Zníženie počtu mužov, ktorí majú sex na nízkej úrovni

Nie je to len "čierna vec"

Čo je nízka?

Dole nízke je termín používaný na označenie mužov, ktorí sú vo vzťahoch so ženami, ale ktorí majú tiež sex s mužmi (MSM). Tento termín začal v čiernej komunite; tento typ správania však nie je pre afroameričanov jedinečný. Muži naprieč všetkými rasami a kultúrami vedia, že popierajú svoju príťažlivosť pre iných mužov.

Spoločenský tlak je silná sila.

V rozhovore v septembri 2007 iránsky prezident Mahmúd Ahmadínežád uviedol, že "v Iráne nie sú žiadni homosexuálovia." To, čo naozaj myslel, bolo, že v Iráne nemôžu homosexuáli žiť svoj život bez obáv z prenasledovania a smrti.

V Spojených štátoch existuje veľa skupín, ktoré by chceli povedať to isté - že tu nie sú žiadni gayovia. Chcú poprieť prítomnosť homosexuality vo svojej komunite. Hoci väčšina z nich nepodporuje násilie, sú viac než ochotné podporovať modlitbu, terapiu alebo jednoduché popretie. Problémom však je, že či už veríte v prírodu alebo vychovávate, gay ľudia, rovnako ako všetci ostatní, budú stále chcieť lásku a sex. Takže ak ich donútite skryť ich existenciu alebo popierať ich sexualitu, môže ich a ich partnerov oboch pohlaví vystaviť riziku.

Je to tajomstvo, to je problém, nie homosexualita

Kedykoľvek je osoba vo vzťahu, keď jeden partner verí, že vzťah je monogamný a druhý partner má sex mimo vzťah, verný partner je vystavený vyššiemu riziku.

Ľudia, ktorí sú v tom, čo vnímajú ako spáchané vzťahy, sú často menej spoľahliví, pokiaľ ide o bezpečný sex. Ak by osoba mohla byť zodpovedná za používanie kondómov s kauzálnymi partnermi, môžu cítiť, že môžu relaxovať raz v stabilnom vzťahu. Ak však ich ďalší partner je stále sexuálne aktívny mimo vzťah, mohli by byť skutočne viac vystavení riziku "usadením sa".

To nie je len problém pre ženy, ktoré sa angažujú s mužmi na nízkej úrovni. Je to problém pre každého vo vzťahu, v ktorom je jeden partner nečestný, pokiaľ ide o úroveň vernosti.

Zvláštne nebezpečenstvá nízkej úrovne

Prečo hovoriť o mužoch na nízkej úrovni? O týchto mužoch sú veci, ktoré ich a ich partnerov jednoznačne ohrozujú. Muži na nízkej úrovni sú nepravdepodobné, že sa dostanú preventívnymi kampaňami zameranými na MSM, ktorí sa v skutočnosti označujú ako homosexuálni alebo bisexuálni. Oni sú tiež menej pravdepodobné, že pravidelne testované na HIV. Aj keď môžu mať nižšiu frekvenciu vysokorizikového správania s inými mužmi, vysoko rizikové správanie mužov na nízkej úrovni má väčší potenciálny kruh dôsledkov - najmä preto, že mnohí z nich majú viacero partnerov ženského i mužského pohlavia.

Štúdie zistili, že čierne MSM majú vo všeobecnosti oveľa väčšiu pravdepodobnosť, než majú iní MSM partnerov. Avšak čierne ženy sú menej pravdepodobné, než ženy iných rás, aby tvrdili, že ich mužskí partneri sú bisexuálni. Väčšina vedcov sa domnieva, že to znova súvisí s kultúrnymi rizikami zverejnenia neheterosexuálnej sexuálnej identity pre mužov z kultúr, ktoré kladú vysokú hodnotu tradičným mužským úlohám.

Podobné výsledky, aj keď menej extrémne, sa vyskytujú aj pri hispánskom MSM.

Prečo sú čierne MSM na tak vysokom riziku?

