Diagnostické kritériá pre PTSD u detí

Pokyny DSM-5

Štvrté vydanie Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-IV) nemalo špecifické kritériá na diagnostiku posttraumatického stresového ochorenia (PTSD) u detí a mnohé z kritérií DSM-IV PTSD neboli vhodné pre vek pre deti. V dôsledku toho bolo ťažké, ak nie nemožné, presne diagnostikovať PTSD u detí.

Kritériá v DSM-5 pre diagnostiku PTSD u detí

Piate vydanie Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch (DSM-5) teraz obsahuje špecifické smernice pre diagnostiku PTSD u detí mladších ako 6 rokov. Toto sú kritériá pre PTSD u detí:

A. Deti mladšie ako 6 rokov boli vystavené udalosti zahŕňajúcej skutočnú alebo ohrozovanú smrť, vážne zranenie alebo sexuálne násilie prinajmenšom jedným z nasledujúcich spôsobov:

1. Dieťa priamo prežilo túto udalosť.
2. Dieťa bolo svedkom tejto udalosti, ale to nezahŕňa udalosti, ktoré boli videné v televízii, vo filmoch alebo v akejkoľvek inej forme médií.
3. Dieťa sa dozvedelo o traumatickej udalosti, ktorá sa stala osobe opatrovateľky.

B. Prítomnosť aspoň jedného z nasledujúcich narušujúcich symptómov, ktoré sú spojené s traumatickou udalosťou a začali po udalosti:

1. Opakujúce sa, spontánne a rušivé upokojujúce spomienky na traumatickú udalosť.

1. Opakujúce sa a rozrušujúce sny o udalosti.
2. Flashbacky alebo nejakú inú disociačnú odpoveď, kde sa dieťa cíti alebo sa správa, ako keby sa udalosť opakovala.
3. Silné a dlhotrvajúce emocionálne utrpenie po pripomenutí udalosti alebo po stretnutí s narážkami súvisiacimi s traumou.
4. Silné fyzické reakcie, ako napríklad zvýšená srdcová frekvencia alebo potenie, na pripomienky týkajúce sa traumy.

C. Dieťa vykazuje aspoň jeden z nasledujúcich symptómov vyhýbania sa alebo zmeny v jeho myšlienkach a nálade. Tieto príznaky sa musia začať alebo zhoršovať po tom, čo sa stane traumatickou udalosťou.

1. Zabránenie alebo pokus o vyhýbanie sa aktivitám, miestam alebo upomienkam, ktoré vyvolávajú myšlienky o traumatickej udalosti.
2. Zabránenie alebo pokus o vyhýbanie sa ľuďom, rozhovorom alebo medziľudským situáciám, ktoré slúžia ako pripomenutie traumatických udalostí.
3. Častejšie negatívne emocionálne stavy, ako je strach, hanba alebo smútok .
4. Zvýšený záujem o činnosti, ktoré boli zmysluplné alebo príjemné.
5. Sociálne stiahnutie.
6. Dlhodobé znižovanie vyjadrenia pozitívnych emócií.

D. Dieťa zažije aspoň jednu z nasledujúcich zmien v jeho vzrušení alebo reaktivite a tieto zmeny sa začali alebo zhoršovali po traumatickej udalosti:

1. Zvýšené dráždivé správanie alebo rozhnevaný výbuch. To môže zahŕňať extrémne temperamentné záchvaty.
2. Hypervigilancia , ktorá spočíva v nepretržitej ochrane a neschopnosti relaxovať.
3. Zvyšujúca sa reakcia.
4. Koncentrácia ťažkostí.
5. Problémy so spánkom .

Okrem vyššie uvedených kritérií musia tieto príznaky trvať najmenej jeden mesiac a majú za následok značné ťažkosti alebo ťažkosti vo vzťahoch alebo so správaním školy.

Príznaky tiež nemožno lepšie pripísať príjmu látky alebo inému zdravotnému stavu.

Prečo sú nové kritériá DSM-5 dôležité

Nové kritériá PTSD pre malé deti môžu pomôcť zlepšiť pochopenie posttraumatických reakcií u detí a potenciálne pripraviť cestu pre nové liečby pre malé deti, ktoré boli vystavené traumatickému javu. Ak sa chcete dozvedieť viac o týchto kritériách, DSM5.org, ktorý je hostiteľom Americkej psychiatrickej asociácie (APA), má informácie.

> Zdroj:

> Americká psychiatrická asociácia (APA). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. 5. vyd. Washington, DC: Americká psychiatrická asociácia; 2013.