Katatonická schizofrénia je vážny neurologický alebo psychologický stav, v ktorom sú typicky zobrazené dva druhy správania: stupor a motorická rigidita alebo vzrušenie. Keď ľudia trpia rigiditou alebo stuporom, nemôžu hovoriť, reagovať alebo dokonca sa pohybujú. V iných prípadoch ľudia prejavia vážne vzrušenie alebo mánie. Tí, ktorí zažívajú katatonické vzrušenie, prejavia manické správanie, ako je blábanie alebo rozprávanie sa nekoherentne.
Tí, ktorí trpia katatonickým stuporom, zostávajú v tomto nehybnom stave dlhší čas.
Spoločné znaky
Katatonické schizofrenické dôkazy podivné polohy a pohyby alebo dlhé obdobia nehybnosti. Môže dlhodobo zostať v nepohodlných pozíciách. Odolá aj pokusom o ich premiestnenie do pohodlnejších alebo prirodzenejších pozícií.
Okrem nedostatku mobility môže katatonický schizofrenik prejavovať nadmerný pohyb. V prípadoch, keď ľudia prejavujú excitabilitu ako symptóm, môžu sa pohybovať nepravidelne a extrémne. Môže tiež nastať stimulácia v opakovanom vzore a hlasné vykríknutie. Tieto akcie nemajú žiaden účel a nie sú reakciou na environmentálny stimul alebo udalosť.
Ľudia s touto poruchou môžu mať aj iné príznaky schizofrénie vrátane halucinácií, bludov, kognitívnych problémov, sociálneho stiahnutia, výbuchov hnevu, zlej osobnej hygieny, sociálnych problémov a neschopnosti vyjadrovať emócie.
diagnóza
Katatónická schizofrénia je typicky diagnostikovaná sériou lekárskych vyšetrení a psychologických vyšetrení. Pacienti dostanú lekársku prehliadku na posúdenie celkového fyzického zdravia. Krvný test sa zvyčajne vykonáva na kontrolu prítomnosti liekov a alkoholu. MRI a EEG sa potom môžu použiť na kontrolu funkcií mozgu a hľadanie akejkoľvek lézie alebo neobvyklých vzorov mozgových vĺn.
Počas psychologického hodnotenia sa pacientovi položia otázky o svojich myšlienkach a správaní. Psychiater sa pokúsi zistiť, ako dlho pacient trpí príznaky, o ktoré ide. V niektorých prípadoch, keď je pacient v katatonickom stuporí, nemusí byť schopný poskytnúť takéto informácie. V takýchto prípadoch lekár posúdi tieto príznaky a môže rozhovorom s rodinnými príslušníkmi o minulom správaní pacienta.
misdiagnosis
Pretože tento typ schizofrénie je charakterizovaný motorickými príznakmi, niekedy sa to mýli s psychotickou poruchou nálady.
Podobne katatonický schizofrenik môže niekedy vykazovať vykrvenie tváre, podivné pohyby končatín alebo nezvyčajné polohy tela a preto sú mi niekedy nesprávne diagnostikované poruchou známa ako tardívna dyskinéza.
Katetónna schizofrénia je tiež často poznačená echolália (opakujúc to, čo hovoria iní a echopraxia (kopírovanie pohybov inej osoby), čo môže niekedy viesť k nesprávnej diagnóze Tourettovho syndrómu.
liečba
Katatonická schizofrénia je celoživotný chronický stav. Dokonca aj vtedy, keď pacient nevykazuje príznaky poruchy, sú stále schizofréniou a vyžadujú prebiehajúcu liečbu, aby sa zabránilo návratu symptómov.
liečenie
Liečba je najbežnejšou formou liečby schizofrénie.
Benzodiazepíny sú možno najbežnejší prístup k liečbe. Tieto lieky pôsobia ako tlmiace látky na centrálnom nervovom systéme, a preto sú často používané na liečbu úzkosti. Pretože tieto lieky sú rýchle pôsobiace, môžu často uvoľňovať katatonické symptómy pomerne rýchlo. Môžu však byť návykové, najmä ak sa používajú ako dlhodobá liečba.
Iné lieky, ako sú barbituráty, antidepresíva a antipsychotiká sa príležitostne používajú na liečbu katatonickej schizofrénie, ale nie sú také účinné ako benzodiazepíny.
ECT
Elektrokonvulzívna terapia (ECT) alebo šoková liečba sa niekedy používala na liečbu katatonickej schizofrénie. Táto technika zahŕňa zasielanie elektrického prúdu cez mozog. Vzhľadom na to, že ECT je tak kontroverzná a môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky, ako je strata pamäti, vo všeobecnosti sa používa iba v ťažkých prípadoch, keď pacienti neodpovedali na lieky, boli veľmi depresívne a hrozí riziko samovraždy.
psychoterapia
Zatiaľ čo liečba je zvyčajne prvotriedny prístup k liečbe, často sa kombinuje s psychoterapiou . Psychoterapeuti pomáhajú pacientom lepšie pochopiť ich pocity, správanie a reakcie. Ľudia v terapii sa učia rôzne zručnosti pri zvládaní a získavajú nové spôsoby riešenia stresových udalostí v ich živote.
Pri vhodnej liečbe môže mať jedinec, ktorý trpí katatonickou schizofréniou, úľavu zo svojich symptómov. Liečba môže tiež pomôcť pacientom vyhnúť sa mnohým nebezpečným komplikáciám spojeným s touto poruchou, vrátane zneužívania návykových látok, rodinných problémov a samovrážd.