Pravdepodobne vás šokuje, keď sa dozviete, že tie časy, kedy "zóna von," sa cítite "neskutočná", alebo keď veci okolo vás vyzerajú zvláštne alebo neznáme, môžu znamenať, že prežívate disociáciu - bežný výskyt pre osoby s poruchou osobnej osobnosti (BPD) .
Čo je disociácia?
Disociácia môže byť ťažké pochopiť a zabaliť hlavu okolo. To znamená, že v širšom zmysle, disociácia predstavuje odpojenie medzi myšlienkami, emóciami, správaním, spomienkami a identitou človeka.
Konkrétnejšie, po rokoch štúdia môžu výskumníci teraz opísať skúsenosti, ktoré súvisia s disociáciou.
Tie obsahujú:
- Depersonalizácia . Depersonalizácia je pocit oddelenia od seba a od vášho tela. Ľudia, ktorí zažívajú depersonalizáciu, môžu povedať, že majú pocit, že pozorujú svoje telo zvonka, alebo akoby boli v sne.
- Derealizácia . Derealizácia je podobná depersonalizácii, ale je to pocit, že je oddelený od vonkajšieho sveta, napríklad od iných ľudí alebo vecí. Derealizácia môže spôsobiť, že známe veci vyzerajú zvláštne, nereálne alebo neznáme. Derealizácia a depersonalizácia sa často vyskytujú súčasne.
- Amnézia . Niektorí ľudia, ktorí majú disociáciu, majú obdobia amnézie alebo "strácajú čas". Môžu mať minúty až hodiny alebo dni, keď boli vzrušené, ale nemôžu si spomenúť, kde sú alebo čo robia.
- Zneužitie identity: Stáva sa to, keď človek zažije vnútorný boj o to, kým sú v skutočnosti, ich identita takpovediac.
- Zmena totožnosti: Zmena identity znamená, že človek cíti, že sa niekedy správa ako iná osoba. Napríklad, môže vidieť veci vo svojom dome, ktoré neuznáva, nevykonáva zručnosti, ktoré nepamätá na učenie, alebo iní budú hovoriť, že sa správajú ako iná osoba. Mierna zmena totožnosti je bežná v celej populácii a môže zahŕňať zmenu mena. Kľúčom je, že nespôsobuje problémy s každodenným fungovaním alebo vzťahmi. Inými slovami, človek si je vedomý svojej identity alebo zmeny úlohy. Mierna zmena totožnosti je bežná v BPD a zahŕňa zmeny v nálade alebo správaní, ktoré nie sú pod kontrolou osoby.
Ak ste nikdy nezažili disociáciu, môžete byť zmätení týmito popismi. Ale aj keď často nemáte disociáciu, väčšina ľudí z času na čas zažila mierne formy disociácie.
Bežným príkladom disociácie v každodennom živote je zoning (keď si nemôžete spomenúť na to, čo si myslel alebo robil), keď ste boli na diaľnici, ktorá spôsobila, že ste vynechali váš výjazd.
Je Disociácia poruchou?
Existujú niektoré poruchy, ktoré zahŕňajú disociáciu ako ústrednú črtu. Napríklad disociatívna porucha identity (DID) je porucha, o ktorej sa predpokladá, že je výsledkom veľmi vážnej disociácie, ktorá spôsobuje, že osoba rozvíja rôzne osobnosti. Prevažná väčšina ľudí s disociačnou poruchou identity prekonala zneužívanie detí (napríklad fyzické a / alebo sexuálne) a zanedbávanie.
Okrem disociatívnej poruchy identity sú ďalšie štyri disociatívne poruchy:
- Dissociačná amnézia vrátane disociačnej fugy
- Depersonalizácia / derealizačná porucha
- Iná špecifikovaná disociačná porucha
- Nespecifická disociačná porucha
Disociácia je tiež príznakom iných porúch. Napríklad jeden príznak BPD je disociácia v časoch stresu.
Disociácia je tiež spojená s akútnou stresovou poruchou a posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) .
Liečba pre disociáciu
Liečba BPD často zahŕňa aj zložky, ktoré sú určené na zníženie disociácie. Zvyčajne je liečba pre disociáciu založená na zručnostiach v budovaní, ktoré vám pomôžu znovu sa pripojiť k sebe, súčasnému momentu a aktuálnemu okoliu.
Napríklad " uzemnenie " je jedna zručnosť, ktorá môže byť použitá na zníženie disociácie. Uzemňovacie cvičenia zahŕňajú použitie externých stimulov na opätovné pripojenie. Napríklad pri cvičení s vizuálnym uzemňovaním budete vyzvaní, aby ste pozorovali malé detaily o okolí okolo vás, kým sa nebudete cítiť viac prepojený.
Niektorí ľudia reagujú lepšie na uzemňovacie cvičenia, ktoré používajú pocit - napríklad držanie sa na kocku ľadu na chvíľu vám môže pomôcť vrátiť sa do súčasnej chvíle.
Slovo z
Dissociačné príznaky sú bežné u ľudí s BPD, vyskytujúcich sa až u dvoch tretín ľudí. Napriek tomu existuje určite spektrum závažnosti, čo znamená, že niektorí ľudia s BPD majú minimálne alebo mierne príznaky disociácie, zatiaľ čo iné sa stretávajú s ťažšími. Výskum naznačuje, že táto závažnosť môže byť spojená s históriou zneužívania a traumy osoby.
Ak ste vy alebo váš blízky sa liečia za BPD s disociačnými príznakmi (alebo disociatívnou poruchou), terapia môže byť náročná a intenzívna, pretože vy alebo váš milovaný si možno budete musieť spomenúť na minulú traumu. Ale s časom a pozornosťou môže terapia pomôcť človeku vziať späť moc nad disociatívne symptómy.
> Zdroje:
> Americká psychiatrická asociácia. Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch (5. vydanie). Arlington: American Psychiatric Publishing; 2013.
> Americká psychiatrická asociácia. (Január 2016). Čo sú disociatívne poruchy?
> Disociačné poruchy. (2017). Traumadissociation.com.
> Korzekwa MI, Dell PF, Linky PS, Thabane L, Fougere P. Disociácia v hraničnej osobnostnej poruche: podrobný pohľad. J Trauma Dissociation . 2009; 10 (3): 346-67.
> Vermetten E, Spiegel D. Trauma a disociácia: dôsledky pre hraničnú poruchu osobnosti. Curr Psychiatry Rep. 2014 Feb; 16 (2): 434.