Teen zneužívanie drog
Užívanie drog medzi mladistvými je bežným problémom.
Jeden prieskum o užívaní drog na stredných školách zistil:
- 72% uviedlo, že niekedy vypili alkohol
- 42% v predchádzajúcom mesiaci pilo alkohol
- 24% bolo závislých pijanov, ktorí mali najmenej raz za posledný mesiac 5 alebo viac nápojov za sebou
- 37% v minulom mesiaci fajčilo marihuanu a 20% údená marihuana
- 20% užívalo lieky na predpis bez predpisu
- 11% použilo inhalačné látky
- 6% užívalo kokaín, 4% užívali metamfetamíny a viac ako 2% užívali heroín
Tieto vysoké miery užívania alkoholu a drog robia univerzálne vyšetrenie dôležité. V skutočnosti Americká pediatrická akadémia odporúča, aby všetci tínedžeri boli vyšetrovaní na tabak, alkohol a iné užívanie drog pri všetkých kontrolách dobre detí.
Skríning liekov
Je dôležité si uvedomiť, že keď hovoríme o univerzálnom skríningu alkoholu a užívania drog, v skutočnosti nehovoríme o univerzálnom testovaní drog, v ktorom všetky deti vlastne majú test na drogy.
Univerzálny skríning liekov vám jednoducho pomôže zistiť, kto je vystavený riziku zneužívania drog tým, že sa ich pýta - ale nie s aktuálnym krvným alebo močovým testom.
Mnohí pediatri používajú rýchly a jednoduchý dvojcestný CRAFFT Screening Tool od centra pre výskum adolescentných zneužívaných látok (CeASAR) v Detskej nemocnici v Bostone, aby prezreli tínedžerov na vysokorizikové užívanie drog a alkoholu.
Začína tým, že sa pýta tri otázky, či dospievajúci pije alkohol, fajčí marihuanu alebo že použije niečo iné, aby sa dostal na vysokú úroveň.
Ak dospievajúci odpovie áno na niektorú z týchto otázok, potom sa ich spýtali šesť ďalších otázok CRAFFT, mnemotechnických, ktoré používali kľúčové slová v otázkach:
- C - Už ste niekedy išli v aute riadenom niekým (vrátane teba), ktorý bol "vysoký" alebo užíval alkohol alebo drogy?
- R - Používate niekedy alkohol alebo drogy na RELAX , cítite sa lepšie o sebe, alebo sa do neho zapadajú?
- A - Používali ste niekedy alkohol / drogy, keď ste sami, Sám ?
- F - Už ste niekedy zabudli veci, ktoré ste urobili pri užívaní alkoholu alebo drog?
- F - Vaša rodina alebo PRIATELIA vám niekedy povedať, že by ste mali obmedziť užívanie alkoholu alebo alkoholu?
- T - ste sa dostali do TROUBY, keď ste používali alkohol alebo drogy?
Jeden bod je uvedený pre každú odpoveď áno na otázky CRAFFT. Tí dospievajúci s celkovým skóre dvoch alebo viacerých majú pravdepodobne pozitívnu obrazovku a podľa AAP sú "vysoké riziko poruchy užívania látky". Aj CRAFFT skóre by mohlo naznačovať mierne riziko vzniku problémov s užívaním drog a mohlo by to naznačovať potrebu zásahu.
Majte na pamäti, že dokonca aj tí, ktorí odmietajú používať akékoľvek drogy alebo alkohol, by mali byť ešte stále požiadaní o otázku automobilu CRAFFT.
Okrem možnosti poskytnúť krátke rady na podporu mladistvých, aby prestali piť alkohol alebo používať iné lieky a odkázali ich na liečbu, ak je to potrebné, univerzálny screening tiež umožňuje detským lekárom, aby poskytli dospievajúcim, ktorí hlásia žiadne užívanie drog alebo alkoholu, s "krátkou pozitívnou spätnou väzbou ich schopnosť robiť zdravé rozhodnutia. "
Testovanie liekov
Je váš dospievajúci užíva drogy?
Majú nových priateľov, pokles v platových triedach alebo sa dostanú do problémov oveľa viac? Mnohí rodičia rýchlo hľadajú testovanie na drogy, keď sa obávajú, alebo si myslia, že ich deti môžu používať drogy.
