Terapia podporovaná zvieratami (AAT) sa niekedy používa pri liečbe sociálnej úzkostnej poruchy (SAD). Zvieratá môžu byť jednoznačne vhodné na pomoc jednotlivcom so SAD, pretože ponúkajú neudržateľnú podporu a možnosť dozvedieť sa o interakciách s ostatnými.
História AAT
AAT sa datuje do štyridsiatych rokov 20. storočia, keď armádny kapradník priniesol svojho Yorkshirského teriéra do nemocnice, aby rozveselil zranených vojakov.
Začalo to vážne začiatkom 90. rokov; je to však stále relatívne nová oblasť. AAT využíva vyškolené zvieratá na zlepšenie fyzického, emocionálneho a sociálneho blahobytu klientov.
AAT je definovaná Americkou humánnou asociáciou ako "cielený zásah, v ktorom je zviera začlenené ako neoddeliteľná súčasť klinického procesu liečby zdravotnej starostlivosti.AAT je dodávaná alebo riadená profesionálnym poskytovateľom zdravotnej alebo ľudskej služby, ktorý preukazuje zručnosť a odborné znalosti týkajúce sa klinických aplikácií interakcie človek-zviera. "
Ako sa zvieratá používajú pri liečbe SAD
Liečba podporovaná zvieratami nesleduje jeden špecifický spôsob liečby. Napríklad zvieratá sú zahrnuté do všetkého od kognitívno-behaviorálnej terapie (CBT) po psychodynamickú liečbu . Zviera je tu na to, aby pomohlo v terapeutickom procese, nie aby riadil proces liečby.
Zvieratá používané v terapii môžu mať rôzne typy.
Psy a kone sú tým, s ktorými väčšina ľudí myslia, keď robia obrazové zvieratá, ale v terapeutickom procese môžu slúžiť aj exotické zvieratá.
Akú úlohu hrajú zvieratá v terapii? Existuje niekoľko špecifických aspektov liečby SAD, ktoré zvieratá môžu pomôcť:
- Zvieratá vám môžu pomôcť zlepšiť vaše sebavedomie, rozvíjať sociálne zručnosti a zmierňovať príznaky úzkosti.
- Pri skupinovej terapii SAD môže zvieratá pomôcť zvýšiť interakcie medzi členmi skupiny. V skutočnosti je ľahké si predstaviť, že spoločensky úzkostlivá skupina sprevádzaná roztomilým chlupatým priateľom bude pravdepodobne viac otvorená a navzájom si rozprávať.
- V individuálnej terapii môže zviera pomôcť, aby ste sa cítili bezpečnejšie a vytvorili vzťah s vaším terapeutom.
- Zvieratá, ako sú kone a psy, sa zdokonaľujú v spoločenských vzťahoch. Váš terapeut môže použiť tieto reakcie na vedenie terapie. Napríklad, váš terapeut vám môže ukázať, ako vaše správanie (priateľské alebo nepríjemné) bude mať vplyv na to, ako zviera reaguje na vás. Je to jednoduchý spôsob, ako zistiť, ako vaše správanie ovplyvňuje ľudí okolo vás.
- Výskum tiež ukázal, že zvieratá majú utišujúci účinok, znižujú krvný tlak a úzkosť. Mať zviera vo vašich terapiach vám pomôže cítiť sa uvoľnene.
- Zvieratá v terapii poskytujú príležitosť dať náklonnosť a prijať ju. To môže byť obzvlášť užitočné pre deti a teenagerov, ktorí sa snažia nájsť spojenie medzi rodinou alebo rovesníkmi.
Zvieratá v terapii môžu pomôcť znížiť depresiu a izoláciu. Medzi deťmi môžu pomôcť v sociálnom prejave.
Nakoniec, mať zviera vo vašich terapiach znamená, že nie je na vás všetko zamerané - niečo, čo by ľudia so SAD mohli nájsť v prvých fázach ohromujúci.
