Keď sa dozviete, že váš dospievajúci má bipolárnu poruchu, môžete cítiť desivé a ohromujúce - najmä ak nie ste s ním oboznámení. Filmy a médiá často nepriaznivo ukazujú ľudí s bipolárnou poruchou. Mnohé z nich však nie sú realistické.
Je dôležité, aby ste sa oboznámili s realitou bipolárnej poruchy, aby ste mohli lepšie pochopiť, čo váš dospievajúci zažíva, a pomôcť mu získať čo najlepšiu liečbu.
Zatiaľ čo bipolárna porucha nie je liečiteľná, symptómy sú zvládnuteľné.
druhy
Hormonálne posuny, vývoj mozgu a teenagerská dráha spôsobujú zmeny nálady relatívne bežným medzi dospievajúcimi. Ale u dospievajúcich s bipolárnou poruchou sú problémy s náladou vážnejšie.
Bipolárna porucha je duševná choroba, ktorá spôsobuje vážne zmeny nálady, ktoré sprevádzajú zmeny spánku, energetická hladina a schopnosť jasne premýšľať.
Mladiství s bipolárnou poruchou môžu trpieť týždne alebo dokonca mesiace závažnej depresie a časy zvýšenej nálady alebo podráždenosti. Ich nestabilné nálady vážne bránia každodennému fungovaniu. Môžu sa snažiť o vytvorenie a udržanie zdravých vzťahov, ťažkosti s získaním vzdelania alebo ťažkosti pri udržiavaní práce.
Existujú dva základné typy bipolárnych :
- Bipolárny I - dospievajúci s bipolárnym ochorením Mám aspoň jednu manických epizód. Hoci to nie je potrebné pre formálnu diagnózu, drvivá väčšina tiež pocíti veľké depresívne epizódy v priebehu ich života.
- Bipolárny II - dospievajúci s bipolárnym II majú najmenej jednu hypomanickú epizódu (menej závažnú formu mánie) a najmenej jednu závažnú depresívnu epizódu.
Oba typy môžu byť veľmi vážne v prípade teenagerov a vyžadujú liečbu od profesionála v oblasti duševného zdravia .
Príznaky a symptómy
Až 65 percent dospelých s bipolárnou poruchou zaznamenalo príznaky pred dosiahnutím veku 18 rokov.
Bipolárny nástup v detstve je spojený s vážnejším priebehom ochorenia v porovnaní s ľuďmi, ktorí nezačnú prejavovať príznaky až do dospelosti.
Aj keď poznáte dospelého s bipolárnou poruchou - alebo ste s ním diagnostikovali sami - nemusí to vyzerať rovnako u teenagerov. Mladiství majú tendenciu byť podráždenejší ako vyčerpaní počas manických epizód a ich depresívne epizódy môžu zahŕňať viac sťažností na fyzické symptómy ako smútok.
Manické epizódy trvajú minimálne sedem dní. Dospievajúci, ktorý zažíva manickej epizódy, môže:
- Zapojte sa do rizikového správania, ako je jazda pri vysokej rýchlosti jazdy alebo pri jazde pod vplyvom alkoholu
- Staňte sa ľahko podráždený
- Hovorte rýchlo o mnohých veciach
- Cítite príliš šťastné alebo konajte hlúpo spôsobom, ktorý je pre svoj vek nezvyčajný
- Ukážte nezvyčajné alebo nadmerné znepokojenie so sexuálnou aktivitou
- Máte problém zostať sústredené
Dospievajúci, ktorý zažíva hypomanickú epizódu, vykazuje príznaky mánie, ale ich denné fungovanie nebude výrazne narušené. Mnoho dospievajúcich, ktorí majú hypomániu, užívajú zvýšenú energiu a zníženú potrebu spánku. Hypománia trvá len štyri dni, na rozdiel od siedmich alebo viacerých dní, ktoré sú potrebné na diagnostikovanie manickej epizódy.
Dospievajúci, ktorý má depresívnu epizódu, môže:
- Sťažujte sa na fyzické bolesti a bolesti, ako sú bolesti žalúdka a bolesti hlavy
- Zamyslite sa nad smrťou alebo samovraždou
- Cítite sa vinným, prázdnym alebo bezcenným
- Spať príliš málo alebo príliš veľa
- Cítite veľmi smutné, beznádejné alebo bezmocné
- Majú málo energie a žiadny záujem o zábavné aktivity
- Boj sa sústrediť
- Prejedať alebo nejednúť vôbec
Riziká, ktoré treba zvážiť
Mladiství sú už náchylní k rizikovému správaniu , ale toto riziko sa rozmnožuje, keď má teenager aj bipolárnu poruchu. Dávajte pozor na zneužívanie návykových látok , ako je pitie alebo užívanie drog, ako aj samovražedné správanie .
