Úzkosť je veľmi častým príznakom ako pri celiakii, tak pri citlivosti na celulitíckom lepku - množstvo novo diagnostikovaných ľudí (a viac ako niekoľko pacientov, ktorí už dávno diagnostikovali) hlásia pocity úzkosti aj depresie. Nie je však jasné, či glutén v strave skutočne spôsobuje úzkosť alebo či úzkosť súvisí s niečím iným.
Je možné, že výživové nedostatky a podvýživa môžu prispieť k úzkosti u ľudí s diagnostikovanou celiakiou (ktorí majú poškodenie čriev, ktoré im zabraňuje absorbovať živiny). Ľudia s citlivosťou na lepok však netrpia rovnakým poškodením čreva a zatiaľ niektorí majú podobné alebo potenciálne dokonca vyššie úrovne úzkosti.
Čo spôsobuje túto úzkosť u ľudí s celiakií a citlivosťou na lepok? Výskumníci nie sú istí. Mohlo by to byť kombinácia faktorov, vrátane úzkostnej reakcie na potrebu dodržiavania bezlepkovej diéty a pravdepodobne aj priameho účinku samotného gluténu na mozog.
Úzkosť bežná u ľudí s celiakmi pri prvej diagnóze
Niekoľko štúdií identifikovalo vysokú mieru úzkosti u ľudí s celiakií, keď boli prvýkrát diagnostikovaní.
Podľa jednej štúdie boli úzkosť v štáte (typ dočasnej úzkosti a zahŕňajú zvýšenú odpoveď na autonómny nervový systém) a strach z vlastností (miera toho, ako ste náchylní na úzkosť), boli zvýšené u ľudí, ktorí sa práve dozvedeli, že majú celiakiu ,
Táto štúdia, ktorá skúmala 35 celiakov a porovnávala ich so 59 kontrolnými subjektami, zistila vysokú úroveň úzkosti u 71% celiakov, ale iba u 24% kontrolných subjektov. Zistilo sa tiež, že 26% novo diagnostikovaných celiakov vykazuje úzkosť ako znak, v porovnaní s 15% kontrol (tento rozdiel však nedosiahol štatistickú významnosť, čo by mohlo byť spôsobené náhodou).
Po roku nasledujúcom po bezlepkovej diéte poklesli úrovne úzkosti celiakov. Avšak 26% bolo stále postihnutých štátnou úzkosťou a 17% stále vykazovalo úzkosť ako znak. Autori štúdie poznamenávajú, že pokles úzkosti z traitov nedosiahol štatistickú významnosť, znova naznačujúc, že to mohlo byť spôsobené náhodou.
"Tieto zistenia naznačujú, že úzkosť u pacientov s celiakiou je prítomná prevažne ako reaktívna forma, a nie ako osobnostná vlastnosť, pravdepodobne súvisiaca s prítomnosťou hlavných symptómov, ako je bolesť brucha, hnačka a strata hmotnosti, ktorú pacienti často hlásili dôvod na prácu a invaliditu vzťahov a nemusia byť "špecifické pre choroby" sprue, ale skôr na znaky chronických ochorení, "píšu autori.
Ďalšia štúdia skúmala konkrétne hladiny úzkosti a depresie u 441 dospelých, ktorí mali celiakiu a ktorí užívali bezlepkovú diétu po dobu najmenej jedného roka. Zistila pravdepodobnú úzkostnú poruchu u takmer 17% študijných subjektov, čo je výrazne vyššia ako 6% zistených u kontrolných subjektov. Ženy mali vyššie riziko pravdepodobnej úzkostnej poruchy ako muži.
Zaujímavé je, že samotný život bol spojený so zníženým rizikom pravdepodobnej úzkostnej poruchy.
