1 - Sociálna úzkostná porucha a výskum brain imagingu
Zobrazovacie štúdie v mozgu majú potenciál odhaliť dôvody, prečo niektorí ľudia rozvinú sociálnu úzkosť a iní nie, rovnako ako aj možnosti liečby, ktoré môžu byť najviac užitočné - na základe individuálnych charakteristík.
Nižšie je uvedených päť štúdií zobrazovania mozgu, ktoré rozšírili naše vedomosti o sociálnej úzkostnej poruche (SAD).
2 - Niektorí ľudia so SAD reagujú lepšie na CBT než ostatní
Ak ste dostali terapiu kognitívneho správania (CBT) a / alebo lieky na sociálnu úzkostnú poruchu , je pravdepodobné, že voľba liečby bola založená na perspektíve profesionála, ktorý ju podával, viac ako na charakteristikách vás ako pacienta ,
To by sa mohlo všetko zmeniť, s výskumom skúmajúcim užitočnosť "neuromarkerov" pri predpovedaní, ktorí pacienti budú lepšie reagovať na určité typy liečby. Tieto oblasti mozgu sú identifikované pri snímkach známych ako funkčné zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (fMRI).
V štúdii v roku 2013, ktorú viedol John D. Gabrieli z Technologického inštitútu v Massachusetts a podporil Národný inštitút duševného zdravia (NIMH), bolo zistené, že medzi 39 pacientmi s SAD, ktorí dostali 12 týždňov CBT, silne reagovali na rozhnevané tváre (založené na pohľade na ich skenovanie mozgu) ukázali lepšie zlepšenie.
To znamená, že je možné identifikovať jedincov, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť, že budú lepšie reagovať na CBT pre sociálnu úzkostnú poruchu .
3 - Meditácia môže pomôcť tým SAD
V štúdii v roku 2009 vedenej Stanfordským výskumom Philippe Goldinom a publikovanej v časopise Journal of Cognitive Psychotherapy bolo zistené, že 9 zasadnutí (2 mesiace) zníženia stresu založeného na vedomostiach (meditácia zameraná na zameranie sa na telesné vnemy) viedla k zlepšeniu názorov samého seba medzi tými, ktorí majú sociálnu úzkostnú poruchu.
Jednotlivci, ktorí s programom SAD, ktorí dokončili program MBSR, tiež preukázali lepšiu schopnosť presunúť svoje myslenie a zamerať sa, najmä od negatívnych a pozitívnych.
Na základe zobrazovania mozgu uskutočneného v štúdii sa zistilo, že mozgová aktivita v oblastiach súvisiacich so vizuálnou pozornosťou sa tiež zvýšila. Ľudia so SAD majú tendenciu odvrátiť ich pohľad od vecí, ktoré považujú za hroziace, ako sú ľudia alebo davy ľudí. Zvýšenie vizuálnej pozornosti v tejto štúdii však naznačuje, že ľudia "zostali s stimulmi skôr než utiecť", podľa Goldina.
Tento výskum ukazuje, že meditácia , a najmä MBSR, môže pomôcť pri zlepšovaní symptómov sociálnej úzkosti, najmä v súvislosti s negatívnymi sebadôverami a selektívnou vizuálnou pozornosťou.
4 - Cvičenie môže pomôcť tým SAD
Ľudský mozog prirodzene produkuje množstvo chemických látok vrátane dopamínu (odmeny), serotonínu (relaxácie) a endorfínov (úľavu od bolesti).
V štúdii na zobrazovanie mozgu v roku 2009 vedenej Charlesom Hillmanom a publikovanom v časopise Neuroscience bolo zistené, že chôdza zlepšila kognitívnu kontrolu pozornosti u detí pred deťmi.
Údaje zo štúdie podporujú mierne akútne cvičenie na zvýšenie pozornosti a akademickej výkonnosti; Existuje však ďalší výskum vplyvu cvičenia na mozog, ktorý by mohol mať pravdepodobne význam pre JSD.
Endorfíny uvoľnené počas cvičenia môžu pomôcť zlepšiť rôzne mozgové systémy potrebné na prekonanie sociálnej úzkostnej poruchy. Napríklad endorfíny uvoľnené počas cvičenia môžu pomôcť s neurogenézou alebo s novým rastom mozgu. Hoci špekulatívne by to mohlo viesť k zvýšeniu kapacít, ako je lepšia jasnosť myslenia a lepší pohľad na vonkajší svet. Cvičenie môže tiež stimulovať lepšiu pozornosť, čo už vieme (pozri Goldinovu štúdiu uvedenú vyššie) môže byť dôležité pre tých, ktorí majú tendenciu odvrátiť sa v sociálnych situáciách.
Preto skenovanie mozgu, ktoré ukazuje vyššie rozdiel v mozgovej aktivite s cvičením alebo bez cvičenia, naznačuje pozitívny prínos cvičenia pre tých, ktorí majú SAD.
