Stuttering a sociálna úzkostná porucha (SAD) sú súčasťou Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-V) .
SAD sa však kategorizuje ako úzkostná porucha a porucha plynulosti v detstve (stuttering) sa teraz považuje za poruchu komunikácie v kapitole o poruchách neurodevelopmentu.
Čo je stuttering?
Stuttering je opísaná ako dysfluentová reč zahŕňajúca zjavné a skryté (skryté) príznaky.
Zjavné príznaky sú zjavné pre iných ľudí a zahŕňajú ich
- Opakovanie alebo predĺženie zvuku
- Blokuje pri rozprávaní
Skryté príznaky nemusia byť zrejmé pre iných a zahŕňajú
- Vynechanie slov
- Nahradenie slov
- Obvod (preskupenie slov vo vete)
Stuttering a SAD sa diagnostikovali spoločne
Ak ste koktať, môžete sa tiež cítiť zle o vašom prejave ťažkosti a zažiť úzkosť, vyhýbanie sa, nízke sebavedomie a rozpaky.
Nebolo by však diagnostikované SAD, ak strach, vyhýbanie sa a úzkosť nie je viac ako koktanie.
Ak máte len úzkosť, pretože ste koktání, nemali by ste diagnostikovať SAD, pretože strach je o koktavaní, nie o sociálnych a výkonových situáciách.
Ako sú stuttering a sociálna úzkosť Súvisiace?
Súčasný výskum ukazuje, že existuje pravdepodobnosť vzťahu medzi koktavaním a sociálnou úzkosťou, ale povaha vzťahu nie je jasná.
Hoci sa miera prekrývania medzi sociálnou úzkosťou a stutteringom považuje za vysokú až 75%, štúdie neboli konzistentné v tom, ako definujú sociálnu úzkosť (napr. Špecifické alebo všeobecné).
Výskum ukázal, že neurotransmiter dopamín hrá úlohu pri koktavaní aj SAD. A v skutočnosti sa u ľudí s Parkinsonovou chorobou vyskytla vyššia miera SAD, porucha zahŕňajúca produkciu dopamínu a metabolizmus.
Neuroimagingový výskum ukázal, že ľudia so SAD a tí, ktorí majú stutter, majú rozdiely v dopamínovom D2 receptore, čo znamená, že dopamín spracúvajú inak ako ľudia bez týchto porúch.
Ukázalo sa tiež, že amygdala súvisí s koktlingom aj SAD.
liečba
Možnosti liečby koktúrovania závisia od toho, či máte aj psychologické reakcie.
- Ak ste koktať, ale nemáte úzkosť, strach alebo vyhýbanie sa, dostanete výučbu reči sám.
- Ak ste koktať a tiež máte psychologické reakcie alebo komorbidnú diagnózu SAD, takisto by ste dostali liečbu, ako je kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) .
Hoci sa ukázalo, že lieky, ako sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), sú účinné pri liečení SAD, nie je dostatok výskumov na podporu ich použitia na koktanie.
Ak máte skúsenosti so SAD a stuttering, je dôležité si uvedomiť, že SAD je možné prekonať, aj keď vaše koktaily úplne nezmizne. Kým stuttering môže byť trapné, je možné zlepšiť a cítiť sa lepšie, ako hovoríte.
zdroj:
Molt L. Stuttering a sociálna fóbia (Sociálna úzkostná porucha): Základné informácie a klinické dôsledky.
Irwin, M. Čo je to stuttering? Definovanie stuttering z veku bodu reproduktora.