Ako sa hodnotia novorodenci
Akonáhle plod dosiahol plný termín, je načase urobiť prvý veľký vzhľad na svete. Pri normálnom nekomplikovanom pôrode mozog plodu najprv signalizuje uvoľnenie hormónov, ktoré potom prechádzajú do krvného obehu matky. Tieto hormóny spôsobujú, že maternicové svaly sa zmršťujú a uvoľňujú, najprv v nepravidelnom vzore, ale postupne sa stávajú čoraz pravidelnejšími.
Počas tejto prvej etapy pôrodu tieto kontrakcie maternice postupne zatláčajú plod smerom nadol, čím vytvárajú tlak na cervix a spôsobujú jeho dilatáciu, až kým sa neotvoria na približne 10 centimetrov (asi 4 palce), aby umožnili hlave plodu prejsť. Ďalšou fázou je krátke obdobie známe ako prechod, v ktorom sa dieťa pohybuje do materského rodiča.
Nakoniec, v druhej fáze práce, dieťa hlava korunuje pri otvorení vagíny. Vo väčšine prípadov, menej ako hodina po vyklenutí hlavy sa konečne úplne vynorí. Keďže hlavou je najväčšia časť dieťaťa, zvyšok tela dieťaťa nasleduje rýchlo.
Ako sa hodnotia novorodenci
V prvých málo magických okamihoch po narodení obaja rodičia môžu obdivovať úžasný výkon, ktorý práve vykonali, a obdivovať nové stvorenie, ktoré práve priniesli do sveta. Väčšina detí začne plakať takmer okamžite a začne fungovať obehový systém.
Ako kyslík preteká cez telo, pokožka dieťaťa sa rýchlo zmení z mierne modrej farby na ružovú ružovú.
Pre lekárske osoby, ktoré sa zúčastňujú narodenia, sú prvé chvíle života časom vykonať dôležité posúdenia, aby sa zabezpečilo, že dieťa je zdravé. Pupočka sa odreže, hlien sa rýchlo odstráni z úst a hrdla a dieťa sa očistí z akejkoľvek krvi alebo iných tekutín.
Ak dôjde k poruche v lekárskom prostredí alebo ak je prítomný vyškolený zdravotnícky pracovník, okamžite sa posúdi funkcia tela dieťaťa.
Jeden z najbežnejších spôsobov hodnotenia novorodencov je známy ako Apgarova stupnica, rýchla a ľahko vykonateľná metóda na hodnotenie zdravia novorodenca. Skóre sa určí pomocou piatich základných kritérií, ktoré sa hodnotia na stupnici od nuly do dvoch. Body skóre pre každé kritérium sa potom spočítajú, takže skóre Apgar sa môže pohybovať od nuly do 10. V tabuľke nižšie vidíte príklad stupnice Apgar.
Toto posúdenie sa vykonáva v jednej minúte po narodení a opäť päť minút po narodení. Zatiaľ čo deti môžu dosiahnuť nízke skóre v jednom minúte, mnohé sa rýchlo zlepšujú a skóre o päť minút výrazne vyššie. Ak však dieťa stále dosahuje skóre pod sedem v piatich minútach, potom je potrebná pomoc na vytvorenie normálneho dýchania. Tí, ktorí dosiahli menej ako štyri osoby v druhom hodnotení, sú považované za kritické a potrebujú okamžitú lekársku pomoc, aby sa zabránilo dychovej tiesni alebo smrti. V prípadoch, keď skóre Apgar zostáva pod hodnotou troch medzi 10 až 30 minútami po narodení, existuje zvýšené riziko dlhodobého neurologického poškodenia.
Je dôležité mať na pamäti, že test Apgar bol navrhnutý tak, aby umožnil odborníkom v oblasti zdravotnej starostlivosti rýchlo určiť, či novorodenec potrebuje ďalšie lekárske zákroky alebo nie. Nikdy nebolo zamýšľané robiť dlhodobé predpovede o budúcom zdraví a vývoji dieťaťa. Veľmi málo detí dosiahne perfektnú 10, ale väčšina z nich je dokonale schopná zvládnuť život mimo maternice.
Viac o skorom vývoji
Apgar Scale
| skóre | farba | Tlkot srdca | Reflexná podráždenosť | Svalový tón | dýchanie |
| 0 | Modrá, bledá | neprítomný | Žiadna odpoveď | Limp, tichý | neprítomný |
| 1 | Telo ružové, končatiny modré | Pomaly, menej ako 100 | Grimasy alebo slabé výkriky | Týždeň, neaktívne | Pomalé, nepravidelné |
| 2 | Úplne ružová | Rýchlo, viac ako 100 | Plač alebo odtiahnutie | Silné, aktívne pri stimulácii | Silná, baby pláči |