Výzvy
Schizofrénia je chronické ochorenie. Príznaky schizofrénie ovplyvňujú mnoho vašich myšlienok, pocitov a správania. Závažnosť týchto príznakov môže kolísať a dokonca aj niekto, kto je dosť chorý, môže niekedy cítiť a byť normálny, dokonca aj bez liekov. Táto odpustenie symptómov neznamená, že choroba odišla.
Moderné antipsychotické lieky značne znižujú tak závažnosť vašich príznakov, ako aj množstvo času, ktorý trávite zažívate aktívne príznaky.
Napriek tomu by ste mali naplánovať časy odpustenia a doby recidívy. Dokonca aj v remisi, vaše zvyškové príznaky (príznaky, ktoré aj naďalej máte, aj keď ste relatívne dobre) ovplyvnia všetky aspekty vášho života.
Vaša choroba pravdepodobne znamená, že budete potrebovať viac podpory ako väčšina ľudí. Je dôležité, aby ste s pomocou svojho lekára, sociálnych pracovníkov a blízkych zistite, aké druhy podpory potrebujete, a potom ich postavte. V závislosti od závažnosti vašej choroby, môžete mať problémy s dôležitými zručnosťami, ako napríklad:
- Zaostrovanie a udržiavanie pozornosti
- Spomínajú na schôdzky, stretnutia alebo minulé rozhovory
- Má energiu a motiváciu robiť normálne aktivity
- Cítiť nádej alebo optimizmus, aby ste skúšali alebo robili nové veci
- Vnímanie a interpretácia spoločenských výrazov a výrazov tváre presne
- Zapojenie do rozhovoru spôsobom, ktorý očakávajú ostatní ľudia
- Správa sociálne spôsobom, ktorý očakávajú ostatní ľudia
- Prekonanie sociálnej plachosti a strachu z odmietnutia
Je veľmi dôležité, aby ste vopred plánovali, keď sa budete cítiť pomerne dobre, v čase, kedy sa môžete znova začať ochorieť. Schizofrénia sťažuje rozpoznanie príznakov ochorenia v sebe, takže sa budete musieť spoliehať na spätnú väzbu od iných ľudí, že vaše správanie sa mení.
Ľudia, od ktorých môžete požiadať o sledovanie zmien, zahŕňajú:
- Ľudia, ktorí s vami žijú
- Lekári alebo sociálni pracovníci, ktorých pravidelne vidíte
- Ľudia, ktorí s vami pracujú alebo chodia do školy s vami
- Členovia rodiny
Keď sa rozhodnete, kto vám môže dávať pozor, poskytnite im lekárske telefónne číslo a tiež svojmu lekárovi uveďte zoznam ľudí, ktorí vás môžu zavolať. Váš lekár alebo sociálny pracovník nikoho neoznámi (vaše práva na súkromie sú chránené silnými federálnymi zákonmi), ale môžu počúvať informácie, ktoré tieto osoby poskytujú.
Informujte ľudí o tom, aké zmeny by ste mali hľadať. Pretože môžete mať problémy s niektorými z týchto oblastí, aj keď ste relatívne zdraví, mali by sledovať zmeny vášho správania . Napríklad, môžete aj naďalej počuť hlasy, aj keď dobre, ale zvyčajne chápete, že nie sú skutočné; ale chcete, aby vaši pomocníci zavolali svojho lekára, ak si všimnú, že začnete hovoriť späť k hlasom alebo byť rozrušený.
Dôležité zmeny môžu zahŕňať:
- S ťažším časom vstávať ráno
- Neskoro pracovať alebo škola
- Zdá sa, že je priestranný alebo sa ľahko odvrátil od normálu
- Zdá sa menej šťastný alebo menej emocionálny vo všeobecnosti
- Vyzerá to viac podráždene alebo rozrušene
- Pamäť je horšia než zvyčajne, alebo má väčšie ťažkosti s mentálnymi úlohami, ako je aritmetika
- Stavajú sa na reakcie na halucinácie
- Hovorím posmešne o téme, ktorá sa zdá byť divná alebo bludná
Ak hľadáte pomoc od vás, lekára alebo sociálneho pracovníka, akonáhle dôjde k týmto zmenám, môže dočasná zmena lieku zabrániť úplnému relapsu. Často sa budete môcť vrátiť k predchádzajúcej dávke po uplynutí krízy alebo lekár môže zmeniť vaše lieky na niečo, čo bude pre vás lepšie.
Nezávislý život
Každý, vrátane ľudí bez duševnej choroby, potrebuje nejakú pomoc, aby udržal krok so zložitými úlohami každodenného života. Napríklad väčšina ľudí musí používať kalendáre, knižnice alebo smartphony, ktoré im pomôžu zapamätať si stretnutia a sledovať veci, ktoré potrebujú.
Niektorí ľudia sa spoliehajú na manžela, aby si im vybral oblečenie alebo pomohol im spomenúť na prácu. Neexistuje žiadna správna odpoveď na to, koľko pomoci človek "potrebuje".
