Jedným zo spôsobov, ako získať vedecké údaje o zdravotných ťažkostiach, ako je hraničná porucha osobnosti, je retrospektívny výskum - keď sa vedci pozerajú dozadu, aby vytvorili záver.
Získať lepšie pochopenie retrospektívneho výskumu prostredníctvom dvoch príkladov retrospektívnych štúdií na hraničnej osobnostnej poruche.
Čo je retrospektívny výskum?
Retrospektívny výskum je metóda, v ktorej sa študujú faktory súvisiace s vývojom konkrétneho výsledku - ako choroba alebo porucha - po tom, ako už došlo k výsledku.
To znamená, že údaje sa skúmajú po zozbieraní z iného dôvodu ako z výskumu. Tieto údaje môžu zahŕňať celý rad zdrojov vrátane:
- Lekárske a ošetrovateľské poznámky
- Hlásenia o núdzových izbách
- Nemocenské záznamy, ako napríklad prijímanie a vyúčtovanie
- Výsledky laboratórnych alebo zobrazovacích testov
Údaje môžu byť tiež analyzované z pamäte osoby alebo z pamäti minulých udalostí - ako napríklad spomienky na traumu alebo zneužívanie v detstve .
Príklad retrospektívneho výskumu pri poruche osobnosti osobnosti
Príklad retrospektívneho výskumu hraničnej poruchy osobnosti (BPD) je štúdia z roku 2007 v oblasti spektra CNS. V tejto štúdii boli revidované grafy 13 žien s poruchou osobnosti na borderline liečenej antikonvulzívou Lamictal (lamotrigín) z roka 2003-2004. Všetci pacienti trpeli afektívnou nestabilitou - alebo intenzívnymi zmenami nálady - kvôli ich BPD. Prehľad grafov ukázal, že pre väčšinu žien bol lamotrigín účinný pri liečbe ich zmeny nálady.
Ďalším príkladom je staršia štúdia v American Journal of Psychiatry, v ktorej sa rozhovory s ľuďmi s hraničnou poruchou osobnosti a bez hraničnej poruchy osobnosti o veľkých detských traumách. Viac ako 80 percent ľudí s hraničnou osobnosťou poskytlo históriu traumy z detstva, vrátane fyzického týrania, sexuálneho zneužívania a domáceho násilia.
To bolo oveľa viac ako ľudí bez hraničnej poruchy osobnosti - čo naznačuje, že traumy z detstva sú potenciálnym spúšťačom pre vývoj BPD.
nevýhody
Jedna nevýhoda tejto metódy - väčšinou, ak je zdrojom údajov pamäť človeka - je niečo, čo sa nazýva "recall bias". To znamená, že informácie, ktoré účastníci odvolávajú, môžu byť skreslené ich súčasným stavom. Vo vyššie uvedenom príklade je pravdepodobné, že účastníci s BPD, ktorí majú veľmi intenzívne emócie, pravdepodobne interpretujú minulé udalosti ako traumatické ako osoby bez BPD.
Okrem toho vaše údaje z výskumu závisia od poznámok alebo zberu údajov niekoho iného - ktoré môžu byť neúplné, rozptýlené a nie vždy obsahujú informácie, ktoré výskumník potrebuje.
Selektívne zaujatosť môže byť ďalšou nevýhodou retrospektívnych štúdií. Selektívna zaujatosť znamená, že populácia štúdie už bola vybraná a nie je randomizovaná v retrospektívnej štúdii. Napríklad vo vyššie uvedenej štúdii z roku 2007 týkajúcej sa CNS spektra nedošlo k žiadnej randomizácii, aké ženy s BPD dostali Lamictal (lamotrigín) a ktoré ženy nemali. Tieto predsudky môžu znížiť platnosť alebo presnosť záverov štúdie.
Čo to znamená pre mňa?
Retrospektívny výskum môže poskytnúť kľúčové informácie o rôznych zdravotných podmienkach.
Za týchto okolností môžu byť náchylnejšie k určitým zaujatostiam alebo obmedzeniam, ktoré je potrebné brať do úvahy pri interpretovaní zistení. Ak ste zaujatí konkrétnou retrospektívnou štúdiou, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, ako sa vzťahuje na vašu zdravotnú starostlivosť.
zdroj:
Herman JL, Perry JC & van der Kolk BA. Detská trauma pri hraničnej poruche osobnosti. Am J Psychiatria . 1989 Apr. 146 (4): 490-5.
Pannucci CJ & Wilkins EG. Identifikácia a vylúčenie biasu vo výskume. Plast Reconstr Surg . 2010 Aug; 126 (2): 619-25.
Weinstein W & Jamison KL. Retrospektívna kontrola používania lamotrigínu na účinnú nestabilitu hraničnej poruchy osobnosti. CNS Spect . 2007 Mar, 12 (3): 207-10.