Príčiny a dôsledky spoločného výskytu
Bohužiaľ, hraničná porucha osobnosti (BPD) sa často vyskytuje spolu s inými stavmi, ktoré majú vplyv na duševné zdravie. Alkoholizmus je jedna porucha, ktorá je bežná u ľudí s BPD.
Prevalencia alkoholizmu v BPD
Existuje pozoruhodné prekrývanie medzi poruchami zneužívania návykových látok a hraničnou poruchou osobnosti. Jedna z nedávnych štúdií zistila, že približne 78% dospelých, ktorí boli diagnostikovaní s BPD, bude mať tiež nejaký čas v ich živote súčasný výskyt porúch užívania látok, čo znamená, že symptómy a priebeh BPD a poruchy užívania látok sa vyskytujú súčasne ,
Najčastejšou poruchou užívania látok medzi ľuďmi s BPD je alkoholizmus, po ktorom nasleduje kokaín a opiáty. Ďalšia nedávna štúdia ukázala, že približne 63% ľudí s BPD, ktorí sa zúčastnili štúdie, malo tiež poruchu užívania alkoholu. Štúdia naopak ukázala, že pacienti s poruchami užívania alkoholu mali 3,35 krát vyššiu pravdepodobnosť, že budú diagnostikovaní s poruchou osobnosti. Je jasné, že obaja často idú ruka v ruke.
Účinky súčasného alkoholizmu a BPD
Bohužiaľ, existujú aj dôkazy, že ľudia s BPD aj alkoholizmom majú viac ťažkostí v ich živote a sú menej náchylní na liečbu než ľudia, ktorí majú iba jednu z týchto porúch. Napríklad ľudia s alkoholizmom a BPD sú menej pravdepodobné, že zostanú v liečbe návykových látok, majú väčšiu tieseň a samovražedné myšlienky a sú pravdepodobnejšie, že sa zapájajú do iných návykových správaní, ako je konzumácia potravín alebo hazardné hry, než alkoholizmus, majú tiež BPD.
Avšak liečba môže byť veľmi účinná pre tých, ktorí s ňou spĺňajú.
Prečo sa alkoholizmus a BPD vyskytujú tak často?
S najväčšou pravdepodobnosťou predstavuje niekoľko faktorov vysokú mieru spoločného výskytu poruchy užívania alkoholu a hraničnej poruchy osobnosti. Po prvé, BPD a alkoholizmus môžu mať spoločné genetické cesty.
To znamená, že niektoré z génov, ktoré vystavujú ľudí vyššiemu riziku BPD, môžu tiež spôsobiť vyššie riziko alkoholizmu.
Po druhé, v BPD môžu existovať bežné environmentálne príčiny alkoholizmu. Napríklad skúsenosti so zlým zaobchádzaním v detstve, ako je fyzické alebo sexuálne zneužívanie, emocionálne zneužívanie alebo zanedbávanie, boli spojené s BPD aj s alkoholizmom.
Ďalším možným dôvodom spojenia medzi alkoholizmom a hraničnou poruchou osobnosti je to, že ľudia s BPD môžu používať alkohol na zníženie intenzívnych emočných zážitkov, ktoré sú charakteristickým znakom BPD. Pretože ľudia s BPD majú silné emócie často, príležitostné užívanie alkoholu na samoliečbu môže viesť k zneužívaniu alebo závislosti.
Druhá nedávna spomínaná štúdia uvádza ďalšie možné vysvetlenie súčasného výskytu BPD a poruchy užívania alkoholu, ako aj zneužívania opiátov a kokaínu, pričom všetky tri z nich sú najužšie spojené s BPD. Je zrejmé, že alkohol, opiáty a kokaín stimulujú endogénny opiátový systém (EOS), ktorého funkciou je zmierňovať bolesť a pôsobiť na odmeňovanie a posilňovanie správania. BPD príznaky boli pripojené k EOS nefungujú dobre, takže odkaz môže byť, že ľudia s BPD majú väčšiu pravdepodobnosť zneužitia týchto troch látok, pretože aktivujú EOS.
Získanie pomoci pre alkoholizmus a BPD
Ak vy alebo niekoho, koho vám záleží, zápasí s alkoholizmom a BPD, potrebujete pomoc. Tieto dve podmienky sa nedajú ľahko riešiť samostatne. Obráťte sa na svojho lekára, nájdite terapeuta alebo skontrolujte anonymných alkoholikov .
zdroj:
Zanarini MC, Frankenburg FR, Hennen J, Reich DB, & Silk KR. "Komorbidita osi I u pacientov s poruchou osobnej osobnosti: 6-ročná kontrola a predpoveď času na odpoveď." American Journal of Psychiatry , 161: 2108-2114, 2004.
Miller FT, Abrams T, Dulit R. & Fyer M. "Zneužívanie látok v pohraničnej poruche osobnosti". American Journal of Drug & Alcohol Abuse , 19: 491 - 497, 1993.
Morgenstern J, Langenbucher J, Labouvie E a Miller KJ. "Komorbidita alkoholizmu a porúch osobnosti v klinickej populácii: prevalencia a vzťahy k typológii alkoholu premenné." Journal of Abnormal Psychology , 106: 74-84, 1997.
Kienast, T., Stoffers, J., Berpohl, F., & Lieb, K. "Borderline Personality Disorder and Comorbid Addiction: Epidemiology and Treatment". Deutsches Ärzteblatt International , 111 (16), 280-286. (2014).
Carpenter, RW, Wood, PK, Trull, TJ "Komorbidita poruchy hraničnej osobnosti a poruchy užívania celoživotnej substancie v národnej reprezentatívnej vzorke." Journal of Personality Disorder s. 29 (2015).