Nezávislý život pre osoby so schizofréniou zahŕňa určitý počet zručností. Sociálni pracovníci nazývajú tieto aktivity každodenného života alebo ADL. Zručnosti, ktoré môže človek potrebovať na zlepšenie, môže zahŕňať:
- Užívanie správnych liekov v správny čas každý deň bez pomoci
- Osobná hygiena: kúpanie, umývanie vlasov, čistenie zubov, orezávanie prstov a nechtov, nosenie čistého oblečenia
- Umývanie a odkladanie oblečenia a povlakov
- Vytvorenie postele, výmena listov v prípade potreby
- Príprava zdravých jedál a pravidelné jedenie
- Umývanie a odloženie jedál po jedle
- Čistenie prác: kuchyňa, kúpeľňa, obývacie priestory
- Nakupovanie
- Spravovanie peňazí a dodržiavanie rozpočtu
- Používanie verejnej dopravy
- Ak je inkontinencia problémom, nezávislý život si vyžaduje zapamätanie si často používať toaletu a zmeniť plienky pre dospelých, keď sa znečistia
Možno budete chcieť vytvoriť graf s troma stĺpcami. Na ľavej strane uveďte všetky zručnosti, ktoré budete potrebovať na samostatné bývanie. V strednom stĺpci napíšte, ako dobre v súčasnosti zvládate túto zručnosť (vždy to robte dobre, niekedy potrebujete pomoc, môžete to urobiť len s veľkou pomocou, nemôžete sa do tejto zručnosti zapojiť). V pravom stĺpci napíšte svoj cieľ pre túto aktivitu. To bude veľmi užitočné, ak nastavíte cieľ, ktorý si myslíte, že môžete dosiahnuť s určitou prácou a pomocou, aby ste sa nestali odrádzaní.
Akonáhle sa rozhodnete o svojich cieľoch, získate pomoc vášho tímu podpory na dosiahnutie vašich cieľov. Je dôležité, aby ľudia, ktorí sú súčasťou vášho plánu, súhlasili s ich úlohami. Možno budete musieť rokovať a kompromitovať.
Môžete napríklad začať používať systém verejnej autobusovej dopravy na chodenie do školy, ale vaša matka môže cítiť, že nie ste pripravení. Kompromisom by mohlo byť to, aby ste začali využívať obmedzenejší dopravný systém pre ľudí so zdravotným postihnutím. Keď ste zvládli tento systém, môžete sa naučiť konkrétne trasy na verejnom systéme sprevádzané niekým iným.
Sociálne vzťahy
Takmer každý si želá spoločenské a emocionálne vzťahy s ostatnými. Schizofrénia je izolujúcim ochorením, najmä ak vaše aktívne príznaky vedú k tomu, že vidíte, počujete a veríte veciam, ktoré nikto iný zdieľa. Dokonca aj vtedy, keď nezaznamenávate psychotické príznaky, môžu zbytkové symptómy a pasívne príznaky sťažiť sociálne interakcie.
Dobrým prvým krokom je zistenie vašich cieľov. Chcete sa venovať viac aktivít s inými ľuďmi? Chcete sa lepšie rozprávať s novými ľuďmi, s ktorými stretávate? Chcete ísť na termíny?
Akonáhle viete, čo chcete, zistite, aké konkrétne zmeny musíte vykonať, aby ste dosiahli svoje sociálne ciele. Vytváranie zoznamov a rozprávanie s tímom podpory vám pomôže objasniť vašu situáciu a vypracovať plán.
Tu je niekoľko konkrétnych krokov, ktoré môžete podniknúť na zlepšenie vašej sociálnej situácie:
- Zapojte sa do skupiny spotrebiteľov , kde sa stretnete s ďalšími ľuďmi, ktorí rozumejú rovnakým výzvam a zdieľajú ich. Naučíte sa stratégie, ktoré pracujú pre iných ľudí, a budete môcť praktizovať svoje sociálne zručnosti v nekritickom prostredí. Dozviete sa tiež o zdrojoch a príležitostiach pre ľudí so schizofréniou, ktoré by ste inak nemali nájsť.
- Požiadajte svojich blízkych, poradcov a blízkych priateľov o spätnú väzbu a pomôžte zlepšiť svoje sociálne zručnosti.
- Dobré bývanie v komunite môže poskytnúť spoločenské a skupinové rekreačné príležitosti. Je dôležité starostlivo nakupovať životnú situáciu, ktorá poskytuje vysokokvalitnú starostlivosť a bezpečné a priateľské prostredie.
- Zúčastnite sa školení v oblasti sociálnych zručností . Môžete to nájsť prostredníctvom svojho tímu služieb duševného zdravia alebo prostredníctvom spotrebiteľskej skupiny.
- V niektorých oblastiach sú v službách ľudí s psychiatrickými ochoreniami vyhľadávané služby priateľských a datových služieb. Spýtajte sa svojich spotrebiteľských skupín na návrhy.
Môžete tiež použiť pravidelné on-line zoznamovacie služby. Interakcia s počítačom zabraňuje mnohým komunikačným problémom, ktoré vám sťažujú stretnutie s novými ľuďmi tvárou v tvár. Je dôležité, aby ste boli úprimní s ľuďmi o vašom postihnutí. Ak to spomeniete krátko vo svojom online profile, vyhnite sa nepríjemnosti neskôr a zjednoduší vás, aby vás niekto opýtal, či majú záujem.
NAMI, Národná aliancia pre duševné choroby, je jednou z najväčších spotrebiteľských organizácií pre psychicky chorých a ich rodiny. Prostredníctvom svojich webových stránok nájdete skupinu vo vašej oblasti a začnite vytvárať spojenia.
> Zdroje:
> Meuser, K. a Gingerich, S. Kompletný rodinný sprievodca pre schizofréniu v New Yorku: The Guilford Press, 2006.
> Torrey, EF (2006) Prežívajúca schizofrénia: Príručka pre rodiny, pacientov a poskytovateľov, 5. vydanie. New York: vydavatelia HarperCollins.