Účinná liečba Tourettovho syndrómu
Zvyk reverzné školenie je terapia, ktorá môže účinne liečiť nepríjemné správanie spôsobené mnohými podmienkami. Jedným z nich je Tourettov syndróm , ktorý sa vyznačuje fyzikálnymi alebo verbálnymi tikmi, ako je blikanie, vylučovanie hrdla, opakujúce sa obscenity.
Ľudia, ktorí sa zaoberajú príznakmi porúch kontroly impulzov, ako je trichotillomania (vlasy-pulling) a patologické vyberanie kože, môžu tiež profitovať z nácviku zvratného tréningu, ktorý sa skladá z týchto štyroch hlavných prvkov.
Tréning povedomia
Tréning zameraný na informovanosť sa používa na zvýšenie pozornosti tikov a iných správaní tak, aby postihnutá osoba získala lepšiu sebakontrolu. Tréning zameraný na informovanosť sa zvyčajne vykonáva v niekoľkých menších krokoch:
- Zatiaľ čo sa pozerá sám v zrkadle, osoba podrobne popisuje zakaždým, keď vykonáva správanie, ktoré súvisí s jeho stavom - napríklad si vlasy preťahujú vlasy alebo si otrepajú oči.
- Terapeut bude poukazovať na osobu, kedykoľvek vykoná tic alebo impulz opakovane, kým osoba nie je schopná spozorovať správanie pre seba.
- Človek sa naučí identifikovať najskoršie upozornenie, že sa má uskutočniť tic alebo impulzívne správanie. Tieto varovné signály môžu byť nutkanie, pocity alebo myšlienky.
- Osoba identifikuje všetky situácie, počas ktorých dochádza k tikovému alebo impulzívnemu správaniu.
Vývoj konkurenčnej reakcie
Akonáhle pacient vyvinul dobré vedomie svojho tikového alebo impulzívneho správania, ďalším krokom je vyvinúť konkurenčnú reakciu - akciu, ktorá má nahradiť staré tikové alebo impulzívne správanie.
Zvyčajne je konkurenčná odpoveď oproti správaniu tikového alebo impulzívneho správania a je to niečo, čo môže byť vykonané dlhšie ako len pár minút. Napríklad, konkurenčnú reakciu na vlasy-ťahanie by mohlo byť loptu lopty do pästi a držať ich pevne pozdĺž tela. Niekto, kto opakovane vytiahne svoj jazyk, môže namiesto toho potiahnuť svoje pery.
Ďalším cieľom konkurenčnej reakcie je to, že je to akcia, ktorú ostatní ľudia pravdepodobne nevšimnú.
Budovanie motivácie
Aby sa zabránilo návratu tikov a impulzívneho správania, ľudia, ktorí prechádzajú zvykmi na zvrátenie tréningu, sú vyzývaní, aby vytvorili zoznam problémov spôsobených ich správaním. Rodičia a priatelia sú tiež vyzvaní, aby chválili osobu za svoje úspechy zatiaľ. Okrem toho môže často pomôcť ľuďom preukázať svoju schopnosť potlačiť tics alebo impulzívne správanie ostatným.
Zovšeobecnenie nových zručností
V tejto fáze liečby sú ľudia povzbudzovaní, aby svoje nové zručnosti praktizovali v rôznych kontextoch, a to nielen v tých, ktoré dokázali zvládnuť. Naučiť sa vypnúť tic v relatívnej bezpečnosti lekárskej kancelárie je jedna vec. Výraznejšia je dosiahnutie bodu, v ktorom je ľahké ovládať impulzívne správanie tam, kde to skutočne spočíva - v skutočnom svete: doma, v práci, v škole a na iných verejných miestach.
zdroj:
Woods, DW a Miltenberger, RG "Zvyk Zvrat: Prehľad aplikácií a variácií". Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry 1995 26: 123-131