Zvieratá používané v terapii môžu pracovať v ľubovoľnom z nasledujúcich nastavení:
- opatrovateľských domov
- nemocnice
- školy
- knižnice
- nápravné zariadenia
- rehabilitačné strediská
Rozdiel medzi terapeutickými zvieratami a psychiatrickou službou Zvieratá pre SAD
Zvieratá, ktoré pomáhajú pri liečbe, nie sú rovnaké ako zvieratá psychiatrických služieb . Služobné zvieratá žijú s jednotlivcami s psychickými poruchami a inými zdravotnými postihnutiami, ktoré im pomáhajú pri každodennom živote, ako je spomienka na medikáciu alebo učenie identifikovať príznaky hroziaceho úzkostného záchvatu. Služobné zvieratá spadajú pod ochranu amerického zákona o postihnutí (ADA) v tomto ohľade.
Dôkazy podporujúce liečbu podporovanú zvieratami
Existuje veľa neoficiálnych informácií a prípadových štúdií na podporu terapie podporovanej zvieraťami, ale nebol vykonaný dlhodobo kontrolovaný výskum.
V štúdii z roku 1998, publikovanej v časopise Psychiatrické služby, sa skúmalo, či jedno zasadnutie terapie podporovanej zvieratami znížilo úroveň úzkosti u 230 hospitalizovaných psychiatrických pacientov a či súviseli s ich diagnózami. Výsledky štúdie ukázali, že liečba podporovaná zvieratami bola spojená so zníženou úzkosťou u hospitalizovaných pacientov s rôznymi psychiatrickými diagnózami.
V metaanalýze z 49 štúdií z roku 2007 sa zistilo, že AAT súvisí s miernym efektom veľkosti zlepšení v štyroch oblastiach: symptómy autistického spektra, zdravotné problémy, behaviorálne problémy a emočná pohoda. Prekvapujúco aspekty účastníkov a štúdií nepreukázali rozdielne výsledky.
Celkovo sa výskum AAT ukazuje, že má sľub, keď sa používa spolu s tradičnou liečbou pre niektoré problémy, ktoré môžu súvisieť s SAD, ako je úzkosť a emočná pohoda. Na stanovenie najlepších metód na aplikáciu AAT na dosiahnutie maximálneho prínosu sú však potrebné prísnejšie kontrolované štúdie.
Ako zlepšuje AAT tradičnú terapiu pre SAD?
Použitie zvierat počas liečby SAD môže priniesť niekoľko výhod:
- Zvýšené hladiny oxytocínu vedúce k zníženiu krvného tlaku a srdcovej frekvencie. Oxytocín je spoločenský hormón, ktorý je pozitívne ovplyvnený interakciami medzi človekom a zvieraťom.
- Deti a dospievajúci sa môžu dotknúť zvierat - niečo, čo môžu chýbať v ich živote - zatiaľ čo dotyk počas tradičnej terapie by nebol vhodný.
- Zvieratá nie sú súdne. Nepoznávajú vašu históriu alebo situáciu alebo detaily, ktoré iní môžu niekedy posúdiť, ako napríklad bez práce alebo samostatne. Prijímajú vás za to, kým ste, chyby a všetko. Odpúšťajú a radi vás vidia a sú neustále šťastní. Kým terapeuti môžu dúfať, že dosiahnu ideál neutrality, zvieratá sú prirodzené.
- Pre deti s selektívnym mutismom , stav, v ktorom dieťa nehovorí v jednej alebo viacerých situáciách kvôli vážnej úzkosti, môžu zvieratá menej ohroziť terapiu a pomôcť im dlhšie liečiť.
Kto by nemal dostať AAT
Pre väčšinu ľudí so SAD by nemal existovať dôvod, aby AAT nebolo vhodné. Ak sa však vo vašej situácii vzťahuje niektorá z nasledujúcich situácií, AAT nemusí byť vhodné.
- Máte silný strach zo zvierat. Budete musieť tento strach najprv prekonať a dokonca ani AAT vám nemusí pomôcť.
- Ste alergický na niektoré druhy zvierat (iné môžu byť stále vhodné - dokonca aj delfíny AAT!)
