Dokáže MDMA používať na liečbu PTSD?

Keď väčšina ľudí počuje MDMA, "myslia na nelegálne a falšované prípravky klubovej drogy predávané ako Molly alebo extáza." V skutočnosti však tieto ulice často obsahujú adulteranty a málo alebo žiadnu z aktívnych zložiek 3,4-metyléndioxy-metamfetamín (MDMA).

Hoci extáza bola populárne spojená s dlhodobými neurologickými účinkami a dokonca so smrteľnými asociáciami, o ktorých niektorí experti spochybňujú, MDMA sa v klinických štúdiách ukázal ako bezpečný a neadiktický. Navyše, MDMA môže byť pozoruhodne účinný v kombinácii s psychoterapiou na liečbu PTSD.

Liečba PTSD

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je úzkostná porucha, ktorá vyplýva z vystavenia traumatických zážitkov, ako je smrť, prírodná katastrofa alebo násilie. Ľudia s PTSD žijú v stave hyperarúzie a často znovu prežívajú udalosť, ktorá spustila ich PTSD vo forme spomienok na nočné mory. Majú aj depresívnu náladu, problémy so spánkom, problémy s dýchaním a ďalšie. Odhaduje sa, že až 23 percent amerických veteránov, ktorí sa vracajú z Iraku a Afganistanu, majú PTSD.

Je to bežne ťažké liečiť PTSD. Existujú dôkazy, že SSRI (antidepresíva ako Zoloft alebo Paxil) môžu pomôcť pri liečbe PTSD. Navyše, psychoterapia vrátane predĺženej expozície a kognitívnej liečby sa ukázala ako účinná pri liečbe ľudí s PTSD; Mnoho ľudí však skončí z psychoterapie.

Ako MDMA môže pracovať s psychoterapiou

Pre ľudí s PTSD môže byť psychoterapia ťažká, pretože psychoterapia vyžaduje, aby pacient spomínal spúšťaciu udalosť. Niektorí odborníci tvrdia, že MDMA podávaný pred psychoterapiou môže znížiť úzkosť, znížiť hypervigilanciu a zvýšiť uvoľnenie, pričom pacient má motiváciu a závislosť. Okrem toho MDMA môže zvýšiť empatiu medzi pacientom a terapeutom a inšpirovať pacienta, aby premýšľal o svojich problémoch novými a inovatívnymi spôsobmi, čím by prispel k pochopeniu. Napokon, MDMA je netoxický a krátky.

Podľa Ben Sessu a Davida Nutta, autora článku s názvom "Vyňatie lieku z MDMA", v priebehu psychoterapie, MDMA pomáha "pacientovi dosiahnuť pozíciu empatického chápania a súcitné hľadisko je súčasťou ich riešenia a remisie symptómov. "

Odtiene účinky MDMA možno pripísať unikátnym biochemickým vlastnostiam lieku. Konkrétne MDMA ovplyvňuje serotonínové, dopamínové a alfa-2 receptory a tiež zvyšuje uvoľňovanie oxytocínu. Toto uvoľňovanie oxytocínu uľahčuje lepenie a empatiu.

Pri prvotnej štúdii 85% účastníkov, ktorí užívali MDMA počas placebom kontrolovanej štúdie, už nebolo diagnostikované s PTSD po troch sedeniach s MDMA asistovanou psychoterapiou. Tieto účinky boli navyše dlhodobé a pacienti utrpeli úľavu od symptómov viac ako tri roky po ukončení štúdie. Treba poznamenať, že táto štúdia bola nízka, s malým počtom účastníkov. Na súvisiacej poznámke švajčiarsky výskumníci zistili, že MDMA výrazne znižuje symptómy PTSD u ľudí s PTSD rezistentnou na liečbu. Je zrejmé, že je potrebné urobiť viac výskumov, aby sme zistili klinické prínosy podávania MDMA u ľudí s PTSD.

Možné použitie ako liečba

Mali by sme chvíľu trvať na tom, aby sme ďalej rozlišovali nezákonné použitie extázy s klinickým použitím MDMA. Keď si ľudia zakúpia extázu na rekreačné použitie, zvyčajne používajú drogu príliš, vystavujú sa potenciálne škodlivým adulterantom a okrem MDMA ako kokaínu, marihuany a alkoholu používajú iné lieky. V klinických situáciách sa na krátkodobú liečbu adjuvantom počas psychoterapie používajú obmedzené dávky nezriedeného MDMA. Inými slovami, nákup extázy alebo mimo ulíc alebo v nejakom klube a jeho používanie na liečbu PTSD je veľmi zlý nápad.

Hoci MDMA ukazuje sľub ako liečbu PTSD, z dôvodu verejnej mienky a vládnych obmedzení, MDMA nesmie byť nikdy použitý na liečbu poruchy. Konkrétne Spojené štáty a Spojené kráľovstvo zakázali túto drogu. Pretože MDMA je zakázaný, je veľmi ťažké obstarať a testovať v klinických štúdiách a nie je k dispozícii na predpis.

zdroj:

> Nutt, David a Sessa, Ben. "Vyradenie lieku z MDMA." Britský žurnál psychiatrie, 2015.

Sessa, Ben. "Mohol by MDMA byť užitočný pri liečbe posttraumatického stresového ochorenia?" Pokrok v oblasti neurológie a psychiatrie v roku 2011.