5 - Sociálna úzkosť a introversia sú odlišné
Jednoduchý príklad toho, ako môže mozog zobrazovanie pomôcť rozptýliť sociálnu úzkostnú poruchu, môže pochádzať z práce na introverziu verzus extroversion. Zatiaľ čo introversia a sociálna úzkosť nie sú to isté (introverti sa stanú ospravedlnenými sociálnou interakciou, zatiaľ čo tí so sociálnou úzkosťou majú odpoveď na strach), pochopenie toho, ako sa odlišujú mozgové dráhy pre rôzne typy osobností, môžu byť užitočné.
V štúdii fMRI z roku 2005, ktorú viedol Michael Cohen a publikoval v časopise Cognitive Brain Research , sa zistilo, že extroverti reagovali silnejšie, keď sa hazard vyplatil. Tvrdilo sa, že je to výsledkom rozdielov v odmeňovaní v mozgoch extrovertov (tí, ktorí túžia po vonkajšej stimulácii).
Podobne Hans Eysenck v 60. rokoch tvrdil, že introvert prirodzene má vyššiu základnú úroveň vzrušenia v porovnaní s extrovertmi.
Toto všetko sa sústreďuje na predstavu, že extroverti spracúvajú podnety prostredníctvom kratšej dráhy mozgu, ktorá zahŕňa chuť, dotyk, víziu a konkurz, zatiaľ čo introverti používajú dlhšiu cestu zahŕňajúcu pamäť, plánovanie a riešenie problémov.
Ako to súvisí so SAD? Dimenzia introversion / extroversion sa zdá byť spojená s rôznymi procesmi mozgu na štrukturálnej úrovni; preto by sa zdalo, že by bolo ťažké ich zmeniť. Na druhej strane vieme, že sociálna úzkosť sa môže zlepšiť liečbou. To len zdôrazňuje predstavu, že SAD a introversion, aj keď často zmätené, nie sú to isté.
6 - Sociálna úzkosť môže byť dedičná
V dokumente z roku 2015 zverejnenom v Zbierke Národnej akadémie vied Spojených štátov amerických a vedenej Nedom Kalinom z University of Wisconsin-Madison sa ukázalo, že fungovanie určitých oblastí mozgu môže súvisieť s genetickou predispozícia k úzkostlivému temperamentu .
Štúdia skúmala 600 opíc rhesus z veľkej rodiny viacerých generácií. Použitím úlohy, v ktorej sa mladé opice stretli s hrozbou (cudzinec, ktorý sa na ne nepozrel), výskumníci použili funkčné a štrukturálne zobrazenie mozgu vo vysokom rozlíšení.
Zistilo sa, že v troch oblastiach mozgu (prefrontal-limbický-stredný mozog) existuje prekonanie nadmernej aktivity medzi úzkostlivými mladými opicami.
Tiež zistili, že 35% rozdielov v tendencii úzkosti bolo vysvetlené rodinnou históriou.
Zaujímavé je, že tri oblasti mozgu, ktoré boli zainteresované, súvisia s prežívaním: mozgový kmeň (primitívny mozog), amygdala (stred strachu) a prefrontálna kôra (vysokoúrovňové zdôvodnenie).
Táto štúdia nám hovorí, že úzkosť mohla byť geneticky odovzdaná, pretože mala evolučnú hodnotu - to, že sa vyhýbala nebezpečenstvu.
> Zdroje:
> Cohen MX, Young J, Baek JM, Kessler C, Ranganath C. Jednotlivé rozdiely v extraversii a dopamínovej genetike predpovedajú odpovede na nervovú odmenu. Brain Res Cogn Brain Res . 2005; 25 (3): 851-861. doi: 10,1016 / j.cogbrainres.2005.09.018.
> Doehrmann O, Ghosh SS, Polli FE, Reynolds GO, Horn F, Keshavan A, Triantafyllou C, Saygin ZM, Whitfield-Gabrieli S, Hofmann SG, Pollack M, Gabrieli JD. Predpovedanie odpovede na liečbu v sociálnej úzkostnej poruche z funkčnej magnetickej rezonancie. JAMA Psychiatria . Január 2013. 70 (1): 87-97.
> Fox AS, Oler JA, Shackman AJ a kol. Medzigeneračné nervové mediátory starodávneho úzkostlivého temperamentu. Proc Natl Acad Sci USA . 2015, 112 (29): 9118-9122. doi: 10,1073 / pnas.1508593112.
> Goldin P, Ramel W, Gross J. Vedomostná výchova Meditácia a samoreferenčné spracovanie v sociálnej úzkostnej poruche: Behaviorálne a nervové efekty. J Cogn Psychother . 2009; 23 (3): 242-257. doi: 10,1891 / 0889-8391.23.3.242.
> Hillman CH, Pontifex MB, Raine LB, Castelli DM, Hall EE, Kramer AF. Vplyv akútneho bežeckého trenažéra na kognitívnu kontrolu a akademický úspech u preadolescentných detí. Neuroscience . 2009, 159 (3): 1044-1054. doi: 10,1016 / j.neuroscience.2009.01.057.