Psychologická metóda založená na dôkazoch na liečbu rôznych závislostí
Čo je kognitívna behaviorálna terapia (CBT)?
Kognitívna behaviorálna terapia pre závislosť, tiež známa ako terapia kognitívneho správania alebo CBT, je typom terapie "talk", založenej na psychologických princípoch behaviorizmu - čo je o tom, ako môže byť ovládanie alebo modifikácia správania ľudí a teórie poznania - ktoré sú zamerané na pochopenie toho, ako ľudia myslia, cítia a chápu seba a svet okolo seba.
Behaviorismus sa zameriava na správanie alebo akcie človeka, kým teórie kognície sa zameriavajú na vnímanie ľudí - to, čo vidia, počujú a cítia, svoje myšlienky a svoje emócie. CBT je variácia behaviorálnej terapie, ktorá sa zameriava na zmenu správania sa spárovaním pozitívnych a negatívnych posilnení alebo odmien a trestov s správaním, ktoré chce človek zvýšiť alebo znížiť.
Ľudská skúsenosť poznania zahŕňa naše vnímanie, myšlienky, emócie a pochopenie. Patrí sem všetko, čo príde do našej mysle prostredníctvom našich zmyslov, alebo tým, ako si myslíme alebo cítime o našich minulých skúsenostiach. Pridanie analýzy kognície k behaviorálnej terapii viedlo k vývoju kognitívnej behaviorálnej terapie tým, že sa zohľadnili myšlienky a pocity ľudí o ich správaní. Namiesto pozorovania a kontroly správania sa venuje pozornosť tomu, čo sa deje v mysli človeka, a ako tieto vnemy, myšlienky a pocity vedú k tomu, aby sa správali určitými spôsobmi.
CBT zvlášť skúma konflikty medzi tým, čo chceme urobiť, a tým, čo vlastne robíme. Závislosť je dobrým príkladom tohto druhu konfliktného správania - možno vieme, čo je zdravé a bezpečné, čo znamená vyhnúť sa návykovým správaniam a látkam, ale napriek tomu sa rozhodneme pokračovať v správaní a podieľať sa na správaní, čo vedie k veľmi narušeným následkom sami a ostatnými ľuďmi.
A kým ľudia so závislosťami môžu ľutovať toto správanie, môže byť ťažké zastaviť ich opakovanie, niekedy bez toho, aby človek skutočne vedel, prečo.
Kognitívna behaviorálna terapia pre závislosť
Závislosť je jasným príkladom správania, ktoré je v rozpore s tým, čo chce človek zažívať. Zatiaľ čo sa ľudia snažia prekonať návykové správanie často povedú, že chcú zmeniť toto správanie a môžu skutočne chcieť prestať s alkoholom, drogami alebo iným nutkavým správaním, ktoré im spôsobujú problémy, považujú za veľmi ťažké to urobiť. Podľa prístupu kognitívnej behaviorálnej terapie sú návykové správanie, ako napríklad pitie, užívanie drog, problémové hazardné hry, nutkavé nakupovanie, závislosť na videohrách, závislosť od stravy a iné druhy škodlivého nadmerného správania, výsledkom nepresných myšlienok a následných negatívnych pocitov.
Kognitívna behaviorálna terapia to vysvetľuje tým, že objasňuje spôsob interakcie myšlienok a emócií ľudí. Psychológovia si uvedomili, že mnohí z nás majú myšlienky založené na presvedčeniach, ktoré sú nepravdivé, nerealistické alebo nemožné žiť, a tieto myšlienky zase spôsobujú negatívne pocity, ktoré prinášajú úzkosť, depresiu a podmienky ako závislosť.
Systematickým zaznamenávaním našich myšlienok a súvisiacich pocitov spolu s udalosťami, ktoré vyvolávajú tieto myšlienky a pocity a správanie, ktoré v dôsledku toho robíme, môžeme začať meniť automatické procesy, ktoré sabotujú naše úsilie pri zmene nášho správania.
Pri pohľade na vzorce myšlienok a pocitov, ktoré opakovane zažívame, môžeme začať meniť tieto myšlienky vedomejším pohľadom na situácie realistickejšími spôsobmi, ktoré nevedú automaticky k negatívnym emóciám a následným cyklom škodlivého správania. Tým, že odmeňujeme zdravšie správanie, nahrádzame toto škodlivé správanie a časom sa zdravšie správanie spája s pozitívnejšími emóciami a stáva sa viac automatické.
CBT má vynikajúcu skúsenosť s mnohými štúdiami, ktoré dokazujú svoju účinnosť pri liečbe depresie, úzkosti a iných stavov vrátane závislosti.
Prístupy CBT, ktoré sa stali popularizované ku koncu 20. storočia, sú sami vylepšené a nahradené tzv. Treťou vlnou behaviorálnej terapie, ktorá sa zameriava na pozornosť, prijatie a prácu v tejto chvíli. Medzi tieto prístupy patrí akceptačná a záväzková terapia (ACT), dialektická behaviorálna terapia (DBT), kognitívna terapia založená na vedomostiach a funkčná analytická psychoterapia.
> Zdroje
> Burns, D. Pocit dobrý: Nová náladová terapia . (Revidované vydanie). HarperCollins: New York. 1980.
> Burns, D. Pocit dobrý príručka . (Revidované vydanie). Penguin: Harmondsworth. 1999.
> Ledley, D., Marx, B. a Heimberg, R. Vykonávanie kognitívnej behaviorálnej terapie. New York: Guilford Press. 2005.
> Linehan, M. Kognitívno-behaviorálna liečba poruchy hraničnej osobnosti. New York: Guilford Press. 1993.