Pre ľudí, ktorí nemajú vážny problém s pitím, ale niekedy pijú alkohol na nebezpečných alebo zneužívajúcich úrovniach, môžu byť krátke intervencie efektívnym spôsobom ako zmierniť ich konzumáciu alkoholu a eliminovať škodlivé vzorce pitia alkoholu.
Rovnaké krátke intervenčné stratégie sa však nezdajú byť účinné pre tých, ktorí majú závažnejšie poruchy užívania alkoholu .
Čo je stručná intervencia?
Krátke intervencie sú krátke poradenské stretnutia, ktoré sú zamerané na povzbudenie osoby, aby eliminovala škodlivé spôsoby pitia alkoholu, napríklad alkohol. Na rozdiel od tradičnej liečby alkoholizmu, ktorá môže trvať týždne a dokonca aj mesiace, sú krátke intervencie zvyčajne jeden až štyri krátke zasadnutia.
Vo väčšine prípadov je človeku poskytnutý materiál na čítanie, napríklad brožúry, príručky alebo pracovné zošity, ktoré posilňujú stratégie načrtnuté počas poradenstva. Poradca zvyčajne s touto osobou sleduje e-mail, mail alebo telefón, aby skontroloval ich pokrok a ponúkol ďalšie povzbudenie.
Intervencie sú zvyčajne vykonávané odborníkmi, ktorí absolvovali špecifickú odbornú prípravu v oblasti alkoholu alebo poradenstva v oblasti závislosti. Poradcovia sú zvyčajne lekárom, zdravotnou sestrou, psychológiou alebo sociálnym pracovníkom. Na vysokých školách boli tiež efektívne vyškolení odborní poradcovia.
Cieľ krátkeho zásahu
Tradičná liečba alkoholizmu sa zameriava na tých, ktorí sa stali závislými od alkoholu a majú za cieľ podporovať úplnú abstinenciu.
Cieľom krátkeho zásahu je prinútiť človeka, aby znížil úroveň pitnej vody alebo zmenil svoj škodlivý vzor pitia.
Cieľom krátkeho zásahu je znížiť negatívny výsledok pitia osoby. Napríklad, môže byť použitá na pomoc tehotným ženám, aby sa zabránilo poškodeniu ich nenarodeného dieťaťa.
Cieľom zásahov je zníženie zdravotných problémov súvisiacich s alkoholom, zranenia, domáce násilie, autocadenia, právne problémy a ďalšie negatívne dôsledky, ktoré sa vyskytujú, keď niekto veľa pije.
Kto by mal dostať krátke zásahy?
Ktokoľvek, kto príležitostne pije nadbytočné alebo nápojové nápoje, môže mať prospech z krátkeho zásahu. Binge pitie má päť alebo viac nápojov počas jedného zasadnutia (štyri nápoje pre ženy).
Krátke intervencie môžu byť užitočné pre každého, kto vyvinul zdravotné problémy súvisiace s alkoholom, otehotnie, zranil pri incidente súvisiacej s alkoholom alebo bol zatknutý za riadenie pod vplyvom alebo za iný trestný čin súvisiaci s alkoholom.
Mnohokrát sa ľudia, ktorí by mali prospech z krátkych zásahov, identifikovali prostredníctvom bežného lekárskeho skríningu pomocou štandardných nástrojov na vyhľadávanie alkoholu . Niekedy sú identifikované krvnými testami, ktoré dokážu odhaliť konzumáciu alkoholu alebo zdravotný problém súvisiaci s alkoholom.
účinnosť
Výskum ukázal, že krátke intervencie sú najefektívnejšie, keď sú vykonávané niekým, kto uvažuje o autoritárnej osobe, niekomu, ktorému už dôveruje, alebo s niekým, s kým sa už cítia pohodlne.
Tieto intervencie boli úspešné u mladších aj starších pacientov, u mužov i u žien.
Intervencie, ktoré zahŕňajú osobné sledovanie, sú účinnejšie ako jednorazová intervencia, uvádzajú výskumníci.
Krátke intervencie sa ukázali ako účinné aj vtedy, keď sú poskytované počas "učebného momentu" pre pijanov, napríklad keď dostávajú traumatickú starostlivosť na pohotovostnom oddelení alebo keď sa ocitli v problémoch so zákonom.
Krátky zásah v súvislosti so zneužívaním alkoholu je možné poskytnúť v nasledujúcich nastaveniach:
- Nastavenia primárnej starostlivosti : Aj keď výskum ukazuje, že 20% pacientov v primárnej starostlivosti má problémy s nadmerným užívaním alkoholu, diagnostikuje ich menej ako 50% času. Aj keď sa 88% lekárov primárnej starostlivosti pýta svojich pacientov na ich užívanie alkoholu, iba 13% používa štandardné skríningové testy. Intervencie v situácii primárnej starostlivosti však môžu byť veľmi účinné. Niekedy rodinný lekár jednoducho hovorí: "Mám obavy z vášho pitia" je dostatočným zásahom, aby sa pacientovi znížilo jeho pitie.
- Pohotovostné oddelenie : Vzhľadom na to, že 31% pacientov, ktorí dostali pohotovostnú starostlivosť pozitívne na problémy s alkoholom, a pretože liečba traumy je "učebný moment", tiesňové oddelenia ponúkajú ideálne príležitosti na skríning problémov s alkoholom a krátke zásahy. Platí to najmä pre mladých dospelých, ktorí majú oboje pravdepodobnosť, že budú hľadať v pohotovosti a pravdepodobne budú praktizovať nebezpečné pitie.
- Prenatálne prostredie : Predchádzanie piť počas tehotenstva je dôležité pri prevencii možných vrodených chýb. Krátke intervencie boli veľmi účinné v pôrodníckom prostredí, pretože tehotné ženy sú zvyčajne motivované k zmene svojho správania a zvyčajne majú len mierne až stredne ťažké problémy s pitím. Tieto zásahy sú ešte efektívnejšie, keď s nimi spolupracujú ich manželia alebo partneri.
- Systém trestného súdnictva : Aj keď je problém so zákonom, predstavuje ďalší "učebný moment" pre tých, ktorí majú problémy s alkoholom, existuje len málo výskumov, ktoré dokazujú, že v týchto situáciách je účinok krátkeho zásahu v porovnaní s tradičnou liečbou. Jedna štúdia ukázala, že krátky zásah fungoval dobre pre opitých vodičov, ktorí tiež trpia depresiou, ale nie pre tých, ktorí nemajú depresiu.
- Nastavenie vysokej školy : S až 44% vysokoškolských študentov alkoholických nápojov, vysoká škola určite predstavuje veľa príležitostí na intervenciu. Krátke zásahy sa ukázali byť efektívne v prostredí vysokých škôl, pretože cieľom je znížiť pitie, nie úplne prestať piť. Problémom je podľa výskumu skutočnosť, že samotní študenti, ktorí potrebujú zásah najviac, sú s najväčšou pravdepodobnosťou zapojené do poradenstva.
Bolo preukázané, že krátke intervencie sú užitočné a nákladovo efektívne pre ľudí, ktorí majú mierne až stredne ťažké problémy s pitím, ale pre tých, ktorí majú vážne problémy s pitím alebo alkoholikov, je potrebná rozsiahlejšia liečba.
Zdroje :
Národný inštitút pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus. Alkoholový upozornenie č. 66: Stručné intervencie. 2005.
Národný inštitút pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus. Pomáhame pacientom, ktorí pijú príliš veľa, sprievodcom lekára. 2005.