Africkí Američania na nízkej úrovni majú vyššiu ako priemernú mieru infekcie HIV. Výskum však naznačuje, že to má menej spoločného s aktivitou "znižujúcou sa nízkou úrovňou" ako s 1) vysokou mierou iných pohlavných chorôb, ktoré uľahčujú infekciu HIV a 2) nízkou mierou testovania HIV v tejto komunite. Niektoré ďalšie faktory môžu tiež ovplyvniť relatívne vysoký stav rizika HIV čierneho MSM v porovnaní s MSM iných ras. Prvým z nich je relatívne nízka frekvencia obriezky, pretože neobrezané muži sú vo všeobecnosti náchylnejšie na vírus HIV.

Ďalšou otázkou je skutočnosť, že mnohé Čierne MSM majú slabý prístup k zdravotnej starostlivosti, alebo partneri so zlým prístupom k zdravotnej starostlivosti. Takíto ľudia, ak sú infikovaní HIV, môžu mať vyššie vírusové zaťaženie, čo zvyšuje pravdepodobnosť prenosu počas sexuálnej aktivity.

V minulosti mnohí vedci predpokladali, že afroameričania na nízkej úrovni sú zodpovední za neprimerane vysoký počet pohlavne prenosných prípadov HIV u afroamerických žien, ale to nikdy nebolo podporené výskumom. Hoci takíto muži takmer určite prispievajú k epidémii, v súčasnosti nie je dôvod domnievať sa, že to robia viac ako muži, ktorí sa zapájajú do vysoko rizikového heterosexuálneho sexu s viacerými partnermi alebo IV užívateľmi drog.

Aké je riešenie?

Jediný spôsob, ako odstrániť problém ľudí, ktorí majú sex za spätnými partnermi, je zmeniť spoločnosť tak, aby otvorená a čestná komunikácia o sexe bola normou. Existuje však jednoduchšie riešenie: Buďte tolerantnejší. Umožnite ľuďom byť tým, kto sú, či sú homosexuálni, rovní alebo bisexuálni. Dovoľte im, aby sa rozhodli objať ľudí, ktorých chcú. Daj im možnosť dať pravdu ľuďom, ktorých milujú. Ak by homosexualita bola prijateľná, pravdepodobne by bolo možné vylúčiť väčšinu ľudí alebo túžbu, aby boli na nízkej úrovni.

Ak je tolerancia príliš náročná, existuje ďalší spôsob riešenia zvýšenia rizika ochorenia. Objavte bezpečnejší sex ako normu, dokonca aj v oddaných vzťahoch. Mnoho mladých párov vidí ako zbaviť sa kondómov ako cieľ a spôsob, ako ukázať svoj záväzok navzájom. V niektorých komunitách, kde je bezpečnejší sex bežne vysoko cenený, má niekto, s kým sa môžete zapojiť do nechráneného pohlavia, v skutočnosti známy ako "spojený s tekutinou" a tieto vzťahy sú umiestnené na podstavci. "Možno jedného dňa sa tam dostaneme," myslí si páry. Čo ak namiesto toho viac ľudí len akceptovalo, že kondómy, dentálne priehrady a podobne budú súčasťou ich sexuálneho života až dovtedy, kým sa nerozhodnú mať deti?

Hoci absolútna čestnosť je určite výhodnejšia pre každú emocionálnu pohodu, trochu zdravá paranoja môže byť skutočne dobrá pre vaše zdravie.

Ďalšie: Prečo ľudia, ktorí majú sex s mužmi, sú vo zvýšenej miere vystavení vírusu HIV ...

zdroj:

Ford a kol. (2007) "Čierna sexuálna orientácia, sociálna konštrukcia a zameranie výskumu" Down Low "(" DL ")." Ann Epidemiol 17: 209-216.

Miller a kol. (2005) "Sexuálna rozmanitosť medzi čiernymi mužmi, ktorí majú sex s mužmi v komunite v meste." J Urban Health 82 (1 dodatok 1): i26-i34

Millett a kol. (2006) "Väčšie riziko infekcie HIV čiernych mužov, ktorí majú pohlavný styk s mužmi: recenzia kritickej literatúry." Am J Verejné zdravie. 96: 1007-1019

Montgomery a spol. (2003) "Rozsah bisexuálneho správania u mužov infikovaných vírusom HIV a dôsledky pre prenos k ženským sexuálnym partnerom". AIDS Care 15 (6): 829-837