OCD sa pravdepodobne postihuje 1 zo 100 dospelých a 1 z 200 detí, podľa Medzinárodnej nadácie OCD (IOCDF). Americká asociácia úzkosti a depresie (ADAA) uvádza, že priemerný vek nástupu je 19 rokov, pričom jedna štvrtina prípadov je prítomná vo veku 14 rokov. Jedna tretina dospelých s OCD mala poruchu ako dieťa. Odhaduje sa, že ADHD postihuje 5-9% populácie, zatiaľ čo OCD postihuje približne 1-2%.
Je celkom známe, že OCD koexistuje s niekoľkými ďalšími poruchami vrátane iných úzkostných porúch a závažnej depresívnej poruchy (MDD). Mnohí tiež uznávajú, že existujú krížové príznaky správania podobné OCD a niekoľko ďalších porúch. Ako už bolo uvedené vyššie, patria medzi ne poruchy autistického spektra a ADHD.
príčiny
OCD a ADHD sú podivné lôžko. Obe sú spôsobené problémami v čelnom laloku, ale ADHD je spôsobená nedostatočnou aktivitou (nedostatočným dopamínom a norepinefrínom) v mozgu a OCD je spôsobená nadmernou aktivitou (príliš veľa serotonínu).
Hoci rôzne typy ADHD existujú veľmi odlišne, všetky typy sú pravdepodobne spôsobené nízkymi hladinami dopamínu a norepinefrínu v mozgu. Osoba s hyperaktívnym typom ADHD, ktorá je nepríjemná, nepokojná, impulzívna a neopatrná, sa zdá byť opakom osoby s OCD, všeobecne opatrnejšia, zameraná a pozornejšia.
Ľudia s nepozorným typom ADHD sú často rozptýlení, neorganizovaní, denne zasnívaní a zapomínaní. Opäť nie vaše stereotypné znaky OCD. Tí ako ja, ktorí majú kombinovaný typ ADHD (približne 80%), majú príznaky oboch.
misdiagnosis
Tieto dve poruchy sú často zmätené, keď dieťa (alebo dospelý v pracovnom prostredí) s OCD má problémy v škole.
Koniec koncov, ADHD, ktorá spôsobuje problémy s výkonným fungovaním (organizácia, plánovanie, zdôvodnenie, uprednostňovanie, realizácia projektov, sledovanie práce a pod.), Spôsobuje škody v triede. Dieťa s OCD, ktoré trávi veľa času na usporiadanie, usporiadanie alebo kontrolu svojich kníh, dodávok a rukopisu, môže mať problémy s výkonnými funkciami, keď sa v skutočnosti jednoducho pokúša získať alebo udržať veci na stôl na správnom mieste. Pochopenie toho, čo motivuje správanie dieťaťa (alebo dospelého), je kľúčom k správnej diagnostike.
ADHD môže vyústiť do zručností v boji proti OCD . Dieťa alebo dospelý, ktorí majú problémy s organizáciou alebo ľahko rozptýlený, môžu stráviť nadmerné množstvo času na usporiadanie, objednávanie a čistenie vecí. Niekedy to je protrastinácia, typický znak ADHD, ale môže to byť ADHD schopnosť zvládnuť. Mnoho ľudí s ADHD je nadmerne stimulovaných nepochopením a dezorganizáciou v ich prostredí. To často vedie k úzkosti alebo jednoduchému vypnutiu. V dôsledku toho sa môžu naučiť stratégie, aby sa predišlo neporiadku a dezorganizácii, ktoré vyzerajú ako správanie OCD, tj. usporiadanie, objednávanie, kontrola.
Pokiaľ ide o správnu diagnózu, je dôležité si uvedomiť, že ADHD je prítomná vo všetkých oblastiach; OCD je vo všeobecnosti veľmi špecifická, pokiaľ ide o obsedantné myšlienky a kompulzívne správanie.
Je tiež potrebné poznamenať, že nie všetci ľudia s OCD majú typ súvisiaci so strachom z mikróbov a čistenie. V skutočnosti väčšina z nich nemá bezchybné domy ani skrinky. Napriek tomu, že ADHD sa predpokladalo, že postihuje iba deti, výskum nakoniec zachytil realitu; v roku 2011 došlo k zmene pokynov týkajúcich sa liečby, aby sa dospelý úradník s ADHD stal oficiálnym, pretože mnohé z nich majú naďalej príznaky až do dospelosti. Kedysi sa veril, že po puberte zmizne čarovne.
liečba
Približne 30% ľudí s ADHD má spoločné úzkostné poruchy vrátane OCD. Tí, ktorí majú problémy s nízkym dopamínom a / alebo norepinefrínom a vysokou hladinou serotonínu, môžu mať OCD aj ADHD.
V týchto prípadoch je mimoriadne dôležité liečiť obe poruchy. To však vyžaduje zručnosť a trpezlivosť.
Zatiaľ čo liečba OCD s SSRI nie je zvyčajne kontraindikovaná u ADHD (niektoré až 50% ľudí s ADHD majú aj depresiu), stimulančné lieky používané na liečbu ADHD môžu zhoršiť symptómy OCD s veľmi vážnymi výsledkami. Predpistici často najprv liečia príznaky, ktoré spôsobujú najviac problémov. Pre tých, ktorí majú obe poruchy, existujú neprijateľné lieky pre ADHD, ktoré môžu mať menší vplyv na symptómy OCD.
Liečba OCD aj ADHD by mala zahŕňať liečbu, terapiu a svojpomoc.