Ľudia so sociálnou poruchou úzkosti (SAD) sa nerozumne obávajú kritiky a odmietnutia. Môžete sa neustále obávať, že ostatní myslí na vás negatívne alebo že sa vám nepáči.
Hlavným zameraním kognitívnej terapie je presvedčiť vás, že vaše obavy sú nepodložené - a že ľudia sú oveľa menej kritickí a odmietajú, ako očakávate.
V niektorých prípadoch však prežijete kritiku a odmietnutie a je dôležité, aby ste sa dokázali vyrovnať.
Asertivní obranu seba
V novinke zverejnenom Medzinárodnou asociáciou pre kognitívnu psychoterapiu odborník na úzkosť Dr. Christine Padesky opísal jedinečný prístup liečby pre SAD.
Padesky argumentoval, že tradičné zameranie kognitívnej liečby sa stará len o polovicu problému u ľudí, ktorí trpia na SAD.
Jednou z hlavných príčin úzkosti je nadhodnotenie nebezpečenstva. Napríklad ľudia s panickou poruchou sa obávajú fyzických symptómov, pretože znamenajú začiatok infarktu. Ľudia so sociálnou poruchou úzkosti (SAD) sa obávajú, že sa budú posudzovať negatívne kvôli ich úzkosti v sociálnych situáciách.
Kognitívna terapia vám ukáže, ako môžu byť vaše obavy nepodložené - že ľudia nie sú tak kritici, ako si myslíte.
Avšak niekedy ľudia budú súdiť.
Ak nie ste pripravení vyrovnať sa s úsudkom a odmietnutím, budete sa stále obávať, že sociálne a výkonné situácie sa môžu skončiť zle.
Padesky opisuje spôsob, ako zvýšiť schopnosť vyrovnať sa tým, že vystaví osobu SAD krutému úsudku počas hrania rolí v terapii. Prostredníctvom tohto procesu dokážete zvýšiť sebavedomie a naučiť sa lepšie zvládnuť kritiku a odmietnutie.
Ako praktizovať asertívnu obranu seba
Padesky opisuje typické kroky, ktoré by sa počas liečby mohli prijať na zvýšenie dôvery. Aj keď sa tento proces najlepšie robí s terapeutom, je možné pracovať na týchto krokoch aj sami.
Nižšie je uvedený popis toho, ako na tom pracovať ako projekt s vlastnou pomocou.
Krok 1. Identifikujte automatické myšlienky, ktoré máte o kritických veciach, ktoré o vás môžu hovoriť iní ľudia. Vytvorte zoznam všetkých možných vecí, ktoré môžete počuť.
Krok 2. Vytvorte zoznam odpovedí. Tento krok, nazývaný "asertívna obrana seba samého", zahŕňa príchod sebavedomého a presvedčivého reakcie na každú možnú kritiku.
Nižšie je uvedený príklad toho, ako to môže vyzerať:
Kritické myslenie: "Trápiš sa. Je s tebou niečo zlé?
Asertivní odpoveď: "Moje ruky sa trasú, pretože som úzkostný, niektorí ľudia sa bojí výšok, cítim sa úzkostlivo, keď som okolo ľudí, nerobí ma iným ako iní, veľa ľudí to má Strach, len o tom nikto nehovorí. "
Počas liečby by sa Padesky s klientom mohol hrať. Ako terapeutka zohrá kritickú úlohu a požiada jej klienta, aby sa vrátil s asertívnymi reakciami.
Tvrdí, že táto in-terapia prax je dôležitá, pretože v skutočnom živote, skutočná zjavná kritika je málo a ďaleko.
Príklad relácie na hranie rolí
V článku opisuje, ako môže vyzerať konečné sedenie hry na hranie:
" Terapeut: Trasiete. Je niečo zlé?
Klient: Nie naozaj. Som len úzkosť, to je všetko.
Terapeut: Prečo sa staráš?
Klient: Som úzkostlivý v sociálnych situáciách.
Terapeut: Ste? Čo je zle? Ste blázon alebo niečo?
Klient: Nie, nie som blázon. Mám sociálnu úzkosť.
Terapeutka: Sociálna úzkosť? Znie to pre mňa blázon!
Klient: Možno s ním nie ste oboznámení.
Ale je to celkom bežné. Neznamená to, že som blázon.
Terapeut: Možno si to nemyslíte. Ale myslím si, že si trošku divná, ak sa tak pretrepávaš.
Klient: Dokážem pochopiť, ako by sa to mohlo zdať divné, ak s ním nie ste oboznámení. Ale nie som blázon.
Terapeut: Neviem. Myslím, že musíte byť oškubané.
Klient: Je mi ľúto, že nerozumiete. Ale ja nie som nič. "
Keď sa táto úloha naživo koná, človek so sociálnou úzkosťou zvyčajne hlási pocit podráždenia kritickým hlasom, a nie sklamaním.
Silence váš vnútorný kritik
Jedným zo spôsobov, ako tento proces vykonávať sám, je argumentovať proti kritickému hlasu, ktorý je už vo vašej hlave.
Urobte to prvý doma, keď nie ste v spoločenských alebo výkonných situáciách, kým sa nedokážete jednoducho brániť proti kritike. Potom, akonáhle sa cítite pod kontrolou, pokúste sa praktizovať v reálnych situáciách a predstavte si kritický hlas druhých.
Môžete sa dokonca pokúsiť prehnané príznaky alebo hľadanie odmietnutia, len preto, aby ste mohli precvičiť svoje zručnosti.
Padesky navrhuje, aby sa vaše ruky triasol pred vami, zatiaľ čo urobil očný kontakt, alebo zámerne pýtať suseda na kávy, ktorý je zrejme príliš zaneprázdnený, aby sa s vami rozprávali.
Cieľom tohto procesu je vyvinúť dôvernejší a aseratívny spôsob riešenia potenciálneho odmietnutia a negatívneho úsudku. Vystavením sa kritike a odmietnutiu sa naučíte, že sa môžete vyrovnať.
zdroj:
Padesky CA. Efektívnejšie zameranie liečby na sociálnu fóbiu? Medzinárodná kognitívna terapia Newsletter . 1997; 11 (1): 1-3.