Menej drahé alternatívy sú k dispozícii
V reakcii na článok Douglas Stellato Kabat " Meranie krvi alkoholu v kliniku 24/7 " poslal LCSW nasledujúcu odpoveď .
Čítal som váš nedávny článok o SCRAM. Vzhľadom na to, že prezentujem testovanie EtG (etylglukuronid) a používanie SCRAM ako "spúšťača" pre potvrdenie EtG, na nadchádzajúcej konferencii American Society of Addiction Medicine som si myslel, že by som sa k tejto internetovej prezentácii vyjadril.
Mali by ste si byť vedomí toho, že som sa v minulosti zaoberal monitorom SleepTime, ktorý používa analýzu spánku, aby spustil žiadosť o toxikológiu moču na overenie potenciálnych epizód zneužívania návykových látok vrátane alkoholu a iných drog. Takže mám veľa povedomia o týchto druhoch monitorovacích technológií.
Takže tu je niekoľko myšlienok:
Na SCRAM neexistuje žiadna recenzovaná literatúra. Zdá sa mi to znepokojujúce v technológii, ktorá je na trhu už niekoľko rokov a tvrdí, že je veľmi vysoká presnosť. To, čo bolo publikované o transdermálnom testovaní, prináša jednu prestávku, pokiaľ ide o absolútnu presnosť tohto druhu technológie.
Nie je nič zlého s nedokonalou, ale veľmi dobrou technológiou, čo by som definoval SCRAM, ale tvrdiť, že je dokonalý pri absencii akýchkoľvek vedecky potvrdených dôkazov, je v najlepšom prípade samoobslužný a potenciálne oveľa horší. Je to hlavne pri zaobchádzaní s populáciou ľudí, z ktorých mnohí ignorujú svoj potenciál legálne spochybňovať technológiu.
Technológia SCRAM je veľmi nákladná. Za priemernú cenu 15 USD / deň môže byť veľmi ťažké páchateľom, ktorí sú často veľmi skromnými prostriedkami. EtG testovanie (pamätajte na to, že moja firma spolu s množstvom veľkých laboratórií predáva toto testovanie) stojí len 8,70 dolárov za test na test, ktorý pokrýva až 80 hodín užívania alkoholu na test a má rozsiahle vedecké publikácie v podpore.
Obnova je proces
Otázkou je, či je nákladná služba nákladovo efektívna, ak sú k dispozícii lacnejšie. Mám podozrenie, že niekedy je SCRAM vhodná a niekedy nie.
Povedať, že agentúra SCRAM umožňuje agentúram "sústrediť sa na páchateľov, ktorí skutočne potrebujú zásah", sa javí ako zvláštne tvrdenie, keďže neexistuje žiadny dôkaz o tom, že akékoľvek testovacie metódy - či už SCRAM, SleepTime, EtG testovanie moču alebo home breathalizers - hodnoty sami, s výnimkou obmedzeného času, ktorý účastníci programu majú na zariadení. Obnova je proces, ktorý zahŕňa niečo viac ako monitorovanie.
Zaoberanie sa chronickými delikventmi
Keďže spoločnosť tvrdí "viac ako štyri milióny alkoholových testov na 3 000 páchateľov", zdá sa mi, že existuje veľa etických dôvodov na očakávanie nejakej vedeckej dôveryhodnosti. To je 3000 ľudí, ktorých sloboda je ohrozená. Existuje veľa produktov a služieb poskytovaných v oblasti trestného súdnictva, ktoré nikdy neboli predmetom vedeckého preskúmania. Toto je jednoducho jedno.
Skutočnosť, že spoločnosť SCRAM bola tak úspešná pri získavaní produktu na súd bez vedeckých údajov, v skutočnosti odráža oblasť, ktorá nedokázala zistiť, ako sa zaoberať chronickými páchateľmi .
Táto populácia ľudí určite predstavuje hrozbu pre verejné zdravie. Možno je čas zamerať sa na účinné liečenie tejto populácie.
- Douglas Stellato Kabat, LCSW
POZNÁMKA - Treba poznamenať, že test moču EtG, ktorý Kabat tvrdí, je lacnejší ako zariadenie SCRAM, vyvolal tiež otázky o jeho účinnosti a presnosti pri meraní spotreby alkoholu.