Ak máte nervovú bulímiu , poruchu príjmu potravy , alebo subklinické verzie ktorejkoľvek z nich, môže byť vaša vlastná pomoc užitočná. Používaním manuálu, zošita alebo webovej platformy môže trpieť sériou krokov, aby sa dozvedel o svojom probléme a rozvinul zručnosti na prekonanie a zvládnutie svojej poruchy. Svojpomoc sa však neodporúča pre anorexiu nervovú vzhľadom na osobitné zdravotné potreby pacientov s touto poruchou.
Výskum poukazuje na to, že zdokonalená verzia kognitívnej behaviorálnej terapie (CBT-E) je liečba voľby pre osoby s bulímíou a poruchou príjmu potravy; výsledky štúdie ukazujú, že približne 65% ľudí sa zotaví po 20 schôdzach psychoterapie. Nie všetci však potrebujú úplný priebeh CBT-E, aby sa zotavili z poruchy príjmu potravy, bulímie a iných foriem neusporiadaného stravovania. Výskumníci navrhli, aby osoby, ktoré majú poruchy príjmu potravy, začali s najmenej intenzívnou vhodnou liečbou a potom pokročili na intenzívnejšiu liečbu, ak nedôjde k zlepšeniu. V tomto stupňovitom modeli je východiskovým bodom vlastná pomoc.
Svojpomoc pri poruchách príjmu potravy môže byť obzvlášť prospešný pre tých, ktorí nemôžu nájsť špecializovanú liečbu alebo pre tých, ktorí majú ťažkosti s prístupom k liečbe. V porovnaní s inými spôsobmi liečby je svojpomoc nákladovo efektívny. Je tiež flexibilný a môže sa vykonávať vo vlastnom čase.
V čistej svojpomocí pacient pracuje cez materiál, ktorý je úplne nezávislý od vedenia profesionála. Naproti tomu vedená svojpomoc pozostáva zo sebaobsluhy a podpory inej osoby alebo sprostredkovateľa, ktorý nemusí byť profesionálnym terapeutom s poruchou stravovania. Táto podporná osoba môže byť napríklad laik alebo bývalý trpký; podpora môže byť dodávaná v rôznych formátoch, napríklad osobne, telefonicky, textovou správou alebo cez internet.
Frekvencia podpory sa môže líšiť, ale zvyčajne je menej intenzívna ako týždenná psychoterapia.
Čistá svojpomoc a vedená seba-pomôcka pri poruchách prijímania potravy sa ukázala ako účinná pre podskupiny jedincov s bulímickou nervózou, poruchami prílišného stravovania a OSFED (iná špecifikovaná kŕmna a stravovacia porucha ). Z nich je najviac podporovaná jeho použitie u jedincov s poruchou príjmu potravy. Existuje väčšia podpora pre vlastnú pomoc ako čistú svojpomoc. Svojpomoc sa tiež ukázala ako nadradená bez liečby.
V roku 2013 poradenské centrum Rutgers University začalo bežne ponúkať pomocnú pomoc pri poruchách prijímania potravy po tom, ako sa doktorandom preukázal, že je to praktický a efektívny model. V dvojročnej štúdii Zandberg študoval skupinu siedmich študentov absolvujúcich psychológiu, ktorí zase poskytovali poradenskú sebadôveru 38 študentom diagnostikovaným buď bulímickou nervózou, alebo poruchou príjmu potravy. Podpora, ktorá bola založená na princípoch kognitívnej behaviorálnej terapie, bola ponúknutá v 10, 25-minútových sedeniach. Na konci 12-týždňového programu 42 percent subjektov nezaznamenalo žiadne epizódy a 63 percent už nespĺňalo kritériá na poruchy príjmu potravy.
Mal by si vyskúšať svoju vlastnú pomoc?