Riziko samovrážd u ľudí s bipolárnou poruchou patrí medzi najvyššie u všetkých psychiatrických porúch.
Štúdie ukazujú, že medzi 25 až 50% dospelých s bipolárnou chorobou robí aspoň jeden pokus o samovraždu v priebehu svojho života a medzi 8 až 19 percentami jedincov s bipolárnou poruchou zomiera samovražda.
Štúdie tiež zistili, že 72 percent adolescentov s bipolárnou poruchou uznáva premýšľanie o sebevražde v jednom alebo druhom bode. Výskum ukazuje, že dospievajúci s bipolárnym I aj bipolárnym lymfómom II majú zvýšené riziko samovraždy.
Ak sa váš dospievajúci diagnostikoval s bipolárnou poruchou, vyzdvihnúť riziko samovraždy vážne. Spolupracujte so svojimi poskytovateľmi liečby dospievajúcich s cieľom posúdiť riziká teenagerov a vypracovať bezpečnostný plán.
Podmernú podmienku
Mnoho dospievajúcich s bipolárnou poruchou má ďalšiu duševnú chorobu, závislosť alebo poruchu správania. Niektoré výskumy odhadujú, že až 90 percent mládeže s bipolárnou poruchou môže mať hyperaktivnu poruchu s nedostatkom pozornosti .
Úzkostné poruchy, užívanie látok a poruchy narušeného správania patria medzi ostatné najčastejšie problémy, s ktorými môžu dospieť dospelí s bipolárnou poruchou.
príčiny
Výskumníci nevedia presnú príčinu bipolárnej poruchy. Pravdepodobne existuje genetická zložka, ako aj environmentálne faktory.
Teen, ktorý má rodiča s bipolárnou poruchou, má deväťkrát vyššiu pravdepodobnosť výskytu bipolárneho ochorenia ako dospievajúci bez rodinnej anamnézy bipolárnej poruchy. Keď majú obaja rodičia bipolárnu poruchu, riziko je ešte vyššie.
Vedci si myslia, že nerovnováha neurotransmiterov (známych aj ako chemickí poslovia) v mozgu je zapojená do neurobiológie bipolárnej poruchy.
diagnóza
Ak si myslíte, že váš dospievajúci môže mať bipolárnu poruchu (alebo akékoľvek iné problémy s duševným zdravím), porozprávajte sa so svojím lekárom. Naplánujte schôdzku a diskutujte o svojich obavách.
Lekár vás môže obrátiť na poskytovateľa starostlivosti o duševné zdravie na kompletné vyhodnotenie. Expert v oblasti duševného zdravia bude pravdepodobne chcieť vypočuť vás a vašich dospievajúcich, aby ste získali úplný obraz o príznakoch a symptómoch.
Neexistuje laboratórny test, ktorý by identifikoval bipolárnu poruchu. A niekedy sú podobné situácie podobné depresii alebo ADHD. Takže je dôležité ponúknuť čo najviac informácií o nálade dieťaťa, spánok, úrovni energie, histórii a správaní.
liečba
Bipolárna porucha musí byť zvládnutá počas celého života človeka. Liečba môže vyžadovať úpravu v priebehu času. Váš ošetrujúci tím môže odporučiť:
- Lieky: Psychiater môže predpisovať lieky na stabilizáciu teenovej nálady . Je dôležité sledovať vaše dospievajúce lieky a byť na pozore pre vedľajšie účinky. Nájdenie správneho lieku a správnej dávky môže trvať nejaký čas, pretože neexistuje jediný liek, ktorý by fungoval najlepšie pre všetkých s bipolárnou poruchou.
- Hovorová terapia: terapeut môže vzdelávať vaše dieťa o bipolárnom a môže ponúknuť stratégie na zvládnutie symptómov. Liečba dospievajúcich často zahŕňa členov rodiny. Rodinná terapia môže riešiť problémy vzťahov, problémy s riadením správania alebo stratégie, ktoré pomôžu celej rodine vyrovnať sa s mentálnym ochorením teenagerov .
Psychiatrická hospitalizácia môže byť potrebná naraz, ak dospievajúci predstavuje akútne bezpečnostné riziko. Vážny pokus o samovraždu, myšlienky na samovraždu s jasným plánom, sebapoškodzovaním alebo psychózou sú len niektoré z možných dôvodov, prečo môže dospievajúci s bipolárnou poruchou zostať v nemocnici.
