Pochopenie úlohy SSRI pri liečbe fobií
Lieky známe ako selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu alebo SSRI sú bežne predpísané pre sociálnu fóbiu . Môžu byť tiež predpísané v spojení s terapiou pre špecifické fóbie a agorafóbiu . Mnohé z SSRI sa stali bežnými názvami domácností, ako sú Prozac (fluoxetín), Paxil (paroxetín) a Zoloft (sertralín).
Ak ste dostali predpísaný SSRI, môžete zvážiť účel, bezpečnosť a možné vedľajšie účinky lieku.
Je dôležité diskutovať so svojím lekárom akékoľvek osobitné obavy.
Ako fungujú SSRI
Serotonín je mozgová chemická látka (neurotransmiter), ktorá sa podieľa na rôznych funkciách, vrátane regulácie nálady a úzkosti. Ukázalo sa, že SSRI majú pozitívny účinok na úzkostné poruchy vrátane fóbií.
Spoločné SSRI
SSRI, ktoré sú bežne predpísané pre fóbie, zahŕňajú, ale nie sú na ne obmedzené, Prozac (fluoxetín), Zoloft (sertralín), Paxil (paroxetín), Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamín) a Lexapro (escitalopram). Tieto lieky sú veľmi podobné svojim účinkom na fóbie, ale každý liek má svoje vlastné vedľajšie účinky, liekové interakcie a ďalšie úvahy.
SSRI a starších dospelých
Niektoré výskumy ukázali, že starší ľudia môžu čeliť zvýšenému riziku zo strany SSRI. Ako starneme, máme tendenciu zvyšovať počet predpísaných predpisov, čím zvyšujeme riziko interakcií s liekmi. Naše telo môže byť vo všeobecnosti menej tolerantné voči liekom.
Okrem toho niektoré štúdie ukázali, že starší ľudia, ktorí užívajú SSRI dlhodobo, môžu mať zvýšené riziko zlomenín kostí.
SSRI sa však vo všeobecnosti považujú za bezpečnejšie ako iné možnosti, akými sú IMO . Mnohí seniori sú schopní tolerovať tieto lieky bez škodlivých účinkov. Diskutujte o akýchkoľvek obavách, ktoré môžete mať so svojím lekárom, a nepokračujte v podávaní liekov okrem lekárskych príkazov.
SSRI a deti
Od roku 2005 vyžaduje Úrad pre potraviny a liečivá, aby všetky antidepresíva, vrátane SSRI, mali varovanie o čiernom boxe, čo naznačuje, že liečba môže zvýšiť riziko samovrážd u detí a dospievajúcich. V roku 2007 bolo varovanie rozšírené o mladých dospelých mladších ako 25 rokov.
Avšak starostlivé sledovanie reakcií vášho dieťaťa na jeho alebo jej lieky môže pomôcť znížiť toto riziko. Diskutujte akékoľvek obavy s lekárom vášho dieťaťa a monitorujte správanie dieťaťa doma. Nikdy náhle nezastavujte priebeh SSRI bez lekárskeho vedenia, pretože to môže viesť k závažnej reakcii.
Nežiaduce účinky SSRI
Pretože mozog vyžaduje niekoľko týždňov na to, aby sa prispôsobil účinkom liekov, vedľajšie účinky sa zvyčajne pocítia najsilnejšie počas prvých týždňov užívania. Ak sa u Vás vyskytnú vedľajšie účinky, uistite sa, že to vedel Váš lekár. Neprerušujte používanie, pokiaľ nie je na to lekárom. Sexuálna dysfunkcia je bežná sťažnosť používateľov SSRI.
Samovražedné riziko a SSRI
Antidepresíva vo všeobecnosti a SSRI najmä boli v správach v posledných rokoch kvôli zvýšenému riziku samovraždy u pacientov, ktorí ich užívajú. Aj keď je dôležité zvážiť toto riziko, je tiež dôležité vyvážiť ho proti výhodám užívania liekov.
Každá situácia je iná a len vy a váš lekár môžete zistiť, či sú SSRI správne pre vás.
Serotonínový syndróm
Serotonínový syndróm je vzácna, ale potenciálne smrteľná reakcia na nadmernú ponuku serotonínu v mozgu. Zriedkavo sa serotonínový syndróm vyskytuje aj pri predávkovaní SSRI, ale kombinovanie SSRI s niektorými inými liekmi môže výrazne zvýšiť riziko.
Zrušenie SSRI
SSRI sa nepovažujú za návykové. Avšak náhle vysadenie môže viesť k fenoménu známemu ako syndróm prerušenia liečby. Jedná sa o súbor abstinenčných príznakov, ktoré sa môžu pohybovať od mierneho až po ťažké, v závislosti od individuálnej chémie mozgu, od ktorých liekov ste a koľko dlho užívate lieky okrem iných faktorov.
Symptómy môžu zahŕňať, ale nie sú obmedzené na:
- závrat
- bolesť hlavy
- Aschy a iné symptómy podobné chrípke
- Zvláštne pocity v hlave, ktoré môžu byť označené ako "mozgové bolesti"
Hoci existuje len málo dôkazov, že prerušenie SSRI môže byť fyzicky nebezpečné, príznaky môžu byť bolestivé a ťažko zvládnuteľné. Preto s výnimkou zriedkavých prípadov sa SSRI bežne vysadzujú postupne. Zníženie liekov pod vedením lekára môže pomôcť minimalizovať alebo dokonca odstrániť mnohé z týchto účinkov.
SSRI sú bežne predpísané pre sociálnu fóbiu a môžu byť použité ako doplnok k iným liečebným postupom pre agorafóbiu a špecifické fóbie. Tieto lieky sú bežné a vo všeobecnosti sa považujú za primerane bezpečné. Napriek tomu, rovnako ako pri akomkoľvek lieku, nesú riziko vedľajších účinkov a interakcií s inými liekmi. Uistite sa, že Váš lekár vie o všetkých vašich liekoch, vrátane bylinných prípravkov, doplnkov a výrobkov, ktoré nie sú v predajni. Opatrne dodržujte pokyny lekára a pritiahnite mu pozornosť akýchkoľvek nezvyčajných symptómov alebo zmien správania.
zdroj
Národný inštitút duševného zdravia. Lieky: lieky proti depresii. 13. apríla 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8