Problém so sebadikuláciou
Zneužívanie látok a závislosť sú bežné u ľudí s bipolárnou poruchou. To však neznamená, že ak žijete s bipolárnou poruchou, máte v úmysle vyvinúť závislosť alebo zneužívať alkohol alebo drogy.
Na americkom kongrese psychiatrickej a duševnej zdravie hovorí Dr. Kathleen Brady, Ph.D., docent psychiatrie na Lekárskej univerzite v Južnej Karolíne, že zneužívanie látok sa vyskytuje u 30 až 60 percent pacientov s bipolárnou poruchou, "je pravdepodobnejšie, že koexistuje s bipolárnou chorobou ako s akoukoľvek inou psychickou poruchou Axis I." Podľa Dr. Bradyho "dve až štyri percent alkoholikov a až 30 percent zneužívačov kokaínu spĺňajú diagnostické kritériá pre bipolárnu poruchu."
Zneužívanie drog a alkoholu v súvislosti s bipolárnou poruchou
Z väčšej časti sa predpokladá, že vyššie miery zneužívania látok u pacientov s bipolárnou poruchou pochádzajú z biologických alebo fyziologických príčin. Existujú však aj sociálne a psychologické príčiny. Ak ste sa ťažko vyrovnali s bipolárnou poruchou, pravdepodobne budete mať väčšiu pravdepodobnosť, že sa sama lieči alebo vyskúšate lieky na prvom mieste.
Potom môžete pokračovať v užívaní liekov, ak si všimnete, že máte krátkodobé uvoľnenie z príznakov svojej mánie alebo depresie. Môže dôjsť k začatiu cyklu zneužívania návykových látok. Bohužiaľ, skutočnosť spočíva v tom, že zmiernenie symptómov prostredníctvom samoliečby je najčastejšie krátkodobé. Tí, ktorí majú bipolárnu poruchu, ako aj anamnéza zneužívania návykových látok, majú tendenciu mať tieto spoločné:
- Dysfória počas manických fáz (viac ako 90%)
- Ďalšie závažné komorbidné duševné poruchy (50 percent)
- Pomalšia doba obnovy
- Viac hospitalizácií počas celej doby života
- Skorší vek choroby.
Riešenie bipolárnej poruchy a závislosť
Pre tých, ktorí zápasia s bipolárnou poruchou a buď zneužívaním alebo závislosťou, existujú k dispozícii liečebné postupy. Získanie duálnej diagnózy však môže byť ťažké, pretože niekedy príznaky závislostí alebo abstinencie môžu napodobňovať príznaky bipolárnej poruchy.
Ak si myslíte, že máte problém s užívaním návykových látok alebo závislosť, povedzte to lekárovi alebo terapeutovi, ktorý zvládol vašu bipolárnu poruchu. Čím skôr zistíte akékoľvek problémy, tým ľahšie bude liečiť.
Aké liečenie budete potrebovať, pravdepodobne bude závisieť od vašej závislosti. Liečba zneužívania návykových látok sa môže meniť v závislosti od závažnosti závislosti a od akej látky ste závislý. Napríklad, ak máte závislosť od opiátov, môžete použiť metadón na zmiernenie príznakov odvykania, zatiaľ čo pri závislosti na alkohole sa môžete dostať na benzodiazepíny, aby ste mohli bezpečne prejsť odberom.
Bez ohľadu na to, či potrebujete lieky, musíte ich určiť kvalifikovaným lekárom. Aby ste sa vyhli potenciálnym interakciám s liekmi, budete tiež chcieť, aby sa ubezpečil, že lekár, ktorý liečí vašu závislosť, si je vedomý akéhokoľvek lieku, ktorý užívate na bipolárnu poruchu.
Okrem liekov na predpis, behaviorálna terapia môže tiež pomôcť riešiť všetky základné psychologické problémy, ktoré môžete mať. Keďže výskum pokračuje a viacerí odborníci v oblasti zdravotnej starostlivosti získajú viac vedomostí o zložitých problémoch týkajúcich sa duálnej diagnostiky, možnosti a prognóza sa budú naďalej zlepšovať.
> Zdroje:
> Brady, K. a Goldberg, J. (1996). Zneužívanie a bipolárna porucha.
> Hatfield AB (1996). Dvojitá diagnóza: Zneužívanie návykových látok a duševná choroba.
> SoberDykes Nádej. (2000). "Duálna diagnostika."
> Souto, B. (1996). "Dvojitá diagnóza: dospievajúci s súčasne sa vyskytujúcimi poruchami mozgu a poruchami zneužívania látok."