit vysokej úrovne hanby, môžu tiež cítiť motiváciu skryť svoju hanbu zo strachu, že ostatní ich môžu považovať za neprijateľné. Ale toto tajomstvo môže tiež dostať do cesty zotavenia. Ak tvoj terapeut nevie, že zažívate hanbu, bude pre nich ťažké zasiahnuť.
zdroj:
Brown MZ, Linehan MM, Comtois KA, Murray A, Chapman AL. "Škoda ako perspektívny prediktor samovražedného zranenia v pohraničnej osobnostnej poruche: multimodálna analýza." Výskum a terapia správania ; 47 (10): 815-822, 2009.
> Linehan, MM. "Návod na školenie zručností pre liečbu poruchy hraničnej osobnosti." New York: Guilford Press, 1993.
Rizvi SL, Linehan MM. "Liečba neprípustnej hanby pri pohraničnej poruche osobnosti: Pilotná štúdia" protikladnej akcie "." Kognitívna a behaviorálna prax ; 12 (4): 437-447, 2005.
Rüsch N, Lieb K, Göttler I, Hermann C, Schramm E, Richter H, Jacob GA, Corrigan PW, Bohus M. "Škoda a implicitná seba koncepcia u žien s poruchou osobnej osobnosti". American Journal of Psychiatry ; 164 (3): 500-508, 2007.
Rüsch N, Corrigan PW, Bohus M, Kühler T, Jacob GA, Lieb K. "Vplyv posttraumatickej stresovej poruchy na dysfunkčné implicitné a explicitné emócie u žien s poruchou osobnosti pohlaví" Journal of Nervous and Mental Disease , 195 (6) 537-539, 2007.