Ak máte nedostatok váhy, nedávno ste stratili značnú váhu, trpíte anorexiou alebo podobnými problémami, svojpomoc sa neodporúča - je nevyhnutné, aby ste vyhľadali odbornú pomoc. Ak trpíte poruchou stravovania, poruchou konzumácie potravy alebo bulímia nervózou, je najlepšie začať vyhľadávaním lekárskeho a profesionálneho duševného zdravia. Ak však nie je k dispozícii špecializovaná liečba a / alebo váš problém nie je závažný, môžete začať s jedným z nižšie uvedených zdrojov. Dokonca aj keď ste v akejkoľvek liečbe, možno budete chcieť považovať jednu z prostriedkov svojpomoci ako doplnok; hoci je to dobrý nápad diskutovať o knihách zameraných na oživenie so svojím ošetrujúcim tímom.
Väčšina klinických štúdií týkajúcich sa porúch príjmu potravy (bez ohľadu na skúmaný spôsob liečenia) ukazuje, že ak nedôjde k zlepšeniu do 4. týždňa, u jedinca je menej pravdepodobné, že bude užívať túto liečbu. Ak teda po tom, čo ste si poskytli svojpomoc, neskúšate postup do týždňa 4, mali by ste hľadať ďalšiu pomoc alebo vyššiu úroveň liečby. Je dôležité mať na pamäti, že mnohí ľudia nerobia úplné uzdravenie pomocou samoobslužných zásahov. Nie je to dôvod, prečo sa hanbí. Poruchy príjmu potravy sú zničujúce a niekedy neliečiteľné ochorenia.
Odporúčané čítanie
- Prekonanie záchvatu zranenia (Fairburn, 1995), skrátená verzia liečby CBT-E, je samoobslužná príručka, ktorá sa najčastejšie používa v randomizovaných kontrolovaných pokusoch s vedenou sebapopuláciou. Preukázala účinnosť pri bulimii nervóznej, poruchy príjmu potravy a EDNOS (porucha prijímania potravy inak nešpecifikovaná, predchádzajúca diagnóza OSFED) vo viacerých štúdiách. Aktualizovaná verzia bola zverejnená v roku 2013. Prekonanie Binge Eating má dve časti. Prvý z nich obsahuje psycho-vzdelávanie o poruchách príjmu potravy a druhá šesťstupňová programová pomoc. Každý krok zahŕňa špecifické domáce úlohy (napr. Vlastné monitorovanie, pravidelné stravovanie, riešenie problémov) a kontrolné zoznamy, ktoré umožňujú účastníkom sledovať ich priebeh.
- Prekonanie nesprávneho stravovania - časť A a prekonanie nesprávneho stravovania - Časť B obsahuje program osobnej asistencie, ktorý je k dispozícii bezplatne na stiahnutie pre používateľov po celom svete prostredníctvom Centra pre klinické intervencie (CCI) Západnej Austrálie. Pracovné zošity CCI, sprístupnené ako užívateľsky prívetivé súbory PDF, riešia množstvo porúch duševného zdravia. Sekcie porúch stravovania tiež dôsledne sledujú dôkazový CBT-E protokol.
- (Apple & Agras, 2007). Tento pracovný zošit tiež dôsledne sleduje príručku na liečbu bulímie a záchvatov.
zdroj:
DeBar, L., Striegel-Moore, R., Wilson, GT, Perrin, N., Yarborough, BJ, Dickerson, J., Lynch, F., Roselli, F. & Kraemer, HC. Sprievodca ošetrením pri opakovanom záchvate: Replikácia a predĺženie. Psychiatrické služby , 62, 367-373.
Ghaderi, A. a Scott, B. (2003). Čistá a riadená svojpomoc pri plnej a subpraxiovej bulímii nervóznej a nadmernej poruche stravovania British Journal of Clinical Psychology . 42 (3), 257-69.
Stefano, S., Bacaltchuk, J., Blay. S., Hay, P. Svojpomocná liečba porúch opakujúceho sa nadvárania: systematický prehľad. Acta Psychiatrica Scandinavica , 113 (6), 452-9.
Sysko, R. & Walsh, B. (2008). Kritické hodnotenie účinnosti samoobslužných zákrokov na liečbu bulímie nervóznej a poruchy príjmu potravy. International Journal of Disorders of Eating, 41 , 97-112.
Zandberg, LJ, & Wilson, GT (2013). Trainer-the-Trainer: Implementácia kognitívnej behaviorálnej orientovanej seba-pomôcky pri opakovanom binge eating v naturalistickom prostredí. European Food Disorders Review, 21 , 230-237.