Je dôležité mať na pamäti, že tínedžeri na testovanie drog sú oveľa zložitejšie ako jednoducho kúpiť test domácej drogy, získať testovanie teenagerov v škole alebo dokonca preniesť dospievajúci na pediatra na test na drogy.
Medzi veci, ktoré treba zvážiť, patrí:
- AAP je proti nedobrovoľnému testovaniu drog dospievajúcich
- test na drogy môže byť negatívny aj vtedy, ak dospievajúci používa lieky, ak bol test vykonaný viac ako dva až tri dni po poslednom použití liekov (detekčné okno)
- štandardné liekové testy často nezahŕňajú často zneužívané drogy, ako sú alkohol, extáza a inhalanty
- testy liekov môžu byť porazené dospievajúcimi, ak je vzorka moču nadmerne nariedená, nahradená vzorkou niekoho iného, alebo ak je vzorka falšovaná, najmä ak sa dospievajúci nepozoruje priamo, pričom vzorka moču
- testovanie na drogy možno považovať za neopodstatnenú inváziu súkromia a mohlo by vytvoriť "prostredie odporu, nedôvery a podozrenia" medzi dospievajúcimi a ich rodičmi
Testy na lieky môžu byť niekedy ťažké interpretovať, najmä v prípade možného falošne pozitívneho testu - drogového testu, ktorý je pozitívny z dôvodu voľne predajných liekov alebo potravín, ako sú makové semená.
V AAP sa uvádza, že testovanie liekov môže byť vykonané ako diagnostický test pre dospievajúcich v liečbe zneužívania drog. Podľa AAP sa môže použiť aj dobrovoľné testovanie liekov "keď je potrebné určiť príčinu dysfunkčného správania a iných zmien v duševnom stave alebo podozrivých fyzických prejavoch".
Avšak namiesto testu na drogy, dospievajúci, ktorí sú podozriví zo zneužívania drog, ale ktorí odmietajú užívanie drog a alkoholu pri skríningu drog, by mali byť pravdepodobne odkázaní na "kvalifikovaného zdravotníka pre hodnotenie, poradenstvo a liečbu podľa potreby". Nezabudnite, že negatívny test na drogy nemusí nevyhnutne znamenať, že váš dospievajúci nepoužíva drogy alebo alkohol a pozitívny test na drogy pravdepodobne spôsobí odporúčanie.
Testy na lieky
Okrem domácich drogových testov a školských testov na drogy, ktoré sú proti AAP proti, testy na lieky, ktoré sa môžu vykonať, ak je to vhodné, zahŕňajú panely na zneužívanie drog, ktoré dokážu testovať päť až desať liekov vrátane:
- Amfetamíny (amfetamín a metamfetamín)
- barbituráty
- Benzodiazepíny (Valium a Xanax)
- Metabolity kokaínu
- Metabolity marihuany (na obrazovkách s veľkosťou 20, 50 alebo 100 ng / ml)
- metadón
- metachalón
- Opiáty (morfín, kodeín, hydrokodón)
- COC
- propoxyfén
Etylalkohol sa zvyčajne môže pridávať aj do väčšiny panelov na zneužívanie drog.
Nezabudnite zvážiť výhody a nevýhody skôr, ako urobíte test na vaše dieťa.
zdroj:
Vyhlásenie americkej akadémie pediatrickej politiky. Kontrola používania látok, stručný zákrok a odkaz na liečbu pediatrov. Pediatrics 2011; 128: 5 e1330-e1340.
Vyhlásenie americkej akadémie pediatrickej politiky. Použitie alkoholu mládežou a dospievajúcimi: pediatrický záujem. Pediatrics 2010 125: 1078-1087.
Vyhlásenie americkej akadémie pediatrickej politiky. Testovanie drogových zneužívaní u detí a adolescentov: dodatok - testovanie v školách a doma. Pediatrics, zv. 119 č. 3 marec 2007, str. 627-630.
Americká akadémia pediatrickej klinickej správy. Tabak, alkohol a iné drogy: Úloha pediatra v prevencii, identifikácii a zvládaní zneužívania látok. Pediatrics 2005 115: 816-821.
CDC. Dohľad nad správaním sa na rizikách mládeže - Spojené štáty, 2009. MMWR. Vol. 59. Nie. SS-5. 4. júna 2010.