Čo robiť, ak zoberiete do úvahy niekoho, kto by neurobil nepriamu hospitalizáciu
Zvažujete pre niekoho nedobrovoľnú hospitalizáciu za depresiu? Možno vás zaujíma, čo môžete urobiť. Možno si ani nebudete istí, či je skutočne potrebná hospitalizácia . Nasledujúci text má odpovedať na niektoré z otázok, ktoré by ste mohli mať pri vykonávaní ťažkého rozhodnutia zaviazať niekoho do psychiatrickej nemocnice proti jeho vôli.
Kedy je hospitalizácia nevyhnutná?
Ak váš milovaný trpí príznakmi, ako je ťažká depresia , suicidálne naliehavé príhody , mánia alebo psychóza, môže to mať zničujúci vplyv na blízkeho a ľudí okolo neho. Možné následky môžu zahŕňať samovraždu, fyzické ublíženie ostatným, finančné zničenie, zničené vzťahy a neschopnosť starať sa o základné denné potreby.
Bohužiaľ, duševná choroba často spôsobuje, že trpiaci nemôže jasne myslieť na svoju situáciu. Môže to byť záležať na ľuďoch okolo neho - ako sú rodinní príslušníci, polícia alebo poskytovatelia duševného zdravia - aby sa podujali na pomoc, aby zabránili tragickému výsledku.
Kto môže byť nepriamo hospitalizovaný?
Zákony sa značne líšia od štátu k štátu, ale človek musí trpieť duševnou chorobou, ktorú treba spáchať. Ďalšie faktory, ktoré štáty môžu považovať za nebezpečné správanie voči sebe alebo iným, závažné postihnutie a potrebu liečby.
Zatiaľ čo väčšina štátov vyžaduje, aby osoba prezentovala jasné a súčasné nebezpečenstvo pre seba alebo pre iných, aby sa zaviazali, to nie je pravda pre všetky štáty. V niektorých prípadoch môže dôjsť k nedobrovoľnej hospitalizácii, ak jednotlivci odmietajú potrebnú liečbu, aj keď sa nepovažujú za nebezpečnú.
Menej spoločné kritériá, ktoré používajú niektoré štáty, zahŕňajú reakciu na liečbu a dostupnosť vhodnej liečby v zariadení, ktorému bude osoba spáchaná; odmietnutie dobrovoľného prijatia do nemocnice; nedostatok kapacity na súhlas; budúce nebezpečenstvo pre majetok; a nedobrovoľná hospitalizácia ako menej reštriktívna alternatíva.
Čo znamená pojem " duševne chorý" ?
Pojem duševne chorý nie je tak jasne definovaný na právne účely ako na liečbu duševných chorôb. S výnimkou Utahu, žiadny štát nepoužíva zoznam rozpoznaných duševných porúch na definovanie duševných chorôb. Namiesto toho sa definícia odlišuje od štátu k štátu a je zvyčajne definovaná v pomerne nejasných pojmoch, ktoré opisujú, ako duševné ochorenie ovplyvňuje myslenie a správanie.
Čo je vážne postihnutie ?
Definícia závažného zdravotného postihnutia sa tiež líši od štátu k štátu. Vo všeobecnosti sa to vzťahuje na neschopnosť osoby sa o seba postarať.
Kto môže niekoho nútene hospitalizovať?
Núdzové zadržania , pri ktorých sa hľadá okamžitá psychická pomoc, sú zvyčajne iniciované rodinnými príslušníkmi alebo priateľmi, ktorí pozorovali správanie osoby. Niekedy to iniciuje polícia, hoci každý dospelý môže požiadať o núdzové zadržanie.
Presné postupy sa líšia podľa štátu, pričom mnohé štáty vyžadujú súhlas alebo hodnotenie zo strany lekára, ktoré potvrdzuje, že osoba spĺňa štátne kritériá pre hospitalizáciu.
Pacienti môžu byť tiež prijatí na tzv. Observational inštitucionalizáciu , v ktorej nemocničný personál môže pozorovať pacienta na určenie diagnózy a podávať obmedzené liečenie. Žiadosť o tento typ hospitalizácie môže zvyčajne robiť každý dospelý, ktorý má dôvod na to, ale niektoré štáty vyžadujú, aby žiadosť podala lekár alebo personál nemocnice. A väčšina vyžaduje, aby pozorovacie inštitucionalizácia získala súhlas súdu.
Tretí typ hospitalizácie, rozšírený záväzok , je o niečo ťažšie získať. Vo všeobecnosti vyžaduje, aby jedna alebo viac osôb z konkrétnej skupiny ľudí - ako sú priatelia, príbuzní, opatrovníci, verejní činitelia a personál nemocnice - požiadali o jednu. Často sa k žiadosti musí priložiť osvedčenie alebo čestné vyhlásenie od jedného alebo viacerých lekárov alebo odborníkov v oblasti duševného zdravia, ktoré opisujú diagnózu a liečbu pacienta . V takmer všetkých štátoch sa musí konať vypočutie, pričom sudca alebo porota rozhodne o tom, či môže byť osoba držaná.
Ako dlho trvá nedobrovoľná hospitalizácia?
Núdzové zadržanie je zvyčajne len na krátke obdobie, pričom priemer je približne tri až päť dní. Môže sa líšiť trochu podľa stavu, avšak od 24 hodín v niekoľkých štátoch po 20 dní v New Jersey.
V štátoch, ktoré umožňujú observačný záväzok, sa dĺžka hospitalizácie môže značne líšiť, od 48 hodín na Aljaške až po 6 mesiacov v Západnej Virgínii.
Typická dĺžka trvania záväzku je až šesť mesiacov. Po uplynutí počiatočného obdobia sa môže podať žiadosť o predĺženie lehoty, spravidla o jeden až dvojnásobok dlhšie ako pôvodný záväzok. Pri každej dobe platnosti môžu byť podané ďalšie záväzky, ak pacient naďalej spĺňa zákonné kritériá.
Môže byť pacient nútený na liečbu?
Pacienti nemôžu byť nútení dostávať liečbu, pokiaľ nebolo vypočuté vyhlásenie, že sú právne nekompetentné pri prijímaní vlastných rozhodnutí. Hoci pacient bol hospitalizovaný nedobrovoľne, väčšina pacientov bude liečiť pacienta ako schopný urobiť vlastné lekárske rozhodnutia, ak sa nestanoví inak.
Pacientom, ktorí sú v bezprostrednom ohrození, sa môžu núdzovo podať lieky. Avšak tieto lieky sú zamerané na upokojenie pacienta a stabilizáciu jeho zdravotného stavu namiesto liečenia jeho duševnej choroby . Mohlo by sa napríklad podať sedatívum, aby sa pacientovi zabránilo ublížiť sa, ale nemohol byť nútený užívať antidepresív , pretože sa považuje za liečbu.
Ako môžem iniciovať proces?
Pretože skutočný proces sa líši podľa štátu, je dobré poradiť sa s miestnym odborníkom, ktorý vás môže vzdelávať o postupoch vášho štátu. Ľudia, ktorí vám najlepšie poradili, zahŕňajú:
- Váš rodinný lekár alebo psychiatr
- Vaša miestna nemocnica
- Vaše miestne policajné oddelenie
- Advokát, ktorý sa špecializuje na právo duševného zdravia
- Vaša asociácia ochrany štátu a advokácie
referencie:
Jacobson, James L. a Alan M. Jacobson, eds. Psychiatric Secrets, 2. vyd. Philadelphia: Hanley & Belfus. 2001.