Ľudia s bipolárnou poruchou chodia medzi extrémy depresie a mánie. Príznaky depresie zahŕňajú smútok, únava, úzkosť a nedostatok záujmu o zvyčajné prenasledovanie. Príznaky mánie sú skoro opakom depresie: veľmi vysoká energia, extrémna tvorivosť, impulzivita, pocity veľkého šťastia (alebo niekedy aj podráždenosť).
Zatiaľ čo mánia môže vyzerať ako žiaduci stav, môže to spôsobiť vážne problémy: v niektorých prípadoch môžu ľudia, ktorí trpia mánia, impulzívne prevyšovať, mať nerozvážny sex alebo robiť iné fyzické riziká.
Primárnym spôsobom liečby bipolárnej poruchy je farmakologická intervencia: lieky. Predpisy na liečbu sú zvyčajne špecifické pre mánia alebo depresiu. Nižšie sú uvedené všeobecné triedy a niektoré špecifické príklady liekov, ktoré sa používajú pri liečbe symptómov mánie.
lítium
Schválený FDA v roku 1970, lítium je tradične prvou líniou liečby mánie. Nedávne štúdie tiež potvrdili účinnosť lítia pri liečbe depresie. Kay Redfield Jamison, autor knihy Unquiet Mind a vedúci autorita v oblasti bipolárnej poruchy, verí, že lítium nie je dostatočne predpísané, pretože je lacné.
antikonvulzíva
Použitie antikonvulzív pri liečbe mánie sa zaviedlo, keď sa zistila ich terapeutická hodnota prostredníctvom zlepšenej nálady pacientov s epilepsiou.
Spočiatku boli použité pre tých, ktorí boli rezistentní na liečbu lítiom. Teraz sú dôležitou alternatívou ako ako monoterapia, tak ako doplnok k iným liekom.
Blokátory kalciového kanálu
Táto trieda liekov (z ktorých Verapamil, Diltiazem, Nifedipine a Nimodipine sú príklady) sa používa len vo veľmi malom rozsahu pri zvládaní symptómov mánie spojených s bipolárnou poruchou.
Ich účinnosť je obmedzená.
antipsychotiká
Akútne epizódy mánie predstavujú psychózu (halucinácie a bludy) až u dvoch tretín pacientov s touto poruchou. Preto sa táto trieda liekov používa vo veľkej miere. Často sa používajú aj na zníženie príznakov mánie, až kým stabilizátory nálady, ako sú uvedené vyššie, nebudú mať plný účinok. V niektorých prípadoch sa tieto môžu použiť na dlhodobú udržiavanie stability.
benzodiazepíny
Benzodiazepíny sú tlmiace látky centrálnej nervovej sústavy (CNS). Používajú sa na vyvolanie sedácie, vyvolanie spánku, úľavu od úzkosti a svalových kŕčov a prevenciu záchvatov. Pri bipolárnej poruche sa používajú na získanie rýchlej kontroly manických symptómov, aby stabilizátory nálady mali čas na účinok. Môžu sa použiť aj na obnovenie normálneho režimu spánku. Najbežnejšie lieky v tejto triede zahŕňajú alprazolam (Xanax), diazepam (válium), lorazepam (Ativan) a klonazepam (Klonopin).
Je dôležité poznamenať, že rôzni jednotlivci majú rôzne reakcie na lieky - a všetky vyššie uvedené lieky môžu mať vedľajšie účinky. Budete musieť spolupracovať so svojím lekárom, aby ste určili najlepšie lieky (alebo kombináciu liekov) na liečbu vašich konkrétnych príznakov.