Liečba funguje najlepšie, keď dospievajúci, rodičia, lekári, terapeuti a ďalší poskytovatelia liečby spolupracujú ako tím. Takže je dôležité, aby ste sa zúčastnili schôdzok teenagerov, spýtali sa otázky, komunikovali s inými poskytovateľmi liečby a ďalej sa vzdelávali o potrebách duševného zdravia tínedžerov.
Terapeut alebo psychiatr môže požiadať, aby ste prihlásili náladu teenov, spánkové vzorce alebo správanie. Zaznamenávanie pokroku dospievajúceho môže pomôcť poskytovateľom liečby určiť, ako dobre fungujú terapia alebo lieky, aby sa udržali nálady vášho dieťaťa stabilné.
Je tiež dôležité, aby rodičia zabezpečili, že dospievajúci užíva svoje lieky. Niektorí dospievajúci prestávajú užívať svoje lieky hneď, ako sa cítia lepšie (ale medikácia sa musí brať dôsledne, aby sa symptómy udržali v zátoke).
Podporujte svojho dospievajúceho v škole
Je dôležité, aby ste spolupracovali so školou teenagerov, ak je diagnostikovaný bipolárnou poruchou. Školitelia môžu pomôcť s plánom, ktorý najlepšie podporí vaše vzdelanie teenagerov.
Akademické potreby teenagera budú závisieť od jeho príznakov a jeho akademických problémov. Ak prejavuje problémy so správaním v škole, učitelia môžu vytvoriť plán správania, ktorý bude používať primerané disciplinárne opatrenia.
Ak sa v akademickom boji škola môže poskytnúť služby, ktoré pomôžu zabezpečiť, aby bol schopný získať vzdelanie. Škola môže byť schopná ponúknuť veci, ako je napríklad upravený plán alebo chodba na chodbe, ktorá umožňuje, aby váš dospievajúci navštívil poradenského poradcu vždy, keď to bude potrebné. Povzbudzujte svojho dospievajúceho, aby sa zúčastnil na stretnutiach, aby ste mohli hovoriť o tom, ako môže škola podporiť aj svoje vzdelanie.
Podporujte svojho dospievajúceho doma
Bipolárna porucha ovplyvňuje celú rodinu, takže je dôležité spolupracovať, aby pomohla dospievajúcemu zvládnuť príznaky.
Dozviete sa čo najviac o bipolárnej poruche a najnovších možnostiach liečby - a uistite sa, že sa o tom dozvedia aj iní členovia rodiny. Pre súrodencov je dôležité, aby pochopili, čo môžu očakávať, ako napríklad prečo dospievajúci môže chcieť zostať v posteli celé týždne naraz alebo prečo môže mať obdobia, kedy nechce spať vôbec.
Držte pravidelné rozhovory so svojím dospievajúcim o liečbe a liečbe-súvisiace problémy. Je tu dobrá šanca, že váš dospievajúci nebude v určitom čase chcieť užívať lieky alebo navštevovať terapiu. Overte jej pocity a hovorte o význame odporúčaní lekárov.
Je dôležité, aby ste sa postarali aj o seba. Riešenie problémov s výchovou dieťaťa s bipolárnou poruchou môže byť stresujúce. Zvážte možnosť pripojiť sa k podpornej skupine pre rodičov s dospievajúcimi s bipolárnou poruchou (alebo duševnou chorobou vo všeobecnosti). Spojenie s ostatnými rodičmi vám môže pomôcť získať emocionálnu podporu, ako aj praktické rady týkajúce sa podpory teenagerov.
zdroje
Najlepší MW, Bowie CR, Naiberg MR, Newton DF, Goldstein BI. Neurocogničné a psychosociálne fungovanie u adolescentov s bipolárnou poruchou. Journal of Affective Disorders . 2017; 207: 406-412.
Eisner LR, Johnson SL, Youngstrom EA, Pearlstein JG. Zjednodušenie profilov komorbidity pri bipolárnej poruche. Journal of Affective Disorders . 2017; 220: 102-107.
HealthyChildren.org: Bipolárna porucha u detí a dospievajúcich.
Odonnell LA, Axelson DA, Kowatch RA, Schneck CD, Sugar CA, Miklowitz DJ. Zlepšenie kvality života u dospievajúcich s bipolárnou poruchou: Randomizovaná štúdia dvoch psychosociálnych zásahov. Journal of Affective Disorders . 2017; 219: 201-208.
Stanley IH, Hom MA, Luby JL, Joshi PT, Wagner KD, Emslie GJ, Walkup JT, Axelson DA, Joiner TE. Komorbidové poruchy spánku a riziko samovraždy u detí a dospievajúcich s bipolárnou poruchou. Journal of Psychiatric Research . 2017; 95: 54-59.