- Máte zníženú imunitu v dôsledku HIV / AIDS, chemoterapie alebo žiarenia na rakovinu alebo akýchkoľvek liekov na potlačenie imunity. Ak sa vyskytnú niektoré z týchto situácií, obráťte sa na svojho lekára.
Ako pracujú AAT Pracovníci
V súčasnosti neexistuje riadiaci orgán, ktorý by dohliadal na AAT. Organizácie, ako sú Pet Partners, ponúkajú školenie pre zvieratá i terapeutov.
Psy registrované v Therapy Dogs International musia mať ročné prehliadky veterinárom, aby sa mohli zúčastniť AAT.
Všeobecne platí, že zvieratá zúčastňujúce sa na AAT by mali byť aktuálne o očkovaniach a zdravom zdraví.
AAT Príklad
Aký lepší spôsob, ako ilustrovať, ako AAT funguje, ako s výňatkom z prípadovej štúdie? V tomto krátkom výklade zverejnenom z článku, licencovaný sociálny pracovník Stephen Quinlan opisuje, aké to bolo používať AAT s dieťaťom s selektívnym mutismom.
Využili sme tenisovú loptičku, ktorú mám vo svojej kancelárii a Layla najprv "sedieť" a potom "čakať", zatiaľ čo Charlie hodil loptu. Potom som prepustila Laylu s "OK". Zaúčala si za loptičku a vrátila ju a povedala som jej, že "klesne." Charlie sledoval, ako to robím, a potom som ukázal na seba. Spýtal som sa ho, či by to chcel skúsiť. Prikývol. Z tohto hľadiska Charlie nepovedal žiadnemu jedinému slovu. Dokázal sa smiať a vydávať zvuky, ale úplne nemôže hovoriť. "Si-t" bolo prvé slovo, ktoré Charlie znelo rozrušene. "Wuh-ait," pokračoval, "OO-KUH!" Zvolal hlasno. Layla znova nabitá po lopte a Charlie s potešením kričal. "Duh-Ruh-op," povedal Charlie pri návrate Layla. "
Quinlan v súhrne svojich skúseností poznamenáva, že " Layla obaja nastavil lištu pre Charlieho slovné zasadnutie a dal mu pohodlné miesto, aby sa vrátil, keď jeho úzkosť bola obzvlášť vysoká ."
Kde nájsť terapiu podporovanú zvieratami
Existuje niekoľko možností, ako sa pokúsiť nájsť AAT terapeuta vo vašej oblasti. Všimnite si, že možno budete musieť cestovať na miesto, kde zvieratá pracujú skôr ako mať zviera príde k vám.
- Obráťte sa na Americkú humánnu asociáciu alebo Americkú poradenskú asociáciu, aby ste zistili, aké máte možnosti na získanie terapie podporovanej zvieraťom.
- Spoločnosť Pet Partners je výskumná organizácia, ktorá podporuje liečbu zvierat v Spojených štátoch.
- Therapy Dogs International (TDI) je ďalšia organizácia, ktorá môže byť užitočná pri kontakte.
zdroj:
Barker SB, Dawson KS. Účinky terapie podporovanej zvieraťou na úzkostné stavy hospitalizovaných psychiatrických pacientov. Psychiatr Serv . 1998; 49 (6): 797-801. doi: 10,1176 / ps.49.6.797.
Wellness terapia Dr. Weila. Terapia podporovaná zvieratami. Prístup k 29. máju 2016.
Centrum excelentnosti pre detské a mládežnícke duševné zdravie v Ontáriu. Dôkazy na mieste: Liečba podporovaná zvieratami. Prístup k 29. máju 2016.
Quinlan S. Animal Assisted therapy: Terapeutické intervencie pri práci s deťmi, ktoré majú diagnózu selektívnej poruchy mutismu a autistického spektra. Prístup k 29. máju 2016.
Nimer J, Lundahl B. Liečba podporovaná zvieratami: metaanalýza. Anthrozoos: Multidisciplinárny časopis o interakciách medzi ľuďmi a zvieratami. 2007; 20 (3): 225-238.