Autori špekulovali, že problémy s jedlom bez jedla v spoločnej kuchyni a zaoberajúce sa rodinnými príslušníkmi, ktorí nie sú bezlepkové, by mohli prispieť k "finančným a interpersonálnym problémom", čo následne zvyšuje riziko vzniku úzkostnej poruchy. Aj keď autori to nezmieňujú, je tiež možné, že samotný život vás ochráni pred malými lepivosťami, čo niektorí ľudia hovoria, že zvyšujú úzkosť.
Existuje niekoľko dôkazov, že doplnenie vitamínov B môže pomôcť zlepšiť úzkosť u diagnostikovaných celiakov. Štúdia vykonaná vo Švédsku zistila zlepšenie pohody a depresie u dospelých, ktorí užívali kyselinu listovú, vitamín B12 a vitamín B6 počas šiestich mesiacov.
Neurologické príznaky časté s citlivosťou na gluten
Hoci výskumníci začínajú definovať len citlivosť na celulózu, existujú už náznaky, že môže mať významnú neurologickú zložku.
University of Maryland Centrum pre výskum celiakálneho výskumu Dr. Alessio Fasano hovorí, že neurologické symptómy, ako je mozgová hmla, sa vyskytujú približne u jednej tretiny ľudí s diagnostikovanou gluténovou citlivosťou, čo je oveľa vyššie percento ako je hlásené u celiakie. Depresia a úzkosť súvisiaca s glutenom sa vyskytujú aj pri vysokých dávkach, hovorí.
Nie je jasné, prečo je to tak - výskum v oblasti citlivosti na lepok práve začína a mnohí lekári dokonca nesúhlasia s tým, že ešte existuje. Avšak Dr. Rodney Ford, pediatr založený na Novom Zélande a autorom The Gluten Syndrome , predpokladá, že glutén poškodí váš nervový systém priamo, čo vedie k širokému spektru symptómov, ktoré sa vyskytujú pri citlivosti na glutén a celiakii vrátane úzkosti.
Slovo z
Mnohí ľudia s celiakiou a citlivosťou na celulózu nespôsobujú pocit úzkosti. Avšak, je tu dobrá správa: príznaky úzkosti sa znižujú, keď idete bez lepku. Mnohí ľudia hlásia, že sa stretnú s obnovami príznakov úzkosti, keď sa zlepšia, ale tieto príznaky sa zvyčajne zdajú byť krátkodobé.
Napriek tomu lekárske štúdie dokazujú, že mnohí ľudia zápasia s vysokou úrovňou úzkosti, aj keď jedia bez lepku, pravdepodobne kvôli stresu pri udržiavaní stravy, najmä ak žijú v domácnosti zdieľanej s ľuďmi, ktorí jedia lepku ,
Ak zažívate vysokú úroveň úzkosti, napriek tomu, že ste prísne bezlepkovú konzumáciu, možno budete chcieť zvážiť rozhovor s vaším lekárom - mohla by vám odporučiť, aby ste videli psychiatrického odborníka na liečbu, ktorá by mohla zahŕňať poradenstvo a / alebo lieky na uľahčenie Vášho užívania príznaky úzkosti.
zdroj:
Addolorato G. a spol. Úzkosť, ale nie pokles depresie u celiakií po jednoročnom bezlepkovom diéte: longitudinálna štúdia. Škandinávsky žurnál gastroenterológie. 2001 May, 36 (5): 502-6.
Catassi C. Citlivosť na lepok. Annals of Nutrition and Metabolism. 2015; 67 Suppl 2: 16-26.
Ford R. The Gluten Syndrome. Zdravotné hypotézy. 2009 Sep; 73 (3): 438-40. Epub 2009 Apr 29.
Hallert C. a kol. Klinická štúdia: Vitamíny B zlepšujú zdravie u pacientov s celiakitídou žijúcimi na bezlepkovom diéte. Potravinárska farmakológia a terapeutika. 2009 Apr 15; 29 (8): 811-6. Epub 2008 Jan 20.
Häuser W. et al. Úzkosť a depresia u dospelých pacientov s celiakálnou chorobou na diéte bez lepok. World Journal of Gastroenterology. 16. júna 2010; 16 (22): 2780-7.