Knižnica bipolárnych liekov
Je Lamictal bezpečný počas tehotenstva? Je to alebo generický lamotrigín bezpečný počas dojčenia? Spôsobuje Lamictal vrodené chyby? Hoci nie sú k dispozícii dostatok údajov na to, aby mohli tieto otázky odpovedať presvedčivo, výskumníci dokázali zhromaždiť dostatok informácií na vydanie usmernení.
Lamictal počas tehotenstva
Zatiaľ sa nepreukázalo, že Lamictal spôsobuje celkové zvýšenie vrodených defektov.
Niektoré údaje ukazujú, že existuje zvýšené riziko roztrhnutia pery a malých podvrstiev, ale iné údaje nie.
Informácie o predpisovaní schválené FDA hovoria, že lamotrigín sa má používať počas tehotenstva len vtedy, ak potenciálny prínos ospravedlňuje potenciálne riziko pre plod. " "Potenciálny prínos" je vo všeobecnosti stav duševného zdravia matky. V článku z roku 2009 Dr. Ruta M. Nonacs poukazuje na to, že mnoho žien s bipolárnou poruchou môže počas tehotenstva potrebovať stabilizátor nálady. Možné alternatívy k lieku Lamictal môžu mať ešte väčšie riziká. Depakote napríklad nesie 10% riziko vrodených defektov, niektoré sú veľmi závažné a Topamax nesie silné varovanie pred rizikom deformácie peri a palca. Tegretol (karbamazepín), Trileptal (oxkarbazepín) a lítium sú tiež klasifikované ako pravdepodobnejšie ako Lamictal ako nebezpečné pre plod. Stabilizátory nálady v rovnakej triede tehotenstva ako Lamictal sú:
- Keppra (levetiracetam)
- Gabitril (tiagabín)
- Neurontín (gabapentín)
- Topamax (topiramát)
Lamictal a ďalšie stabilizátory nálady uvedené vyššie sú v kategórii C v tehotenstve FDA: "Reprodukčné štúdie na zvieratách preukázali nepriaznivý účinok na plod a neexistujú adekvátne a dobre kontrolované štúdie u ľudí, ale potenciálne prínosy môžu vyžadovať použitie lieku tehotné ženy napriek potenciálnym rizikám. " V prípade Lamictalu štúdie na zvieratách nevykazovali veľké nebezpečenstvo pre plody, ale existovalo dostatočné znepokojenie, aby bolo povolené zaradenie lieku do kategórie C.
Lamictal počas dojčenia
Lamictal prechádza do materského mlieka a informácie o predpisovaní hovoria, že dojčenie počas užívania Lamictalu alebo lamotrigínu (v akejkoľvek forme) sa neodporúča. Avšak správy o dojčených deťoch, ktorých matky užívajú lamotrigín s problémami, sú menej časté.
Ak sa rozhodnete dojčiť Vaše dieťa počas užívania Lamictalu, malo by byť vaše dieťa starostlivo sledované z hľadiska vedľajších účinkov, ako je prerušené dýchanie, vyrážka, ospalosť alebo zlé sanie. Ak sa vyskytne výskyt detskej vyrážky, dojčenie sa má prerušiť, kým sa nedá určiť príčina. Je to preto, že Lamictal je spojený s nebezpečnými vyrážkami. Nechajte deti vyrážku urýchlene vyhodnotiť.
> Zdroje:
> Cunnington, M., Ph.D., Tenis, P., MD a Medzinárodný vedecký poradný výbor pre registráciu gravidity lamotrigin. Lamotrigín a riziko malformácií v tehotenstve. Neurológia 22. marca 2005, zv. 64 č. 6 955-960.
> Nonacs, RM, MD, Ph.D. Lamotrigín a tehotenstvo: aktualizácia. Massachusetts General Hospital Centrum pre duševné zdravie žien. 25. augusta 2009.
> Používanie lamotrigínu počas dojčenia. Drugs.com.
> Lamotrigín v tehotenstve a dojčenie. Spoločnosť pre bezpečnosť drog.
> Lamotrigín - Značky, lekárske použitie, klinické údaje. DrugLib.com.
> Štítok schválený FDA pre spoločnosť Lamictal zverejnený 12. októbra 2010.